Proceso, tipos, componentes, usos y efectividad
La terapia cognitiva conductual (TCC) es un tipo de tratamiento psicoterapéutico que ayuda a los pacientes a comprender los pensamientos y sentimientos que influyen en los comportamientos. La TCC se usa comúnmente para tratar una amplia gama de trastornos, que incluyen fobias , adicciones, depresión y ansiedad.
La terapia de comportamiento cognitivo generalmente es a corto plazo y se enfoca en ayudar a los clientes a lidiar con un problema muy específico.
Durante el curso del tratamiento, las personas aprenden a identificar y cambiar los patrones de pensamiento destructivos o perturbadores que tienen una influencia negativa sobre el comportamiento y las emociones.
Conceptos básicos de la terapia cognitivo conductual
El concepto subyacente detrás de CBT es que nuestros pensamientos y sentimientos juegan un papel fundamental en nuestro comportamiento. Por ejemplo, una persona que pasa mucho tiempo pensando en accidentes de avión, accidentes en la pista y otros desastres aéreos puede evitar el transporte aéreo.
El objetivo de la terapia de comportamiento cognitivo es enseñar a los pacientes que, si bien no pueden controlar todos los aspectos del mundo que les rodea, pueden tomar el control de cómo interpretan y tratan las cosas en su entorno.
La terapia de comportamiento cognitivo se ha vuelto cada vez más popular en los últimos años tanto para los consumidores de salud mental como para los profesionales de tratamiento. Debido a que la TCC generalmente es una opción de tratamiento a corto plazo, a menudo es más asequible que otros tipos de terapia .
La TCC también está respaldada empíricamente y se ha demostrado que ayuda eficazmente a los pacientes a superar una amplia variedad de conductas desadaptativas.
Pensamientos Negativos Automáticos
Uno de los enfoques principales de la terapia cognitivo-conductual es cambiar los pensamientos negativos automáticos que pueden contribuir y agravar las dificultades emocionales, la depresión y la ansiedad.
Estos pensamientos negativos surgen espontáneamente, se aceptan como verdaderos y tienden a influir negativamente en el estado de ánimo del individuo.
A través del proceso de TCC, los pacientes examinan estos pensamientos y se les alienta a observar la evidencia de la realidad que apoya o refuta estos pensamientos. Al hacer esto, las personas pueden tener una visión más objetiva y realista de los pensamientos que contribuyen a sus sentimientos de ansiedad y depresión. Al tomar conciencia de los pensamientos negativos ya menudo poco realistas que amortiguan sus sentimientos y estados de ánimo, las personas pueden comenzar a participar en patrones de pensamiento más saludables.
Tipos de Terapia de Comportamiento Cognitivo
Según la Asociación Británica de Psicoterapias Conductuales y Cognitivas, "las psicoterapias cognitivas y conductuales son una gama de terapias basadas en conceptos y principios derivados de modelos psicológicos de la emoción y el comportamiento humanos. Incluyen una amplia gama de enfoques de tratamiento para trastornos emocionales, a lo largo de un continuo desde la psicoterapia individual estructurada al material de autoayuda ".
Hay una serie de tipos específicos de enfoques terapéuticos que involucran TCC que son utilizados regularmente por profesionales de la salud mental. Ejemplos de estos incluyen:
- Terapia conductual emotiva racional (TREC): este tipo de TCC se centra en identificar y alterar las creencias irracionales. El proceso de TREC implica la identificación de las creencias irracionales subyacentes, desafiando activamente estas creencias, y finalmente aprendiendo a reconocer y cambiar estos patrones de pensamiento.
- Terapia cognitiva: esta forma de terapia se centra en identificar y cambiar patrones de pensamiento inexactos o distorsionados, respuestas emocionales y comportamientos.
- Terapia multimodal: esta forma de TCC sugiere que los problemas psicológicos deben tratarse abordando siete modalidades diferentes pero interconectadas, que son el comportamiento, el afecto, la sensación, la imagen, la cognición, los factores interpersonales y las consideraciones fármaco / biológicas.
- Terapia conductual dialéctica : este tipo de terapia cognitivo-conductual aborda patrones de pensamiento y comportamientos e incorpora estrategias tales como la regulación emocional y la atención plena.
Si bien cada tipo de terapia cognitivo-conductual ofrece su propio enfoque único, cada uno se centra en abordar los patrones de pensamiento subyacentes que contribuyen a la angustia psicológica.
Los componentes de la terapia de comportamiento cognitivo
Las personas a menudo experimentan pensamientos o sentimientos que refuerzan o componen creencias erróneas. Tales creencias pueden dar lugar a comportamientos problemáticos que pueden afectar a numerosas áreas de la vida, incluidas las relaciones familiares, románticas, el trabajo y el mundo académico.
Por ejemplo, una persona que sufre de baja autoestima puede experimentar pensamientos negativos sobre sus propias habilidades o apariencia. Como resultado de estos patrones de pensamiento negativo, la persona puede comenzar a evitar situaciones sociales o dejar pasar las oportunidades de ascenso en el trabajo o en la escuela.
Para combatir estos pensamientos y conductas destructivas, un terapeuta cognitivo-conductual comienza ayudando al cliente a identificar las creencias problemáticas. Esta etapa, conocida como análisis funcional, es importante para aprender cómo los pensamientos, los sentimientos y las situaciones pueden contribuir a los comportamientos desadaptativos. El proceso puede ser difícil, especialmente para los pacientes que luchan con la introspección, pero en última instancia puede conducir al autodescubrimiento y al conocimiento que son una parte esencial del proceso de tratamiento.
La segunda parte de la terapia de comportamiento cognitivo se centra en los comportamientos reales que contribuyen al problema. El cliente comienza a aprender y practicar nuevas habilidades que luego se pueden utilizar en situaciones del mundo real. Por ejemplo, una persona que sufre de adicción a las drogas puede comenzar a practicar nuevas habilidades de afrontamiento y ensayar maneras de evitar o lidiar con situaciones sociales que podrían desencadenar una recaída.
En la mayoría de los casos, CBT es un proceso gradual que ayuda a una persona a dar pasos graduales hacia un cambio de comportamiento . Una persona que sufre de ansiedad social podría comenzar simplemente imaginándose a sí mismo en una situación social que provoca ansiedad.
Luego, el cliente puede comenzar a practicar conversaciones con amigos, familiares y conocidos. Al trabajar progresivamente hacia un objetivo más amplio, el proceso parece menos desalentador y los objetivos más fáciles de lograr.
El proceso de la terapia de comportamiento cognitivo
- Durante el proceso de TCC, el terapeuta tiende a tomar un papel muy activo.
- CBT está muy orientado a los objetivos y se centra, y el cliente y el terapeuta trabajan juntos como colaboradores hacia los objetivos mutuamente establecidos.
- El terapeuta típicamente explicará el proceso en detalle y con frecuencia se le dará tarea al cliente para completarlo entre sesiones.
- La terapia de comportamiento cognitivo se puede utilizar de manera efectiva como un tratamiento a corto plazo centrado en ayudar al cliente a lidiar con un problema muy específico.
Usos de la Terapia del Comportamiento Cognitivo
La terapia de comportamiento cognitivo se ha utilizado para tratar a personas que sufren de una amplia gama de trastornos, que incluyen:
- Ansiedad
- Fobias
- Depresión
- Adicciones
- Trastornos de la alimentación
- Ataques de pánico
- Enfado
La TCC es uno de los tipos de terapia más investigados, en parte porque el tratamiento se centra en objetivos altamente específicos y los resultados se pueden medir con relativa facilidad.
En comparación con los tipos de psicoterapia psicoanalítica que fomentan una autoexploración más abierta, la terapia cognitiva conductual a menudo es más adecuada para clientes que se sienten más cómodos con un enfoque estructurado y centrado en el cual el terapeuta a menudo asume un papel de instrucción. Sin embargo, para que la TCC sea efectiva, la persona debe estar lista y dispuesta a dedicar tiempo y esfuerzo a analizar sus pensamientos y sentimientos. Tal autoanálisis y tarea puede ser difícil, pero es una gran manera de aprender más sobre cómo los estados internos impactan el comportamiento externo.
La terapia de comportamiento cognitivo también es adecuada para las personas que buscan una opción de tratamiento a corto plazo para ciertos tipos de problemas emocionales que no necesariamente involucran medicamentos psicotrópicos . Uno de los mayores beneficios de la terapia cognitivo-conductual es que ayuda a los clientes a desarrollar habilidades de afrontamiento que pueden ser útiles tanto ahora como en el futuro.
Críticas de la terapia de comportamiento cognitivo
Inicialmente, algunos pacientes sugieren que, si bien reconocen que ciertos pensamientos no son racionales o saludables, simplemente tomar conciencia de estos pensamientos no los hace fáciles de modificar. La TCC no tiende a centrarse en las resistencias inconscientes subyacentes potenciales para cambiar tanto como otros enfoques, como la psicoterapia psicoanalítica .
Es importante tener en cuenta que la TCC no solo implica la identificación de estos patrones de pensamiento; se centra en utilizar una amplia gama de estrategias para ayudar a los clientes a superar estos pensamientos. Tales estrategias pueden incluir diario, juegos de roles, técnicas de relajación y distracciones mentales.
Una palabra de
La terapia de comportamiento cognitivo puede ser una opción de tratamiento efectiva para una variedad de problemas psicológicos. Si cree que podría beneficiarse de esta forma de terapia, consulte con su médico y consulte el directorio de terapeutas certificados que ofrece la Asociación Nacional de Terapeutas Cognitivos Conductuales para encontrar un profesional en su área.
> Fuentes
> Beck, JS Terapia conductual cognitiva: conceptos básicos y más. Nueva York, NY: The Guilford Press; 2011.
> Coull, G & Morris, PG. La efectividad clínica de las intervenciones de autoayuda guiada basadas en la TCC para la ansiedad y los trastornos depresivos: una revisión sistemática. Medicina psicológica. 2011; 41 (11): 2239-2252.