Terapia centrada en la transferencia para el trastorno límite de la personalidad

¿La terapia centrada en la transferencia es adecuada para usted?

La terapia centrada en la transferencia para el trastorno límite de la personalidad (TLP) es una psicoterapia que se centra en usar su relación con su terapeuta para cambiar la forma en que se relaciona con las personas en el mundo.

¿Qué es la transferencia?

La transferencia es el proceso teórico mediante el cual las emociones se transfieren de una persona a otra. La transferencia es un concepto clave en las psicoterapias psicodinámicas .

En este tipo de terapias, se presume que sus sentimientos sobre personas importantes en su vida, como sus padres o hermanos, se transfieren al terapeuta. Luego te sientes y te sientes reaccionado ante el terapeuta como lo harías con estas figuras importantes en sus vidas. Se cree que a través de la transferencia, el terapeuta puede ver cómo interactúa con las personas y el terapeuta utiliza esta información para ayudarlo a construir relaciones más saludables.

Los terapeutas que practican la terapia centrada en la transferencia para la DBP creen que la causa principal del TLP está relacionada con las relaciones disfuncionales en la infancia que continúan afectando el funcionamiento de las relaciones entre adolescentes y adultos. La teoría es que a través de las interacciones con nuestros cuidadores en la primera infancia, desarrollamos un sentido de sí mismo, así como las representaciones mentales de los demás. Si algo sale mal durante este desarrollo, podemos tener dificultades para formar un sentido sólido de sí mismo o tener problemas en la forma en que nos relacionamos con otras personas.

Debido a que hay evidencia de que el maltrato infantil o la pérdida temprana de cuidadores se asocia con un mayor riesgo de DBP y porque los síntomas del TLP incluyen problemas significativos en las relaciones y la inestabilidad en el sentido propio, algunos expertos han propuesto que el TLP debe tratarse relaciones a través del uso de la transferencia.

Qué esperar de la terapia centrada en la transferencia para el TLP

En la terapia centrada en la transferencia para DBP, el foco está en la interacción entre usted y el terapeuta. El terapeuta rara vez da consejos o le instruye sobre qué hacer. En cambio, es probable que el terapeuta le haga muchas preguntas y lo ayude a explorar sus reacciones durante las sesiones.

En la terapia centrada en la transferencia, se pone énfasis en el momento actual en lugar del pasado. En lugar de hablar sobre cómo se relacionó con sus cuidadores, pasará más tiempo hablando de cómo se relaciona con su terapeuta. El terapeuta también tiende a permanecer neutral en este tipo de terapia y evitará dar su opinión y no estará disponible fuera de la sesión de terapia, excepto durante las emergencias.

Apoyo de investigación para la terapia centrada en la transferencia para BPD

Las investigaciones preliminares apoyan el uso de terapia enfocada en la transferencia para DBP. Un estudio controlado aleatorizado, una de las formas más rigurosas de investigación, demostró que la terapia centrada en la transferencia era equivalente a la terapia conductual dialéctica (DBT) para reducir algunos de los síntomas de BPD, como los pensamientos suicidas, y era mejor que la DBT en reduciendo otros síntomas como comportamientos impulsivos o enojo.

Si bien este es un apoyo preliminar prometedor para la efectividad de este tratamiento, es importante tener en cuenta una limitación importante de este estudio: los pacientes en el grupo de terapia centrada en la transferencia recibieron más psicoterapia individual que aquellos en la condición DBT. Si bien es posible que la terapia centrada en la transferencia sea tan buena o mejor que la DBT para reducir los síntomas de BPD , también es posible que las mejoras se debieran a que los pacientes reciben más terapia. Se necesita más investigación para examinar el éxito de este tratamiento.

Mientras se realizan más estudios, puede considerar hablar con su terapeuta acerca de si la terapia centrada en la transferencia podría funcionar para usted.

Él le explicará los beneficios y desventajas de este tipo de terapia y puede darle una recomendación basada en su situación particular.

Fuentes:

Clarkin JF, Levy KN, Lenzenweger MF, y Kernberg OF. "Evaluación de tres tratamientos para el trastorno límite de la personalidad: un estudio de ondas múltiples". American Journal of Psychiatry , 164: 922-928, 2007.

Yeomans FE, Clarkin JF y Kernberg OF. Una guía de psicoterapia centrada en la transferencia para el paciente de frontera . Jason Aronson, 2002.