TCC para el tratamiento del trastorno de pánico
Si ha decidido ir a la psicoterapia para el trastorno de pánico, se estará preguntando cuáles son sus opciones de tratamiento terapéutico. Hay numerosos tipos de terapia disponibles, según el enfoque de su terapeuta y su formación. La psicoterapia psicodinámica centrada en el pánico ( PFPP, por sus siglas en inglés ) es una de esas opciones que se ha demostrado que es efectiva en el tratamiento del trastorno de pánico; otra psicoterapia efectiva, a menudo considerada como el tipo más popular de terapia para los trastornos de ansiedad , es la terapia cognitiva conductual (TCC).
Debido a su efectividad comprobada, enfoque orientado a los objetivos y resultados rápidos, los profesionales que tratan el trastorno de pánico a menudo prefieren la TCC a otras formas de terapia. A continuación, se describe el enfoque de TCC y se explica cómo se usa para tratar el trastorno de pánico , los ataques de pánico y la agorafobia.
¿Qué es la Terapia Conductual Cognitiva?
La terapia cognitivo-conductual, o simplemente CBT, es una forma de psicoterapia que se usa en el tratamiento de afecciones de salud mental. Los conceptos subyacentes de CBT se basan en la noción de que los pensamientos, sentimientos y percepciones de una persona influyen en sus acciones y comportamientos. De acuerdo con los principios de CBT, una persona no siempre puede cambiar las circunstancias de su vida, pero puede elegir cómo ella percibe y actúa sobre los altibajos de la vida.
CBT funciona para ayudar a cambiar el pensamiento defectuoso o negativo de una persona, y ayuda a cambiar los comportamientos no saludables. La TCC actualmente se usa para el tratamiento de numerosos trastornos de salud mental, incluidos el trastorno depresivo mayor , las fobias , el trastorno de estrés postraumático ( TEPT ) y la adicción .
También se ha encontrado que la TCC es una opción de tratamiento efectiva para algunas afecciones médicas, como el síndrome del intestino irritable (SII), la fibromialgia y la fatiga crónica.
TCC para el tratamiento del trastorno de pánico
Uno de los principales objetivos de CBT es ayudar al cliente a superar los patrones de pensamiento negativo para que pueda tomar mejores decisiones en sus acciones y comportamientos.
En general, las personas con trastorno de pánico suelen ser más susceptibles a pensamientos negativos y creencias autodestructivas , lo que puede provocar una disminución de la autoestima y un aumento de la ansiedad. El pensamiento temeroso y negativo a menudo se asocia con ataques de pánico, el principal síntoma del trastorno de pánico.
Los ataques de pánico con frecuencia se experimentan a través de una combinación de síntomas físicos y cognitivos. Los síntomas somáticos típicos incluyen dificultad para respirar , palpitaciones del corazón, dolor en el pecho y sudoración excesiva. Estos síntomas a menudo se perciben como aterradores y pueden llevar a pensamientos angustiosos, como el miedo a perder el control, volverse loco o morir.
Los miedos asociados con los ataques de pánico pueden volverse tan intensos que comienzan a afectar negativamente los comportamientos de una persona. Por ejemplo, una persona puede comenzar a temer sufrir un ataque mientras conduce o frente a otras personas (pensamientos). La persona evitará conducir o estar en áreas concurridas (comportamientos). Tales conductas conducen a una condición separada conocida como agorafobia . Con la agorafobia, los pensamientos temerosos se inculcan con el tiempo, y las conductas de evitación solo sirven para reforzar estos temores.
La TCC puede ayudar a las personas con trastorno de pánico y / o agorafobia a desarrollar formas de controlar sus síntomas.
Una persona puede no ser capaz de controlar cuando tiene un ataque de pánico, pero puede aprender a lidiar efectivamente con sus síntomas. CBT ayuda al cliente a lograr un cambio duradero a través de un proceso de dos partes:
El proceso CBT
Reconocer y reemplazar pensamientos negativos. El terapeuta de TCC primero ayudará al cliente a identificar sus cogniciones negativas o patrones de pensamiento. Por ejemplo, una persona puede ser dirigida a contemplar cómo se percibe a sí mismo, ve el mundo o siente durante un ataque de pánico. Al centrarse en el proceso de pensamiento, una persona puede comenzar a reconocer sus patrones de pensamiento típicos y cómo influye en sus comportamientos.
El terapeuta puede usar una amplia gama de actividades y ejercicios para ayudar al cliente a tomar conciencia de sus pensamientos negativos, y aprender a reemplazarlos con formas más saludables de pensar. Además, las actividades de tarea a menudo se asignan entre sesiones para ayudar al cliente a identificar y eliminar continuamente el pensamiento defectuoso.
Los ejercicios de escritura pueden ser una forma poderosa de conquistar patrones de pensamiento defectuosos. Estos ejercicios se pueden utilizar para aumentar la conciencia y reemplazar los pensamientos negativos. Algunos ejercicios comunes de escritura CBT incluyen escribir un diario , llevar un diario de gratitud , usar afirmaciones y mantener un diario de pánico .
Creación de habilidades y cambios de comportamiento. El siguiente paso de CBT consiste en desarrollar estrategias de afrontamiento sanas para cambiar las conductas inadaptadas. Durante esta fase, el cliente aprenderá a desarrollar habilidades para ayudar a reducir el estrés , controlar la ansiedad y superar los ataques de pánico . Estas habilidades pueden ensayarse durante la sesión, pero también es importante que el cliente practique nuevos comportamientos fuera de la terapia.
La desensibilización es una técnica de TCC común que se utiliza para ayudar al cliente a superar las conductas de evitación. A través de la desensibilización sistemática, el terapeuta de CBT introduce gradualmente al cliente a estímulos que producen ansiedad mientras le enseña cómo manejar sus sentimientos de ansiedad. A la persona se le introduce lentamente en más situaciones inductoras de miedo, desarrollando formas de lidiar con los síntomas de pánico a través de cada circunstancia temida.
Para ayudar a mantener la calma a través de circunstancias que provocan ansiedad, también se aprenden técnicas de relajación . Estas habilidades ayudan a controlar los miedos, reducir el ritmo cardíaco, reducir la tensión y mejorar las habilidades para resolver problemas. Algunas técnicas comunes de relajación incluyen ejercicios de respiración profunda , relajación muscular progresiva ( PMR ), yoga y meditación .
Al ser una de las formas más utilizadas de terapia, la TCC puede ser parte de su proceso de recuperación. La TCC puede ayudar a reducir los síntomas por sí misma, pero muchos encontrarán que una combinación de opciones de tratamiento es la más beneficiosa. Su médico o terapeuta puede ayudarlo a determinar si la TCC es adecuada para usted y ayudarlo a desarrollar un plan de tratamiento que se adapte mejor a sus necesidades.
Fuentes:
Burns, DD (2008). Sentirse bien: The New Mood Therapy (2nd ed.). Nueva York: Avon.
Greenberger, D. y Padesky, C. (1995). Mente sobre el estado de ánimo: Cambia cómo te sientes al cambiar la forma en que piensas. Nueva York; The Gilford Press.