Las personas que tienen anorexia nerviosa o bulimia nerviosa están preocupadas por la forma, el tamaño y / o el peso de su cuerpo, por supuesto, pero hay otro problema de imagen corporal con el que muchas personas también tienen dificultades: el trastorno dismórfico corporal .
El trastorno dismórfico corporal, que afecta hasta al dos por ciento de las personas en los Estados Unidos, causa que las personas se preocupen demasiado por la apariencia externa y los defectos percibidos.
Puede verse en personas con trastornos alimentarios , pero es un problema claramente diferente.
¿Qué es el trastorno dismórfico corporal?
Las personas que sufren de trastorno dismórfico corporal están obsesionadas u obsesionadas con uno o más defectos percibidos en su apariencia. Esta preocupación u obsesión típicamente se enfoca en una o más áreas o características del cuerpo, como su piel, cabello o nariz. Sin embargo, cualquier área o parte del cuerpo puede ser motivo de preocupación.
El Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, Quinta edición (DSM-V) describe los siguientes criterios para un diagnóstico de trastorno dismórfico corporal:
- Preocupación por uno o más defectos percibidos en la apariencia que no son perceptibles para otros y que no están verdaderamente desfigurados.
- En algún momento, la persona que sufre ha realizado acciones repetitivas o pensamientos en respuesta a las preocupaciones. Esto puede ser algo así como comparar continuamente su apariencia con la de los demás, la comprobación de espejo o la selección de la piel.
- Esta obsesión causa angustia y problemas en el área social, de trabajo u otras áreas de la vida de la persona.
- Esta obsesión no se explica mejor como un síntoma de un trastorno alimentario (aunque algunas personas pueden ser diagnosticadas con ambos).
Dismorfia muscular o una preocupación con la idea de que sus músculos son demasiado pequeños, se considera un subtipo de trastorno dismórfico corporal.
¿Cómo se relaciona esto con los trastornos alimenticios?
Las personas con trastornos alimentarios como la anorexia nerviosa o la bulimia nerviosa y las personas con trastorno dismórfico corporal pueden estar demasiado preocupadas por su tamaño, forma, peso o apariencia externa. Aquellos con trastorno dismórfico corporal pueden incluso fijarse en áreas de sus cuerpos que son similares a las fijaciones observadas en la anorexia nerviosa o la bulimia nerviosa, como la cintura, las caderas y / o los muslos. También pueden experimentar síntomas similares, como la comprobación del cuerpo (como pesaje frecuente o "cheques" en el espejo) y ejercicio excesivo.
Los investigadores han estimado que hasta el 12% de las personas con trastorno dismórfico corporal también sufren de anorexia nerviosa o bulimia nerviosa.
Sin embargo, es importante tener en cuenta que no todas las personas con trastorno dismórfico corporal tienen un trastorno alimentario. Hay personas con trastorno dismórfico corporal que se centran únicamente en partes específicas del cuerpo (como la forma de su nariz). Eso es diferente a enfocarse en el peso.
Una evaluación exhaustiva realizada por un profesional de la salud mental, como un terapeuta o un psiquiatra, puede determinar si alguien padece un trastorno alimentario, un trastorno dismórfico corporal o ambos.
¿Cómo afecta todo esto al tratamiento?
La buena noticia es que el trastorno dismórfico corporal se puede tratar con éxito, ya sea a través de un tipo de psicoterapia conocida como terapia cognitiva conductual , o con medicamentos, incluidos los antidepresivos.
Cada vez que hay múltiples diagnósticos involucrados (como es cierto en cualquiera que tenga un trastorno dismórfico corporal y un trastorno alimentario), puede complicar el tratamiento. Sin embargo, la investigación también apoya el uso de la terapia cognitiva conductual en el tratamiento de los trastornos alimentarios. Si tiene ambos problemas, querrá asegurarse de que su terapeuta esté familiarizado con ambos y pueda crear un plan de tratamiento personalizado para usted.
También puede estar interesado en continuar el tratamiento con medicamentos a través de su psiquiatra . Es importante recordar que es posible que deba probar diferentes medicamentos o dosis antes de encontrar el más adecuado para usted.
Siempre siga las recomendaciones de su médico con respecto a los medicamentos y no dude en hacer cualquier pregunta que pueda tener sobre ellos.
Es importante tener en cuenta que muchas personas con trastorno dismórfico corporal persiguen opciones de tratamiento quirúrgico como cirugía plástica o implantes capilares para "corregir" sus defectos percibidos. No hay evidencia de que esto sea útil en el tratamiento de la afección, y en realidad puede empeorarla.
Fuentes:
Asociación Americana de Psiquiatría. (2013). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (5ª ed.). Washington, DC: Autor.
Phillips, KA (2005). The Broken Mirror: Comprender y tratar el trastorno dismórfico corporal, revisado . Nueva York, NY: Oxford University Press.