El desorden del estado de ánimo que se convirtió en trastorno bipolar
La depresión maníaca es un término más antiguo para lo que ahora se conoce como trastorno bipolar. El trastorno bipolar, que es la terminología oficial utilizada en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales ( DSM ), es una referencia a los cambios de una persona del polo maníaco de la enfermedad al polo depresivo.
El cambio de la depresión maníaca al trastorno bipolar se realizó en 1980.
Se hizo para incluir síntomas como la hipomanía y excluir otros mientras se intentaba reducir el estigma asociado con el trastorno.
¿Qué es el Trastorno Bipolar?
El trastorno bipolar es en realidad un grupo de trastornos del estado de ánimo caracterizados por trastornos cíclicos en el estado de ánimo, los pensamientos y el comportamiento. Estos trastornos consisten en periodos alternados de estados de ánimo elevados, expansivos o irritables, llamados episodios maníacos . También incluyen períodos de sensación de inutilidad, falta de concentración y fatiga llamados episodios depresivos . Los trastornos difieren en la gravedad de estas dos fases.
El trastorno bipolar I se refiere a las personas que han tenido al menos un episodio de manía o episodios mixtos (que muestran síntomas de depresión y manía durante el mismo período de tiempo).
Las actualizaciones del DSM especifican que una persona con manía debe presentar un estado de ánimo eufórico o irritable, o ambos, además de un aumento de energía o actividad.
Además, la "participación excesiva en actividades" que son un marcador de episodios maníacos ya no necesita ser placentera.
El trastorno bipolar II se refiere a personas que han tenido tanto hipomanía (una forma más leve de manía) como episodios depresivos mayores. La antigua descripción de "depresión maníaca" no incluía la hipomanía o las consecuencias que pueden ocurrir con un episodio maníaco menor que completo.
Ciclotimia se refiere a las personas que han tenido fluctuaciones crónicas entre la hipomanía y la depresión subclínica más leve durante al menos dos años. Además, los criterios del DSM-5 aclaran que los síntomas hipomaníacos o depresivos deben estar presentes durante al menos la mitad del tiempo durante el período requerido de dos años.
Trastorno Bipolar vs. Depresión Maníaca
Un punto crítico para distinguir el trastorno bipolar del trastorno depresivo mayor es si la persona ha tenido un episodio maníaco. Para que alguien sea diagnosticado con trastorno bipolar, debe haber tenido un episodio maníaco que dure por lo menos una semana o un episodio hipomaníaco que dure por lo menos cuatro días.
¿Por qué la depresión maníaca se convirtió en un trastorno bipolar?
En el pasado, la "depresión maníaca" generalmente se usaba para denotar una gran variedad de enfermedades mentales. También fue un término que rápidamente se estigmatizó. A medida que los sistemas de clasificación se volvieron más sofisticados, el nuevo término del trastorno bipolar permitió una mayor claridad en el diagnóstico, lo que también proporcionó un término clínico que está menos cargado emocionalmente.
Síntomas de Mania
La experiencia de lo que se conoce como manía es una parte de los síntomas asociados con el trastorno bipolar. Viene con su propio conjunto de síntomas, que incluyen:
- Grandiosidad
- Disminución de la necesidad de dormir
- Discurso presionado
- Pensamientos de carreras
- Distracción
- Excesiva energía
- Una tendencia a involucrarse en un comportamiento que podría tener consecuencias graves, como pasar encuentros sexuales imprudentes o inapropiados.
Síntomas de depresión mayor
La depresión mayor, por otro lado, es una experiencia que vive en el otro extremo del espectro bipolar. También puede ser experimentado por personas que no son diagnosticadas con trastorno bipolar. Los síntomas de la depresión mayor incluyen:
- Disminución de energía
- Retiro severo de actividades normales
- Pérdida o ganancia de peso
- Desesperación
- Irritabilidad
- Llanto incontrolable
- Pensamientos o intentos de suicidio
- Alucinaciones y / o delirios
Trastorno Bipolar vs. Depresión Mayor
Es posible que haya oído hablar de personas a las que se les diagnosticó depresión por primera vez pero que luego se les diagnosticó trastorno bipolar, y esto puede ser confuso. ¿Cómo puedes decir la diferencia? Tenga en cuenta que el sello distintivo del trastorno bipolar es la presencia de episodios de manía o hipomanía. Estos no están presentes en la depresión mayor.
Otra pregunta común que se formula es " ¿Puede la depresión convertirse en trastorno bipolar ?" La respuesta a esa pregunta es no, la depresión no pasa al trastorno bipolar más adelante.
Sin embargo, es posible que alguien sea diagnosticado mientras están en la fase depresiva. En ese momento, es posible que no recuerden o se les pregunte acerca de los síntomas de manía o hipomanía. Más adelante, con un interrogatorio más cuidadoso o con la aparición de un episodio maníaco o hipomaníaco, el diagnóstico de trastorno bipolar puede quedar claro.
Diagnóstico
Para comprender completamente el trastorno bipolar, es importante leer todo lo que pueda. Los síntomas del trastorno bipolar pueden ser bastante complejos y variar para cada individuo. También es bueno saber cómo se diagnostica el trastorno bipolar .
A medida que los profesionales en el campo de la psiquiatría continúan estudiando el trastorno bipolar, las opciones de diagnóstico y tratamiento se están perfeccionando. Es un proceso continuo, pero uno que muchos esperan mejorará aún más las pautas que los psiquiatras usan para ayudar a quienes se enfrentan a la afección.
Una palabra de
El trastorno bipolar es una condición compleja de salud mental que a veces puede ser difícil de entender. Puede pasarle factura a la persona que trata con él, así como a sus familiares y amigos. La buena noticia es que el tratamiento está disponible, por lo que si tiene dudas, hable con su médico o busque la ayuda de un psiquiatra.
También es bueno recordar que no estás solo. El estigma que rodea el trastorno se ha reducido en los últimos años, y muchas personas, incluidas algunas celebridades, hablan abiertamente de su viaje.
> Fuentes:
> Mason BL, Brown ES, Croarkin PE. Fundamentos históricos de los criterios de diagnóstico bipolar. Ciencias del Comportamiento. 2016; 6 (3): pii E14. doi: 10.3390 / bs6030014.
> Fountoulakis, K., y col. El International College of Neuropsychopharmacology (CINP) Directrices de tratamiento para el trastorno bipolar en adultos (CINP-BD-2017), Parte 4: Necesidades insatisfechas en el tratamiento del trastorno bipolar y recomendaciones para futuras investigaciones. Revista Internacional de Neuropsicofarmacología . 2017; 20 (2): 196-205. doi: 10.1093 / ijnp / pyw072.