Lo que puedes y no puedes esperar de la psicoterapia
En mi experiencia consultando con pacientes que están considerando si seguir o no la psicoterapia para mejorar su salud mental, el camino a esta decisión es tan variado como las personas que lo bajan.
A veces, la preocupación de un amigo, compañero o miembro de la familia es el punto de inflexión para que una persona busque ayuda. En otros casos, un maestro, escuela, colega o empleador insiste en que las necesidades de salud mental se prioricen por encima de todo para que una persona pueda regresar a la escuela (o al trabajo) con una mejor base psicológica.
A menudo, los propios adultos son conscientes de las maneras en que les gustaría que sus relaciones sean mejores, su estado de ánimo o ansiedad para sentirse más manejables, o de comportamientos específicos que les gustaría ayudar a cambiar; en estos casos, las personas se autoremiten en interés del crecimiento personal, la reducción de los síntomas y la mejora general de la calidad de vida.
Independientemente de cómo llegue a la decisión de probar la psicoterapia (o el tipo de terapia de conversación que elija), llegará a su primera sesión con una serie de expectativas que incluyen algunos conceptos erróneos sobre el proceso de psicoterapia.
¿Por qué hay conceptos erróneos sobre la psicoterapia?
Si usted es un extraño en el campo de la salud mental, puede estar entre el público en general que podría beneficiarse de la ayuda para mejorar la alfabetización en salud mental (es decir, el conocimiento sobre los trastornos mentales). Esto ciertamente tiene sentido y no es exclusivo del campo de la salud mental. Después de todo, los que no son abogados normalmente no saben mucho sobre litigios.
Pero podría dificultarle identificar el umbral de angustia psicológica significativa en usted o en otros (consulte esta publicación relacionada para distinguir la ansiedad "normal" del trastorno de ansiedad generalizada ). Y puede agregar obstáculos para iniciar con éxito la psicoterapia o estar dispuesto a seguir con ella.
La información más accesible sobre psicoterapia proviene de las representaciones de los medios. La investigación ha demostrado que las personas forman conceptualizaciones y expectativas de psicoterapia basadas en las ilustraciones que ven en televisión y cine. Y mientras que usted podría equilibrar representaciones ficticias, a veces perjudiciales, de otros profesionales como médicos o maestros con su experiencia real recibiendo atención médica o educación, puede ser más desafiante contrarrestar los estereotipos de los médicos de salud mental, o el general proceso de psicoterapia.
Lo que no debe esperar de la psicoterapia
Comprender lo que no se puede esperar de la experiencia puede ayudarlo a abordar el tratamiento como, como me gusta pensar, un consumidor informado con una mente abierta .
Estas son algunas expectativas comunes pero equivocadas que intenta dejar en la puerta antes de ingresar a su sesión:
No esperes una solución rápida.
Hay un número muy limitado de problemas para los cuales una sesión de psicoterapia será todo el tratamiento que se requiere (las excepciones a esto incluyen la terapia de exposición de sesión única para algunas fobias específicas en adultos, adolescentes y niños).
Más comúnmente, la psicoterapia implicará un compromiso a corto o largo plazo.
Las primeras citas se utilizan generalmente para usted y su terapeuta para determinar si (y qué tipo de terapia) puede ser útil. Se le pedirá que hable sobre las inquietudes específicas que lo llevaron a buscar atención, así como sobre elementos de su historial médico, social y familiar más amplio que ayudarán al terapeuta a conocerlo mejor.
Para algunas personas, es bastante incómodo hablar abiertamente sobre sus síntomas y su historia. Para otros, esto es en sí mismo una experiencia que alivia poderosamente. A pesar de todo, es muy poco probable que un cambio o una resolución significativa y duradera para patrones de pensamiento, relación o comportamiento de larga data puedan lograrse adecuadamente en un puñado de citas.
Dicho esto, es razonable esperar enfoques estructurados, centrados en el presente, como la terapia cognitivo-conductual , la psicoterapia interpersonal o la terapia de aceptación y compromiso por tiempo limitado. La psicoterapia psicodinámica y el psicoanálisis, por otro lado, que se centran en la exploración de deseos y procesos inconscientes probablemente requieran una mayor inversión de tiempo.
En la mayoría de los casos, el proceso no será fácil.
La psicoterapia es trabajo. Te requerirá que te mires detenidamente. No estarás solo en esto; su terapeuta también estará trabajando duro.
Trabajarán juntos para (1) desarrollar más conciencia acerca de qué es exactamente lo que está causando un problema (por ejemplo, formas particulares de pensar, comportamientos de evitación, expresar o enfrentar diversas emociones o el estilo de comunicación), (2) comprender cómo su actual los patrones le están sirviendo bien y no tan bien, y (3) experimentan con diferentes formas de pensar , hacer, relacionarse y hacer frente.
En el camino, es probable que haya momentos en los que te sientas peor antes de sentirte mejor. Hablar de experiencias traumáticas, por ejemplo, podría interrumpir el sueño. Enfrentar las formas en que otros lo han tratado mal o han maltratado a otros, puede llevar a la tristeza y la ira. Enfrentarse a algo a lo que le tiene miedo -ya sea una montaña rusa, levantando la mano en clase o decidiendo divorciarse- puede crear más ansiedad a corto plazo. En sus "momentos de peor sentimiento", recuerde que los viejos patrones también se sentían mal. Tal vez vale la pena darle un tiempo para ver si este momento difícil dará lugar a algo mejor en el largo plazo?
Hablar con su terapeuta no es lo mismo que hablar con un amigo.
La relación terapéutica difiere de otras relaciones. No es recíproco, no es una "calle de dos vías". Es probable que comparta detalles íntimos de usted con su médico, y él o ella no responderá en especie. La unidireccionalidad de compartir no tiene la intención de ser dura o retener, ni es ningún tipo de indicador de su confiabilidad o simpatía hacia el clínico.
Más bien, su terapeuta establece límites sobre qué y cuándo compartirán información personal a fin de mantener el enfoque donde debe estar, sobre usted y sus objetivos, y en algunos tipos de terapia, para ayudarlo a dar sentido a sus suposiciones (o proyecciones) sobre él o ella como otra forma de aprender más sobre usted. Los límites establecidos por un terapeuta en algunos casos también pueden modelar para usted las formas de establecer límites con los demás.
Por lo general, su terapeuta no le dirá exactamente qué hacer, qué decisión tomar o si tomó la decisión "correcta".
Debido a que su terapeuta no estará viviendo directamente las consecuencias de sus elecciones, él o ella típicamente se abstienen de la instrucción abierta. Sin duda existen excepciones a esto, especialmente si existe preocupación por su seguridad o la de cualquier otra persona, lo que podría llevar a su terapeuta a ser más sincero y directivo con usted que de costumbre.
Con más frecuencia, su terapeuta le hará preguntas para ayudarlo a determinar qué es lo que quiere hacer y por qué. Él o ella reflexionarán sobre lo que ha dicho para ayudarlo a escucharlo con "orejas nuevas" y facilitarán un examen exhaustivo. Su terapeuta puede guiarlo a considerar otras opciones que no había imaginado o a pensar a través de las consecuencias positivas, negativas y "en algún punto intermedio" de tomar un camino particular.
Si trabaja con el mismo terapeuta durante un período de tiempo prolongado, su terapeuta podrá recordarle las decisiones previas (y sus consecuencias) o marcar patrones repetidos. Esto puede informarle cómo proceder con la decisión que se encuentra actualmente frente a usted, o cómo lidia con su resultado.
No espere hacer 'clic' con el primer terapeuta que vea.
Tan único como es la relación terapéutica, comparte en común con otras relaciones que involucra a dos personas que se unen.
Usted es claramente el experto en usted, y llega a la oficina de su terapeuta con un temperamento particular y un estilo personal, una percepción de los problemas activos y una idea de sus objetivos para la terapia. Su terapeuta es el experto en salud mental y lo está saludando con su estilo terapéutico particular, áreas de experiencia clínica (incluido el tipo de terapia practicada, edad o grupo de diagnóstico que se atiende habitualmente, etc.) y temperamento. .
No puede hacer 'clic' con el primer terapeuta que vea, o durante la primera cita. Puede requerir algunas sesiones (posiblemente con algunos médicos) para determinar la mejor opción para usted.
Encontrar el mejor terapeuta para ti
El mejor ajuste es diferente para diferentes personas, pero considera las siguientes preguntas como un comienzo útil para evaluar la bondad del ajuste para usted:
- ¿Ha respondido el terapeuta a sus preguntas para su satisfacción con respecto a su diagnóstico, su experiencia clínica y qué tratamiento podría involucrar?
- ¿Transmite el terapeuta profesionalismo (en la conversación, en el entorno de la oficina, en su descripción de las políticas de práctica con respecto a la cancelación, emergencias, etc.)?
- ¿El terapeuta está haciendo preguntas reflexivas?
- Ante cualquier desafío para usted al comenzar la psicoterapia, ¿qué tan cómodo se siente hablando abiertamente con el terapeuta?
- ¿Te gusta su estilo, incluyendo su grado de interacción contigo, el uso del humor, la capacidad de percibir y abordar tu estado emocional durante una sesión?
Para obtener más información, consulte la American Psychological Association para obtener información adicional sobre qué esperar y qué no esperar de la psicoterapia.
> Fuentes:
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