¿Qué tan efectivo es el CBD para las personas con trastorno de estrés postraumático?
Terapia conductual cognitiva para el TEPT
La terapia cognitivo-conductual (TCC) es una de las terapias que se ha descubierto que son efectivas para las personas que enfrentan el trastorno de estrés postraumático (TEPT) y otros problemas psicológicos . Entonces, ¿qué es exactamente CBT, qué tan efectivo puede ser con o sin otros tratamientos, y qué se puede esperar?
La base de CBT
Los tratamientos de TCC se basan en la idea de que surgen problemas psicológicos debido a la forma en que interpretamos o evaluamos nuestras situaciones, pensamientos, sentimientos y comportamientos.
Cómo se desarrollan los problemas psicológicos
Describir la filosofía detrás de CBT es más fácil con el uso de un ejemplo.
Digamos que una araña te mordió cuando eras un niño, y desde entonces has considerado todas las arañas peligrosas. Al ver todas las arañas de esta manera, probablemente te sientas ansioso y temeroso cada vez que lo veas, sin importar cuán grande o pequeño sea.
Debido a su miedo, tiene cuidado de evitar las arañas. Por supuesto, es posible que pueda llevar una vida muy feliz evitando todo contacto con arañas. Sin embargo, no siempre puedes evitar lo que temes.
Por ejemplo, supongamos que te invitan a un picnic algunos amigos que te gustan mucho y que hace tiempo que no ven. ¡Estás emocionado de verlos hasta que descubras que el picnic se lleva a cabo en una zona boscosa donde puede haber arañas! Estás tan preocupado que una araña puede morderte, decides no ir y terminas sintiéndote triste.
Como puede ver en este ejemplo, el miedo y la evitación pueden evitar que viva una vida plena y positiva .
Cómo progresan los problemas psicológicos
Algunas veces incluso la idea de algo que temes puede causar ansiedad. Usando el ejemplo de la araña de nuevo, digamos que le temes a las arañas y escuchas una historia sobre alguien que fue mordido por una araña mientras dormía. Puede empezar a preocuparse por el riesgo de irse a dormir por la noche y de ser mordido mientras está indefenso en la cama.
Si te preocupas lo suficiente, es posible que no puedas dormir lo que necesitas. En este punto, se convierte en "el miedo al miedo" de una manera que se vuelve incapacitante.
Preocupaciones como estas pueden ser agotadoras y, desafortunadamente, no podemos evitar nuestros pensamientos. Sin embargo, la gente sigue intentándolo. Tal vez has intentado distraerte de pensamientos perturbadores , por ejemplo, leyendo un libro o una revista. Esto puede funcionar bastante bien si tus pensamientos no son profundamente angustiosos.
Pero si tiene TEPT, es probable que sepa que algo tan simple no puede protegerlo de pensamientos o recuerdos traumáticos, como los que ocurren en el TEPT. Algunas personas con trastorno de estrés postraumático pueden recurrir a estrategias más extremas e incluso no saludables , como beber o abusar de drogas . Estas distracciones pueden ayudar brevemente a las personas a olvidar, pero los pensamientos perturbadores siempre vuelven, generalmente con una intensidad aún mayor. Además, el abuso de sustancias puede causar una serie de otros problemas de salud y psicológicos.
¿Cómo puede ayudar PTSD CBT?
Los objetivos del PTSD CBT incluyen:
- Cambiar la forma en que las personas con trastorno de estrés postraumático evalúan su entorno, pensamientos y sentimientos
- Reducir los síntomas del TEPT y los comportamientos problemáticos, como el abuso de sustancias
- Enseñar a las personas formas más saludables de lidiar con pensamientos angustiantes
- Mejorando los estados de ánimo y la calidad de vida de las personas
¿Qué sucede en la TCC con TEPT?
Un terapeuta cognitivo-conductual puede usar varias técnicas de TCC para ayudar a las personas con TEPT, que incluyen:
- Auto monitoreo
- Reestructuración cognitiva
- Experimentos conductuales
Echemos un vistazo a cada uno de estos por separado.
Autocontrol
El terapeuta puede primero hacer un seguimiento ( autocontrol ) y posiblemente anotar los pensamientos que tiene en respuesta a ciertas situaciones, especialmente aquellas que le causan ansiedad u otros sentimientos molestos. Esta técnica está diseñada para ayudarte a ser más consciente de cómo evalúas tus experiencias y sus consecuencias, como la ansiedad.
Reestructuración cognitiva
Después de que haya desarrollado sus evaluaciones, el terapeuta puede ayudarlo a reunir evidencia a favor y en contra de ellos y considerar qué tan reales son en realidad.
A través de esta técnica de reestructuración cognitiva , puede darse cuenta de que:
- Sus evaluaciones y las formas en que interpreta las situaciones no son del todo precisas.
- Aunque sus pensamientos a menudo pueden parecer ciertos, es posible que no se basen en hechos.
Usando el ejemplo de la araña, puedes darte cuenta de que en realidad es bastante raro que las arañas muerdan y, de hecho, muchas arañas no son peligrosas. Esta comprensión debería reducir tu ansiedad sobre las arañas. También puede hacer que sea menos probable que evite las situaciones agradables donde las arañas pueden estar presentes, como el picnic con sus amigos.
Experimentos Conductuales
Puede participar en experimentos de comportamiento que impliquen "probar" sus nuevas formas de ver el mundo. Para hacer esto, te encuentras en situaciones en las que te contactas con cosas que una vez temiste, como las arañas. Cuando no tienes malas consecuencias, como ser mordido, puedes ver por ti mismo que tus pensamientos anteriores no fueron tan precisos como creías.
¿Quién puede beneficiarse de CBT?
La TCC ha tenido éxito en el tratamiento de una serie de problemas psicológicos además del TTPT, como trastornos de ansiedad , depresión , trastornos alimentarios y problemas de abuso de alcohol y drogas . Pero CBT puede no ser adecuado para algunas personas. Las razones para esto incluyen:
- Sesiones altamente estructuradas. Las sesiones de CBT suelen estar muy estructuradas con objetivos específicos para cada sesión, que está estructurado para cumplirlas. Puede que le guste esta cantidad de estructura, mientras que alguien que quiera hacer más autoexploración en terapia no lo haga, o viceversa.
- Limitaciones de tiempo Muchas sesiones de TCC pueden durar solo un cierto número de semanas, después de lo cual se espera que haya adquirido las habilidades suficientes para continuar por su cuenta. Esto funciona bien si tiene un problema único para resolver. Sin embargo, este enfoque a corto plazo puede no satisfacer sus necesidades si está buscando soporte a más largo plazo.
Conclusión sobre la terapia conductual cognitiva para el TEPT
Como puede ver, es importante explorar y aprender todo lo que pueda sobre los diferentes tipos de tratamientos de TCC disponibles. Esa es la mejor manera de encontrar la que satisfaga sus necesidades. También puede interesarle aprender más sobre las técnicas de PTSD CBT, como la terapia de procesamiento cognitivo y la búsqueda de seguridad .
Fuente:
Barlow, DH (2014). Manual clínico de trastornos psicológicos . 5th Edition . Nueva York, Nueva York: Guilford Press.
Sin, J., España, D., Furuta, M., Murrells, T. y I. Norman. Intervenciones psicológicas para el trastorno de estrés postraumático (TEPT) en personas con enfermedad mental severa. Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 2017. 1: CD011464.