St. John's Wort, Milk Thistle, N-Acetylcysteine, y más
Las medicinas alternativas como los remedios a base de hierbas han ido creciendo en popularidad en Europa y América del Norte, especialmente como tratamientos para los trastornos de ansiedad como el trastorno obsesivo compulsivo (TOC). ¿Qué suplementos nutricionales se han estudiado para el TOC, específicamente, y qué se ha aprendido? Descubra más, abajo.
Hierba de San Juan
Aunque la efectividad de St.
La hierba de San Juan (Hypericum perforatum) en el tratamiento de la depresión y otras formas de enfermedades mentales es controvertida, la hierba de San Juan ha sido ampliamente utilizada (y en algunos casos, con licencia) en Europa durante décadas para tratar los trastornos del estado de ánimo y la ansiedad.
En estudios en animales, el hypericum, el químico que se cree que es el ingrediente clave de la hierba de San Juan, parece afectar el sistema de la serotonina . Se cree que las interrupciones en el sistema de la serotonina son importantes en el desarrollo de los síntomas del TOC . Dado que los medicamentos antidepresivos como Paxil (paroxetina) y Anafranil (clomipramina) que se dirigen al sistema de serotonina también son eficaces en el tratamiento del TOC, se ha sugerido que la hierba de San Juan podría ser una terapia alternativa para reducir los síntomas del TOC.
La evidencia de que la hierba de San Juan es un tratamiento efectivo para el TOC es limitada. Un estudio de caso con un solo paciente sugirió que la hierba de San Juan fue efectiva para reducir los síntomas.
Un segundo estudio, un poco más grande, que utilizó 12 personas con TOC encontró que la hierba de San Juan produjo una reducción significativa en los síntomas que eran similares a lo que se esperaría con el tratamiento con un medicamento antidepresivo inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Sin embargo, ninguno de los estudios contó correctamente el efecto placebo .
En ambos casos, a las personas que participaron en los estudios de investigación se les dijo de antemano que iban a recibir hierba de San Juan con la esperanza de reducir sus síntomas de TOC. El simple hecho de saber que estaban recibiendo un tratamiento potencialmente beneficioso podría haber sido suficiente para hacer que las personas se sintieran mejor.
Los estudios que evalúan la efectividad de los medicamentos deben incluir un grupo de tratamiento con placebo que reciba una "píldora de azúcar" que esté inactiva y que posiblemente no pueda explicar ninguna reducción de los síntomas. Al usar un tratamiento con placebo, es posible determinar si el medicamento real tuvo un efecto o no. También es importante que ni los investigadores ni los participantes en el estudio sepan quién está recibiendo qué tratamiento hasta que termine el estudio para evitar el sesgo. Un estudio médico en el que ni el paciente ni los médicos saben quién está usando el medicamento o suplemento y quién recibe un placebo se llama estudio doble ciego .
Al menos un ensayo controlado aleatorizado evaluó si la hierba de San Juan fue efectiva en la reducción de los síntomas del TOC. En este estudio, 60 personas recibieron al azar St. John's Wort o un placebo. Al final del estudio, la reducción en los síntomas de TOC entre los que tomaron St.
John's Wort no fue diferente de lo que fue en los que recibieron el placebo. Resultados como este conducen a preguntas sobre la efectividad de la hierba de San Juan como tratamiento para el TOC.
Cardo de leche (Silybum Marianum)
El cardo mariano es un remedio a base de hierbas que se ha utilizado durante mucho tiempo en Irán. En 2010, un estudio doble ciego controlado con placebo comparó los efectos del cardo mariano con el del antidepresivo Prozac (fluoxetina) en el tratamiento del TOC (600 miligramos de cardo mariano frente a 30 miligramos de Prozac al día). Se encontró que no hubo diferencias significativas entre el cardo mariano y el Prozac con respecto al control de los síntomas del TOC.
N-acetilcisteína
La N-acetilcisteína es un aminoácido que modera la glutamina en el cerebro (ayuda a producir glutatión). Un solo estudio de una sola persona encontró que la N-acetilcisteína aumentó (mejoró) las acciones del SSRI Luvox (fluvoxamina), lo que dio como resultado una disminución en los síntomas del TOC
5-HTP e inositol
Dado que la desregulación de las vías serotoninérgicas y glutamatérgicas en el cerebro parece ocurrir con el TOC, otras hierbas que trabajan en esta vía también han sido consideradas por sus posibles beneficios. Algunos de estos incluyen 5-hydroxytryptophan (5-HTP) e inositol .
Es un suplemento dietético adecuado para usted?
Actualmente, existe evidencia limitada de que los remedios herbales como los mencionados anteriormente son beneficiosos para reducir la gravedad de los síntomas del TOC; Sin embargo, se necesita más investigación en esta área.
La mayoría de los remedios a base de hierbas están disponibles en las farmacias sin receta médica. Sin embargo, es importante hablar con su médico antes de tomar cualquier suplemento. Además de tener efectos secundarios, muchos de estos suplementos nutricionales pueden interferir (mejorar o disminuir) las acciones de los medicamentos recetados.
Efectos secundarios de los remedios a base de hierbas
Aunque muchos consumidores creen que las hierbas son más seguras y tienen menos efectos adversos que los medicamentos recetados, hierbas como la hierba de San Juan no están reguladas tan estrechamente como los medicamentos convencionales y pueden causar efectos secundarios desagradables o incluso peligrosos en algunas personas. Por ejemplo, Kava , un medicamento a base de hierbas que se usa para reducir la ansiedad, ha sido prohibido o restringido en algunos países después de las sugerencias de que puede causar problemas hepáticos en algunas personas.
Herbals también puede interferir con los medicamentos recetados que ya puede estar tomando. Por ejemplo, si actualmente está tomando un ISRS para tratar el TOC, es esencial que consulte a su médico tratante antes de tomar St. John's Wort, ya que podría afectar la capacidad de su cuerpo para metabolizarlo. Esto podría conducir a un problema conocido como síndrome de serotonina .
Otras terapias complementarias / alternativas / integrativas
No lo olvide: más allá de los suplementos, las intervenciones de estilo de vida como la meditación de atención plena , la acupuntura y el yoga también pueden ser efectivas. Desafortunadamente, ha habido pocos ensayos clínicos que examinen estas intervenciones para personas con TOC y aquellos que se han realizado son de calidad bastante pobre. Sin embargo, a diferencia de los medicamentos recetados y los medicamentos a base de hierbas, las intervenciones en el estilo de vida rara vez tienen efectos secundarios significativos y también pueden ayudar a reducir el estrés.
> Fuentes:
> Camfield, D., Sarris, J. y M. Berk. Nutracéuticos en el Tratamiento del Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC): Una Revisión de Evidencia Mecánica y Clínica. Progreso en neuropsicofarmacología y psiquiatría biológica . 2011. 35 (4): 887-95.
> Sarris, J., Camfield, D. y M. Berk. Intervenciones de medicina complementaria, autoayuda e estilo de vida para el trastorno obsesivo compulsivo (TOC) y el espectro del TOC: una revisión sistemática. Revista de trastornos afectivos . 2012. 138 (3): 213-21.
> Sayyah, M., Boostani, J., Pakseresht S. y A. Malayeri. Comparación de Silybum marianum (L.) Gaertn. con fluoxetina en el tratamiento del trastorno obsesivo-compulsivo. Progreso en neuropsicofarmacología y psiquiatría biológica . 2010. 34 (2): 362-5.