Síntomas, causas y tratamientos
La cleptomanía es una condición caracterizada por una necesidad irresistible de robar. Las personas roban elementos que no necesitan, que pueden comprar o que tienen poco o ningún valor monetario. Las personas con cleptomanía experimentan tensión que se alivia al cometer el robo.
La cleptomanía a menudo surge en algún momento durante la adolescencia y aparece con mayor frecuencia en las mujeres que en los hombres.
Como el robo es ilegal, este desorden puede generar consecuencias legales importantes. Las personas con cleptomanía pueden enfrentar arresto, juicio y encarcelamiento como resultado de sus síntomas. Un estudio de pacientes clínicos halló que más del 68 por ciento de los que tenían cleptomanía habían sido arrestados por robar. Poco más del 20 por ciento de estos pacientes habían sido condenados y encarcelados por sus delitos.
Signos de cleptomanía
Algunos de los síntomas clave de la cleptomanía incluyen:
- Una falla repetida para resistir el impulso de robar
- Robar objetos sin valor o que uno no necesita
- Sentimientos de alivio o placer durante el robo
De acuerdo con los criterios de diagnóstico establecidos por la Asociación Americana de Psiquiatría en el DSM-5 , la cleptomanía se caracteriza por una incapacidad repetida para resistir la tentación de robar. Las personas con esta afección experimentan una acumulación de tensión antes del robo y una consiguiente liberación de ansiedad y tensión al cometer un robo.
El robo resulta en sentimientos de gratificación, alivio e incluso placer.
Si bien el robo puede aliviar la tensión que el individuo estaba experimentando, él o ella puede quedar con sentimientos de culpa y remordimiento después del crimen. Los sentimientos de vergüenza, auto recriminación y remordimiento son bastante comunes después de un episodio de robo.
Es importante tener en cuenta que la cleptomanía no implica robo para beneficio personal. Las personas con esta condición no están robando cosas basadas en un incentivo financiero o porque codician los artículos que toman. Estos robos tampoco están relacionados con no poder pagar los artículos en cuestión. En muchos casos, los artículos mismos pueden tener poco o ningún valor monetario.
A veces, un individuo con cleptomanía guardará los artículos en algún lugar, a menudo para nunca ser vistos o utilizados. Otros pueden deshacerse de los objetos robados dándoselos a amigos y familiares o incluso devolviéndolos al lugar de donde fueron sacados.
Los episodios de robo generalmente no implican una planificación elaborada y, a menudo, ocurren espontáneamente. Las personas con esta afección pueden estar en un entorno público, como un centro comercial o un supermercado, cuando las ganas de robar son atacadas. La intensidad de estos impulsos puede variar. Las personas con esta afección pueden evitar cometer robos cuando la probabilidad de que se descubra su robo sea alta, como cuando el personal de la tienda o la policía se encuentra cerca.
¿Qué más podría ser?
La cleptomanía se distingue de los robos en tiendas normales porque los ladrones generalmente planifican sus robos y realizan este comportamiento para adquirir los artículos que desean pero que no pueden pagar.
Las personas con cleptomanía, por otro lado, roban espontáneamente para aliviar la tensión que continúa creciendo si no actúan.
La cleptomanía puede ocurrir sola, pero a menudo aparece junto con otras afecciones también. Las personas con esta afección pueden ser propensas al consumo de sustancias y la ansiedad , así como a otros trastornos asociados con el control de los impulsos .
Algunos otros trastornos que pueden ocurrir junto con la cleptomanía incluyen:
- Trastornos del estado de ánimo
- Trastorno de pánico
- Trastorno de ansiedad por separación
- Trastorno dismórfico corporal
- Desorden obsesivo compulsivo
- Otros trastornos de control de impulsos
El trastorno también se ha demostrado que está asociado con el consumo de sustancias y alcohol .
Algunos expertos sugieren que puede existir algún tipo de vínculo genético compartido entre los trastornos por consumo de sustancias y la cleptomanía.
La investigación también ha encontrado que el 59 por ciento de las personas con cleptomanía también son diagnosticadas con un trastorno afectivo en algún momento de sus vidas. Los estudios también sugieren tasas de comorbilidad similarmente altas con otras afecciones psiquiátricas, como los trastornos de ansiedad , el trastorno bipolar y los trastornos alimentarios . Entre el 43 y el 55 por ciento de las personas con cleptomanía también han tenido un trastorno de la personalidad co-ocurrente: el trastorno de personalidad paranoide y el trastorno de personalidad histriónico son los más comunes.
Para diagnosticar cleptomanía, primero se debe establecer que los síntomas no se pueden explicar mejor con otra condición psiquiátrica como un trastorno de conducta o un trastorno de personalidad antisocial.
¿Qué causa la cleptomanía?
Las causas exactas de la cleptomanía son habilidades bajo investigación, aunque se sugiere que las influencias tanto genéticas como ambientales pueden jugar un papel.
Diferentes perspectivas en psicología han sugerido algunas posibles explicaciones:
El enfoque psicoanalítico: las explicaciones psicoanalíticas para la cleptomanía lo han conceptualizado de varias maneras. Algunos sugieren que las personas son impulsadas a obtener objetos para compensar simbólicamente algún tipo de pérdida o descuido temprano. Según este enfoque, el tratamiento del trastorno consiste en descubrir las motivaciones subyacentes del comportamiento.
El Enfoque Cognitivo-Conductual: las explicaciones cognitivo-conductuales sugieren que el trastorno puede comenzar cuando un individuo es reforzado positivamente por robar algo. Después de que se produce el primer robo sin consecuencias negativas, es más probable que el comportamiento vuelva a ocurrir en el futuro.
Eventualmente, las señales que se asocian con las acciones de robo se vuelven muy fuertes, por lo que es mucho más probable que continúen. Cuando una persona se encuentra en una situación en la que hay señales ambientales similares, es posible que la abrumadora necesidad de robarle sea simplemente irresistible.
Debido a que el acto de robar alivia el estrés y la tensión que el individuo estaba experimentando, el comportamiento también se asocia con el alivio del estrés. Con el tiempo, el individuo puede comenzar a robar como un medio para sobrellevar y aliviar el estrés.
El enfoque biológico: las explicaciones biológicas sugieren que el comportamiento puede estar relacionado con regiones específicas del cerebro y la posible desregulación de ciertos neurotransmisores . Algunos estudios han relacionado la aparición de la cleptomanía con la disfunción en el lóbulo frontal del cerebro. En dos casos informados, el traumatismo cerrado en el lóbulo frontal produjo síntomas físicos como mareos, síntomas de comportamiento como la agresión y síntomas cognitivos como la pérdida de memoria seguida de la aparición repentina de conductas relacionadas con la cleptomanía.
Los estudios también han demostrado que los ISRS se han utilizado para tratar con eficacia la cleptomanía, lo que indica que la regulación de la serotonina podría estar involucrada. Otros neurotransmisores como la dopamina y los opiáceos endógenos también pueden desempeñar un papel en el desarrollo del trastorno.
¿Qué tan frecuente es la cleptomanía?
¿Qué tan común es la cleptomanía? Se cree que es relativamente raro. Las estimaciones sitúan la prevalencia de vida entre 0,3 y 0,6 de la población, aunque también se ha sugerido que el número real puede ser mayor.
Algunos sugieren:
- Se desconoce la prevalencia exacta de la cleptomanía, pero se estima que afecta a aproximadamente 1,2 millones de adultos estadounidenses, o 6 de cada 1000 adultos.
- Se estima que la cleptomanía representa el 5 por ciento de todos los robos en tiendas, lo que se traduce en una pérdida económica anual de alrededor de $ 500 millones.
Debido a que las personas pueden sentirse avergonzadas o avergonzadas de su condición, se cree que el trastorno no se denuncia. No existen datos nacionales que evalúen la prevalencia en la población general, pero los números extraídos de muestras clínicas sugieren que la cleptomanía puede ser mucho más común de lo que se creía anteriormente. Por ejemplo, un estudio de pacientes clínicos encontró que casi el 8 por ciento informó síntomas actuales consistentes con cleptomanía.
¿Cómo se diagnostica la cleptomanía?
La cleptomanía generalmente es diagnosticada por un médico o un profesional de la salud mental. Debido a que la cleptomanía comúnmente co-ocurre con otras condiciones tales como trastornos de la alimentación, abuso de sustancias y alcohol y trastornos de ansiedad, a menudo se diagnostica cuando las personas son remitidas a un médico por sus síntomas psiquiátricos comórbidos. El diagnóstico también puede ocurrir si los síntomas de la cleptomanía han llevado a un arresto por robo.
Tras el examen inicial por un médico, el paciente puede ser remitido a un psicólogo o psiquiatra para una evaluación adicional. El diagnóstico puede implicar el uso de entrevistas con pacientes y una revisión de registros legales. La administración de escalas psicométricas como la Escala de evaluación de síntomas de cleptomanía (K-SAS) o la Escala obsesivo-compulsiva de Yale Brown, modificada para la cleptomanía (K-YBOCS), también puede ser útil para hacer un diagnóstico.
La naturaleza reservada del trastorno así como los sentimientos asociados de culpa y vergüenza pueden interferir con el diagnóstico y el tratamiento. En algunos casos, las personas solo reciben un diagnóstico y tratamiento debido al contacto con el sistema legal como resultado de ser atrapados cometiendo un robo.
¿Cómo se trata la cleptomanía?
Dos de los tratamientos más comunes para la cleptomanía incluyen:
Medicamentos: los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), así como otros antidepresivos, han demostrado su eficacia en el tratamiento de los síntomas de la cleptomanía y pueden usarse junto con la terapia cognitivo-conductual.
Psicoterapia: la terapia cognitivo-conductual se dirige tanto a los pensamientos como a los comportamientos que contribuyen al robo y se ha demostrado que tiene cierta efectividad para controlar los síntomas de la cleptomanía.
La psicoterapia es a menudo la primera línea de tratamiento para los trastornos del control de los impulsos, con el objetivo de ayudar al paciente a reconocer sus impulsos, descubrir por qué actúa según estos impulsos y encontrar formas más apropiadas de aliviar los impulsos y la tensión.
Recientemente ha habido un cambio hacia el uso de intervenciones psicofarmacológicas junto con enfoques psicoterapéuticos.
La intervención temprana y el tratamiento efectivo son importantes para ayudar a las personas que experimentan los síntomas de la cleptomanía a evitar la angustia innecesaria y las consecuencias legales asociadas de su condición. También es importante tratar cualquier situación concurrente que pueda estar presente con las intervenciones apropiadas.
Una palabra de
La cleptomanía es una condición psiquiátrica grave que puede tener un gran impacto en el funcionamiento y la vida de un individuo. El desorden no solo puede causar angustia significativa, sino que también puede tener consecuencias legales graves para las personas que son atrapadas robando. El arresto, el encarcelamiento y los costos legales no son infrecuentes para aquellos con cleptomanía.
Afortunadamente, hay pasos que puede tomar si usted o alguien que conoce tiene cleptomanía. Con el tratamiento adecuado, puede encontrar formas de lidiar con sus impulsos y reemplazar comportamientos negativos con otros más beneficiosos. Si sospecha que puede tener cleptomanía, consulte a su médico o a un profesional de la salud mental para determinar un plan de tratamiento que sea más apropiado para sus necesidades.
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