Una descripción del desorden de ansiedad social
El trastorno de ansiedad social (SAD, por sus siglas en inglés) es una condición de salud mental común pero poco diagnosticada que se presenta en diferentes grupos de edad y culturas. Si usted o alguien que conoce ha sido diagnosticado con SAD o cree que puede estar experimentando síntomas del trastorno, aprender más acerca de qué esperar puede ayudar.
¿Qué es el desorden de ansiedad social?
Las personas con SAD tienen un miedo irracional a ser observados, juzgados o avergonzarse o humillarse.
La ansiedad y la incomodidad se vuelven tan extremas que interfieren con el funcionamiento diario.
SAD es uno de los trastornos mentales más comunes, con hasta un 13 por ciento de la población general que experimenta síntomas en algún momento de su vida. Si bien puede ser un trastorno debilitante, es posible la recuperación del tratamiento apropiado.
Causas
El trastorno de ansiedad social por lo general comienza en la adolescencia, aunque puede comenzar en la infancia .
-
Cómo reconocer a los adolescentes con desorden de ansiedad social
-
Explicación paso a paso de un ataque de pánico
Si bien se desconoce la causa exacta del SAD, se cree que es el resultado de una combinación de factores genéticos y ambientales.
Los desequilibrios en la química del cerebro se han relacionado con SAD. Por ejemplo, un desequilibrio en el neurotransmisor serotonina, un químico cerebral que regula el estado de ánimo y las emociones, puede desempeñar un papel en el desarrollo del trastorno de ansiedad social.
La sobreactividad de una estructura en el cerebro llamada amígdala también se ha relacionado con la ansiedad social. Las personas con TAE pueden estar predispuestas a una respuesta de miedo exagerada y, a su vez, a un aumento de la ansiedad.
Varios factores ambientales también pueden aumentar su riesgo de desarrollar SAD.
Estos incluyen pero no están limitados a:
- tener un padre demasiado crítico, controlador o protector
- siendo intimidado o burlado como un niño
- conflicto familiar o abuso sexual
- un temperamento tímido, tímido o retraído como un niño
Síntomas
Las personas con trastorno de ansiedad social saben que su miedo no guarda proporción con la situación real, pero aún no pueden controlar su ansiedad. La ansiedad puede ser específica para un tipo de situación social o de rendimiento, o puede ocurrir en todas las situaciones.
Algunas de las situaciones que son desencadenantes comunes incluyen interactuar con extraños, hacer contacto visual e iniciar conversaciones . Las personas con trastorno de ansiedad social pueden experimentar síntomas cognitivos, físicos y de comportamiento antes, durante y después de estas situaciones sociales y de rendimiento.
Ejemplos de síntomas cognitivos:
- temiendo situaciones en las que no conoces a otras personas
- Preocuparse de que serás juzgado por otros
- miedo de avergonzarse o ser humillado
- pensando que otros notarán tu ansiedad
- temiendo los próximos eventos con semanas de anticipación
Ejemplos de síntomas físicos:
- rubor
- abundante sudoración
- manos temblorosas
- tension muscular
- corazón de carreras
Ejemplos de síntomas de comportamiento:
- evitando actividades sociales / de rendimiento
- dejando / escapando situaciones
- usando comportamientos de seguridad
Diagnóstico
El trastorno de ansiedad social se reconoce como una enfermedad mental diagnosticable en la quinta edición del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-V). También se clasifica como una enfermedad dentro de la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas de Salud Relacionados (CIE-10), que es publicada por la Organización Mundial de la Salud (OMS).
SAD generalmente se diagnostica a través de una entrevista clínica con un profesional de salud mental en el que se le hacen una serie de preguntas relacionadas con sus síntomas.
Para recibir un diagnóstico, una persona debe cumplir una serie de criterios diagnósticos específicos . El miedo también debe ser tan severo que impida significativamente la vida cotidiana, el trabajo escolar, el trabajo, las relaciones o que experimente serios problemas con sus síntomas.
Dependiendo de si los síntomas se experimentan solo en unas pocas situaciones o en la mayoría de las áreas de la vida, uno puede ser diagnosticado con TAE generalizado o específico.
Tratamiento
Los tratamientos basados en la evidencia más comúnmente utilizados para el trastorno de ansiedad social son la medicación y la terapia cognitivo-conductual (TCC). A menudo, estas dos formas de tratamiento se usan juntas para obtener mejores resultados. Además de CBT, hay varios otros tipos de terapia que se pueden usar, ya sea en forma individual o grupal.
Medicamentos utilizados para tratar el SAD:
- benzodiazepinas
- bloqueadores beta
- inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)
- Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)
- Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN)
Terapias de conversación usadas en el tratamiento del SAD:
- terapia cognitivo-conductual (TCC)
- terapia psicodinámica
- terapia interpersonal (IPT)
- Terapia de comportamiento emotivo racional (TREC)
- Terapia de aceptación y compromiso (ACT)
Además de la medicación y la terapia, algunas personas usan tratamientos alternativos, como suplementos dietéticos o hipnoterapia.
-
Aprenda cómo su lugar de nacimiento puede influir en su ansiedad social
-
5 malos hábitos de salud que pueden hacerte socialmente ansioso
En general, aún no existen pruebas de investigación que respalden el uso de tratamientos alternativos para SAD.
Estrategias de autoayuda
Las estrategias de autoayuda para el trastorno de ansiedad social pueden ser útiles como un complemento al tratamiento tradicional o para aliviar los síntomas leves. Los ejemplos de estrategias incluyen lo siguiente:
- técnicas de relajación, como respiración profunda, imágenes guiadas, entrenamiento autogénico y relajación muscular progresiva
- monitoreando tus propios pensamientos negativos y reemplazándolos con otros más útiles
- exponiéndose gradualmente a situaciones temidas
- aromaterapia
- libros de autoayuda
- unirse a foros en línea para conectarse con otros
- cuidado personal sano, como comer bien, hacer ejercicio y dormir lo suficiente
Si bien las estrategias de autoayuda nunca reemplazan el tratamiento tradicional, pueden ayudarlo a sentirse más en control de sus síntomas.
Trabajo y escuela
El trastorno de ansiedad social puede tener un efecto en su capacidad para asistir a la escuela y trabajar en un trabajo. Comenzar en un nuevo lugar, hacer amigos, dar presentaciones, comer con otros: estos y otros aspectos de la escuela y el trabajo son factores desencadenantes para las personas con ansiedad social.
Si le han diagnosticado SAD, puede solicitar adaptaciones en su lugar de trabajo o universidad. Si tiene un niño diagnosticado con SAD, la comunicación con los maestros y el personal de apoyo será importante para garantizar que se satisfagan las necesidades de su hijo.
Si SAD le impide trabajar, también puede solicitar asistencia social . Existen muchos apoyos para ayudar a aquellos con problemas de salud mental. Si no está seguro por dónde empezar, consultar a su profesional de salud mental es una buena manera de hacerlo.
Habilidades sociales
Mejorar sus habilidades sociales es un componente importante del tratamiento del trastorno de ansiedad social. Varios aspectos de las habilidades sociales pueden verse afectados en aquellos con SAD, principalmente porque nunca has tenido la oportunidad de practicar.
En general, querrás trabajar para mejorar las habilidades de comunicación, ya sea que eso signifique aprender a hablar en voz baja o entender mejor el lenguaje corporal de los demás.
Si le diagnosticaron recientemente con un trastorno de ansiedad social
¡Disminuya la velocidad y respire! Aunque un diagnóstico de SAD puede dar miedo, es el mejor primer paso para mejorar su situación. Probablemente recibirá medicamentos, terapia o una combinación de ambos para tratar el trastorno. También puede ser elegible para recibir más apoyo si asiste a la escuela o al trabajo.
Vivir con trastorno de ansiedad social
Además de recibir tratamiento profesional, puede hacer varias cosas para ayudar a lidiar con SAD. Algunos de estos incluyen la práctica de ejercicios de relajación, dormir lo suficiente y comer una dieta bien balanceada.
Es importante no evitar las situaciones que lo ponen ansioso. Si bien la evitación puede reducir su ansiedad a corto plazo, empeorará las cosas a largo plazo. Si te sientes ansioso, puede recordarte que puedes superar la situación, que tu ansiedad suele ser de corta duración y que es probable que tus peores temores no se hagan realidad.
Recuerde que sentirse ansioso y nervioso no es un signo de debilidad o inferioridad. SAD es una condición médica que requiere atención. Si no se trata, puede ocasionar otros problemas de salud, como abuso de sustancias o riesgo de depresión . Sin embargo, con el tratamiento adecuado y la atención continua, su calidad de vida puede mejorarse mucho.
Próximos pasos para considerar
Si no está seguro de si usted o alguien que ama está experimentando un trastorno de ansiedad social, lo mejor es hacer una cita con un médico. Esto lo pondrá en el camino hacia el diagnóstico, el tratamiento y la vida más completa. Incluso puede descubrir que en el futuro puede servir como defensor de otros en la misma situación que usted.
Una palabra de
Aunque puede parecer un viaje aterrador al que se haya embarcado, aprender más sobre el trastorno de ansiedad social y encontrar un tratamiento puede ser el primer paso para disminuir el impacto que tiene en su vida. Está bien tener miedo de dar el primer paso: respira hondo y saber que estás tomando la decisión correcta.
Fuentes:
Asociación Americana de Psiquiatría. Manual Diagnóstico y Estadístico de Enfermedades Mentales, quinta edición. 2013.
Hales, RE, y Yudofsky, SC (Eds.). (2003). El libro de texto de psiquiatría estadounidense de psiquiatría clínica. Washington, DC: American Psychiatric.
Rosenthal J, Jacobs L, Marcus M, Katzman M. Más allá tímido: cuándo sospechar trastorno de ansiedad social. The Journal of Family Practice. 2007; 56: 369-374.