BPD puede distorsionar y cambiar cómo se procesa la información
El trastorno límite de la personalidad (TLP) se asocia con algunos problemas diferentes relacionados con el pensamiento. Estos problemas cognitivos a menudo contribuyen a otros síntomas, incluidos los problemas de relación , la inestabilidad emocional y el comportamiento impulsivo . Algunos tratamientos para el TLP se enfocan en abordar estos problemas al pensar.
Ideación paranoica
Muchas personas con TLP experimentan paranoia como parte de su trastorno; tienen creencias de que los demás les hacen daño, sin base en la realidad.
La mayoría de las personas con BP que padecen paranoia experimentan síntomas transitorios que ocurren bajo condiciones de estrés en lugar de todo el tiempo. La ideación paranoide crónica, las creencias delirantes de larga duración e inmutables que otros planean hacerle daño, pueden ser indicativas de un trastorno psicótico, como la esquizofrenia . Esto puede ser un síntoma debilitante, haciendo que la persona con TLP se sienta constantemente amenazada, incluso por amigos , compañeros de trabajo y familia.
Pensamiento dicotómico (blanco o negro)
Las personas con TLP también tienen una tendencia a pensar en extremos, un fenómeno llamado pensamiento "dicotómico" o "blanco o negro". Las personas con TLP a menudo luchan por ver la complejidad de las personas y las situaciones y no pueden reconocer que las cosas a menudo no son ni perfectas ni horribles, sino que son algo intermedio. Esto puede llevar a la " división ", que se refiere a la incapacidad de mantener un conjunto cohesivo de creencias sobre uno mismo y los demás.
Debido a estos patrones extremos de pensamiento, las personas con personalidad límite tienden a deslizarse de un lado al lado opuesto en su pensamiento. Por ejemplo, es posible que algún día creen que su pareja es la persona más maravillosa y amorosa del mundo, y al siguiente piensan que son malvados, odiosos y están llenos de desprecio.
Esto puede dañar su potencial para mantener relaciones interpersonales duraderas y cómo pueden interactuar con los demás.
Disociación
Otro patrón problemático de pensamiento que ocurre en BPD tiene menos que ver con el contenido de los pensamientos, con lo que piensan las personas con BP, sino con el proceso de percepción. La disociación es un síntoma común de BPD que implica sentirse "irreal", insensible o separado del propio cuerpo o experiencias psicológicas.
De nuevo, en la mayoría de las personas con TLP, los síntomas disociativos tienden a ocurrir en condiciones de estrés. Algunos expertos creen que la disociación es en realidad una forma de lidiar con situaciones emocionales muy intensas "cerrándose" o separándose de la experiencia. Esta distancia puede hacer que las personas asuman más riesgos, ya que no se sienten conectadas a la situación que tienen entre manos.
¿Cómo abordan los problemas de Pensamiento BPD los Tratamientos de TLP?
La mayoría de las psicoterapias para BP incluyen estrategias para abordar los problemas en el pensamiento que son característicos de BPD. Algunas terapias logran esto indirectamente trabajando en problemas en las relaciones, como en la Psicoterapia centrada en la Transferencia y algunos tratan de intervenir directamente con los pensamientos y patrones de pensamiento.
Por ejemplo, en Dialectical Behavior Therapy (DBT) , a los clientes se les enseñan destrezas básicas , que pueden ayudarlos a terminar con los episodios disociativos cuando ocurren.
En Schema-Focused Therapy , los clientes aprenden los orígenes de sus formas de pensar (por ejemplo, muchas personas con TLP provienen de entornos infantiles que pueden promover patrones de pensamiento dicotómicos), y trabajan con su terapeuta y por sí mismos para reconocer formas de pensamiento inadaptadas y para cambiar esos patrones.
Fuentes:
Asociación Americana de Psiquiatría. Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales, 5ª edición . Asociación Americana de Psiquiatría: 2013.
Glaser JP, Van Os J, Thewissen V, Myin-Germeys I. "Reactividad psicótica en el trastorno límite de la personalidad". Acta Psychiatrica Scandinavica , 121 (2): 125-134, 2010.