¿Por qué es tan difícil diagnosticar el trastorno bipolar con síntomas?
Pregúntele a casi cualquier persona con trastorno bipolar sobre cómo fueron diagnosticados . Probablemente se enterará de un largo y difícil viaje a través de muchos giros equivocados y diagnósticos erróneos basados en sus síntomas, numerosos callejones sin salida y nuevos médicos. El camino probablemente incluyó abundantes cambios de dirección y medicamentos diferentes antes de llegar al diagnóstico correcto del trastorno bipolar.
¿Por qué es esto tan a menudo el caso? Es porque la lista de afecciones psiquiátricas con síntomas similares a los síntomas del trastorno bipolar es bastante larga. Para complicar aún más la imagen, la mayoría de estos trastornos también pueden ocurrir con el trastorno bipolar.
Y la superposición no es solo con los síntomas. Estudios recientes están encontrando una posible base genética responsable de parte de esta superposición, e incluso los estudios de imágenes del cerebro muestran algunas similitudes notables.
Condiciones psiquiátricas que se superponen con el trastorno bipolar
Existen diferentes criterios de diagnóstico que se han propuesto para el trastorno bipolar, pero incluso con estos criterios, el diagnóstico dista de ser fácil. Las afecciones psiquiátricas que pueden manifestar síntomas similares al trastorno bipolar incluyen:
Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH)
La hiperactividad y la distracción son dos de los síntomas característicos del trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH). Sin embargo, también son bastante predominantes en el trastorno bipolar, especialmente en lo que se refiere a los niños.
Muchos niños diagnosticados con TDAH también son diagnosticados con trastorno bipolar.
Alcohol / abuso de sustancias
Es muy común que las personas con trastorno bipolar tengan problemas con el abuso de alcohol y sustancias. A menudo, este es un intento, incluso a nivel inconsciente, de automedicarse . Además, los efectos de estas drogas (como las alucinaciones o la incapacidad para dormir) se pueden confundir con los síntomas del trastorno bipolar.
Además de estas preocupaciones, el alcohol puede interactuar con los medicamentos utilizados para el trastorno bipolar.
Trastorno límite de la personalidad
Los criterios de diagnóstico para el trastorno límite de la personalidad incluyen impulsividad , comportamiento suicida, reactividad del estado de ánimo, enojo inapropiado y paranoia . Todos estos también están asociados con el trastorno bipolar. Es posible que un individuo sea diagnosticado con ambos trastornos también. (Obtenga más información sobre las similitudes y diferencias entre el trastorno bipolar y el trastorno límite de la personalidad ).
Desorden delirante
El sello distintivo del trastorno delirante no es extraño (las situaciones son posibles) delirios . Los episodios de humor pueden ser un síntoma, pero son breves en duración y son parte del engaño. Si un médico no es consciente de la ilusión, el estado de ánimo puede parecer incongruente con las circunstancias actuales y, por lo tanto, confundirse con el trastorno bipolar.
Depresión
Lo único que distingue a la depresión unipolar (depresión clínica ) del trastorno bipolar es la manía / hipomanía . Si un paciente con depresión oscila en un episodio de manía, el diagnóstico se convierte en trastorno bipolar. Se descubre que muchas personas que tienen un trastorno bipolar sin diagnosticar tienen el trastorno cuando se inician medicamentos como algunos antidepresivos y precipitan la manía.
Trastornos de la alimentación
No es raro que las personas con trastorno bipolar experimenten trastornos de la alimentación . Además, la depresión, la ansiedad y la irritabilidad a menudo son el resultado de los trastornos alimentarios. La anorexia nerviosa es un trastorno alimentario caracterizado por un miedo extremo a aumentar de peso o engordar. Las personas con este trastorno a menudo tienen un peso corporal de menos del 85 por ciento de lo que se considera normal. La bulimia nerviosa se caracteriza por períodos de atracones seguidos de purgas (a propósito, vómitos).
Trastorno de pánico
El trastorno de pánico se caracteriza por ataques de pánico espontáneos recurrentes. En el sentido de que estos ataques son traumáticos, crean una inestabilidad del estado de ánimo que se puede confundir con los episodios de humor del trastorno bipolar.
Además, los ataques de pánico también son comunes en las personas con trastorno bipolar.
Esquizofrenia
La esquizofrenia es un trastorno mental que causa disturbios intensos tanto en la cognición (pensamiento) como en las emociones (sentimiento). Consiste en dos clasificaciones de Síntomas positivos y negativos. Los síntomas positivos incluyen delirios, alucinaciones, lenguaje y pensamiento desorganizados, comportamiento desorganizado, comportamiento catatónico y estados de ánimo inapropiados. Los síntomas negativos son emociones planas, falta de habla y una reducción en el comportamiento dirigido a los objetivos. Los síntomas de la esquizofrenia se confunden fácilmente con los del trastorno bipolar .
Trastorno esquizoafectivo
Se brinda un diagnóstico de trastorno esquizoafectivo cuando los síntomas tanto de la esquizofrenia como del trastorno bipolar (predominantemente manía) son simultáneos. Si los síntomas se alternan o no están presentes durante un episodio, es más probable un diagnóstico de esquizofrenia o trastorno bipolar (tal vez con características psicóticas) según los síntomas dominantes. Como era de esperar, existe una gran confusión y controversia en torno a este trastorno.
Conclusión sobre los síntomas del trastorno bipolar frente a otras afecciones de salud mental
Incluso hoy en día, es común que una persona no tenga un diagnóstico definitivo de trastorno bipolar. A veces, algunos de estos diagnósticos se combinan para describir una constelación de síntomas, como el trastorno esquizoafectivo. Otras veces, los médicos usan el término "diagnóstico de trabajo" para describir una situación en la que un médico y un paciente trabajarán juntos bajo la presunción de que están tratando un diagnóstico en particular, pero sin la certeza de que el diagnóstico es correcto. También es común que las personas cambien su diagnóstico de salud mental a medida que aparecen más síntomas.
Vivir con un trastorno de salud mental puede ser muy frustrante, incluso cuando finalmente se hace un diagnóstico y es claro. Una de las cosas más importantes que puede hacer es buscar un terapeuta en quien confíe, uno que pueda trabajar con usted a medida que pasa por las pruebas y errores a veces dolorosos de encontrar el mejor tratamiento. Todos son diferentes, y un terapeuta que "calza" para una persona puede ser diferente de un terapeuta que es correcto para otra persona.
También es importante ser su propio defensor y tomar una parte muy activa en su cuidado. Nadie está más motivado que usted para controlar sus síntomas. El suicidio entre las personas con trastorno bipolar es demasiado común, y todas las personas que viven con el trastorno deben tener un plan establecido si se sienten suicidas. Si aún no lo ha hecho, tómese un momento ahora mismo para completar un plan de seguridad contra el suicidio . Es difícil hacer frente al diagnóstico de trastorno bipolar, pero hay tratamientos disponibles que han ayudado a muchas personas a vivir una vida feliz y satisfactoria.
> Fuentes:
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