Entendiendo el Trastorno de la Personalidad Borderline y la Ira

Un síntoma intenso que a menudo desencadena un comportamiento agresivo

La ira intensa e inapropiada es uno de los síntomas más preocupantes del trastorno límite de la personalidad (TLP) . De hecho, es tan intenso que a menudo se lo conoce como "rabia límite".

Aun así, aunque la ira es una característica clave del TLP, se sabe muy poco acerca de por qué las personas con TLP experimentan la ira de manera diferente que otras personas o cómo esta experiencia es diferente.

Sin embargo, una nueva investigación arroja luz sobre la naturaleza de la rabia límite.

Conceptos básicos de la ira fronteriza

La ira límite es más que una reacción emocional estándar. En el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, quinta edición, la ira en el TLP se describe como "ira inapropiada e intensa o dificultad para controlar la ira".

La razón por la cual la ira en el TLP se denomina "inapropiada" se debe a que el nivel de ira parece ser más intenso de lo que lo justifica la situación o el evento que lo desencadenó. Por ejemplo, una persona con TLP puede reaccionar ante un evento que puede parecer pequeño o sin importancia para otra persona, como un malentendido, con fuertes sentimientos de ira y expresiones de ira poco saludables, como gritar, ser sarcástico o volverse físicamente violento. .

Investigación sobre la ira límite

Mientras que la ira límite ha sido durante mucho tiempo un tema de debate y especulación entre los especialistas de BPD, se ha convertido recientemente en un foco de investigación cuidadosa.

Los expertos ahora están examinando cómo la ira límite es diferente de la ira normal y por qué ocurre.

Más específicamente, los investigadores intentan comprender si las personas con TLP se enojan más fácilmente, tienen respuestas de ira más intensas o tienen respuestas de ira más prolongadas que las personas sin DBP (o si se trata de una combinación de estos factores).

Un estudio examinó la ira en las personas con TLP en comparación con las personas sin DBP, en respuesta a una historia que produce ira. Este estudio encontró que las personas con TLP informaron el mismo nivel de ira que los controles sanos (en respuesta a la historia). Sin embargo, los controles sanos informaron que su enojo disminuyó más rápidamente a lo largo del tiempo de lo que informaron las personas con TLP.

Por lo tanto, puede no ser que las personas con TLP tengan una reacción de enojo más fuerte, pero que su enojo tenga una duración mucho más larga que la que experimentan otras personas.

Además, otra investigación muestra que la ira en el TLP puede desencadenar la rumia (cuando alguien piensa una y otra vez sobre su experiencia de enojo). Este pensamiento repetitivo crea un círculo vicioso emocional que empeora la ira de la persona y aumenta su duración (según lo confirma el estudio mencionado anteriormente). Finalmente, la ira prolongada e intensa desencadena el comportamiento agresivo, que una persona se involucra para aliviar su ira

La investigación en esta área es muy preliminar, y se necesita mucho más trabajo para comprender completamente cómo y por qué las personas con TLP experimentan la ira límite.

Tratamiento de la ira límite

Hay una serie de terapias que se pueden usar para tratar el trastorno límite de la personalidad, incluido el síntoma a menudo debilitante de la ira.

Psicoterapia
La mayoría de las psicoterapias para el TLP apuntan a las fuertes respuestas de ira que las personas con TLP informan y exhiben. Por ejemplo, en la terapia conductual dialéctica (DBT) , a los pacientes se les enseñan habilidades para ayudarlos a manejar mejor su enojo y disminuir los arrebatos de ira. Otros tipos de psicoterapia para el TLP, incluida la terapia centrada en el esquema, la terapia centrada en la transferencia y la terapia basada en la mentalización , también se enfocan en la ira.

Medicamentos
Si bien no existen medicamentos para el BPD que actualmente están aprobados por la FDA para tratar el trastorno, hay algunos que han demostrado que reducen la ira en el BPD. Sin embargo, estos medicamentos contra la DBP probablemente sean más eficaces cuando se usan junto con la psicoterapia.

Esto se debe a que, si bien los medicamentos pueden alterar la intensidad de la ira, no pueden evitar completamente o borrar la ira de una persona cuando surge un factor estresante de la vida o una situación difícil.

Una palabra de

Si usted o un ser querido tiene dificultades con la ira límite, busque atención de un terapeuta u otro profesional de la salud mental. Usted (o su ser querido) puede obtener control sobre este síntoma angustiante y sentirse mejor.

En una nota final, es importante recordar que la ira en sí misma es una emoción normal, por lo que experimentar reacciones de enojo no significa que tengas BPD. Recuerde, una persona con trastorno límite de la personalidad experimenta arrebatos de ira frecuentes, extremos e inapropiados que a menudo conducen a conductas destructivas como peleas físicas.

Aún así, si tiene dificultades con el control de la ira, es una buena idea comunicarse con un profesional de la salud mental.

> Fuentes:

Asociación Americana de Psiquiatría. Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales 5ta edición. 2013

Jacob GA y col. El curso del tiempo de la ira y otras emociones en mujeres con trastorno límite de la personalidad: un estudio preliminar. J Behav Ther Exp Psiquiatría. 2008 Sep; 39 (3): 391-402.

Martino F. La ira y las reflexiones depresivas como predictores de comportamientos desregulados en el trastorno límite de la personalidad. Clin Psychol Psychother. 2017 11 de octubre.