Una característica clave del trastorno bipolar II
La hipomanía es un estado anímico anormalmente acelerado que afecta su estado de ánimo, sus pensamientos y su comportamiento. Esto comúnmente se manifiesta con alegría inusual, excitación, extravagancia o irritabilidad. Inquietud, locuacidad extrema, mayor distracción, menor necesidad de dormir y un enfoque intenso en una sola actividad son otras características de un episodio hipomaníaco.
Los signos y síntomas específicos experimentados durante la hipomanía varían de una persona a otra. Un episodio hipomaníaco a menudo indica la posibilidad de un trastorno bipolar, particularmente del tipo II. Sin embargo, este estado puede ocurrir por otros motivos.
Diagnosticando un episodio hipomaníaco
El diagnóstico de un episodio hipomaníaco relacionado con el trastorno bipolar depende de la presencia de una combinación de síntomas y características clave, tal como lo define la Asociación Americana de Psiquiatría en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5) . Debe haber un estado de ánimo persistentemente anormalmente elevado, expansivo o irritable, acompañado de una actividad inusualmente aumentada durante la mayor parte del día durante al menos cuatro días.
El estado de ánimo, la actividad y los comportamientos que acompañan a la hipomanía son claramente diferentes de su estado normal y cotidiano, y son fácilmente perceptibles por quienes le rodean. La falta de fluctuación del estado de ánimo y la persistencia de su estado de ánimo ayuda a distinguir un episodio hipomaníaco de una variación normal del estado de ánimo.
Además de un estado de ánimo elevado o irritable y una mayor actividad o energía, también deben existir otros síntomas para diagnosticar la hipomanía bipolar. Tres de los siguientes síntomas acompañados por un estado de ánimo persistentemente elevado, o cuatro síntomas en asociación con un estado de ánimo sostenido e irritable, se consideran diagnósticos para la hipomanía bipolar.
- Menor necesidad de dormir sin sentirse cansado
- Incompatibilidad inusual o sensación de presión para seguir hablando
- El vuelo de ideas o sentir que tus pensamientos están corriendo
- Ser distraído fácilmente
- Sentirse intensamente impulsado para lograr objetivos específicos
- Perturbación, estimulación o inquietud, también conocida como agitación psicomotora
- Pensamiento grandioso , es decir, pensamiento poco realista sobre tus poderes, talentos o habilidades
- Participación excesiva en actividades asociadas con un alto potencial de consecuencias negativas, tales como compras de compras, apuestas, indiscreciones sexuales o inversiones financieras arriesgadas
Por definición, ciertas características y características descartan un diagnóstico de hipomanía y en su lugar apuntan a un episodio maníaco. Los síntomas de la psicosis, como alucinaciones o delirios , excluyen la posibilidad de un episodio hipomaníaco. Además, los síntomas tan severos que interfieren significativamente con su funcionamiento diario o requieren hospitalización excluyen este diagnóstico. Finalmente, es importante descartar el uso de medicamentos o sustancias recreativas como posible fuente de sus síntomas.
Expresiones de hipomanía
Los criterios diagnósticos para un episodio hipomaníaco incluyen solo siete tipos de síntomas en combinación con los cambios de humor y energía característicos.
Sin embargo, la hipomanía se puede manifestar con una amplia variedad de expresiones de comportamiento que varían ampliamente de una persona a otra. Algunos ejemplos de comportamientos y características hipomaníacos incluyen:
- Hipersexualidad, que puede implicar hacer demandas inusuales a su pareja, avances sexuales inapropiados, tener una aventura amorosa o gastar mucho dinero en sexo telefónico, pornografía o prostitutas
- Irritabilidad, excitación, hostilidad o agresión inusuales
- Comportarse de manera inapropiada, como hacer comentarios groseros en una cena
- Gastar imprudentemente, como comprar un automóvil que no puede pagar
- Vestirse y / o comportarse extravagantemente
- Hablando tan rápido que es difícil para otros seguir la conversación
- Saltar de un tema a otro no relacionado mientras habla
- Tomar riesgos que normalmente no harías porque te sientes "afortunado"
Hipomanía y un diagnóstico de trastorno bipolar
Para ser diagnosticado con trastorno bipolar I o bipolar II, una persona generalmente debe experimentar episodios depresivos más maníacos y / o hipomaníacos. Experimentar los síntomas asociados con la hipomanía y la depresión, pero no la manía, sugiere un diagnóstico de trastorno bipolar II . Otros factores pueden determinar si otro diagnóstico, como la ciclotimia , es más apropiado.
Tratamiento
Incluso en ausencia de psicosis y estados de ánimo exagerados, la hipomanía puede tener graves consecuencias a largo plazo. La hipersexualidad puede llevar a relaciones arruinadas e infecciones de transmisión sexual. Los gastos imprudentes pueden ocasionar graves dificultades financieras. El comportamiento inapropiado puede hacer que pierdas un trabajo o alienes a tus seres queridos.
Los medicamentos llamados estabilizadores del estado de ánimo son la forma más común y efectiva de tratar la hipomanía.
> Fuentes:
> Asociación Americana de Psiquiatría. Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales (DSM-5). Washington, DC: Asociación Americana de Psiquiatría; 2013.
> Diagnóstico de hipomanía. Sitio web del cuaderno de práctica familiar. http://www.fpnotebook.com/Psych/Bipolar/HypmnDgns.htm