La medicación es una de las opciones de tratamiento más populares y efectivas para el trastorno de pánico, los ataques de pánico y la agorafobia . Su médico puede recetarle medicamentos para ayudar a reducir la intensidad de sus ataques de pánico , disminuir sus sentimientos generales de ansiedad y potencialmente tratar cualquier afección concurrente , como la depresión.
Los medicamentos para el trastorno de pánico se clasifican generalmente en una de dos categorías: antidepresivos y medicamentos contra la ansiedad.
Antidepresivos
Cuando se introdujeron por primera vez en la década de 1950, los antidepresivos se usaban principalmente para tratar los trastornos del estado de ánimo, como la depresión y el trastorno bipolar. Sin embargo, posteriormente se descubrió que estos medicamentos efectivamente ayudan a reducir la ansiedad, disminuir los síntomas de pánico y disminuir la intensidad de los ataques de pánico . Los medicamentos antidepresivos ahora se usan comúnmente para tratar muchos trastornos de ansiedad, como el trastorno de pánico y la agorafobia.
Los antidepresivos afectan a los mensajeros químicos en el cerebro, conocidos como neurotransmisores . Se cree que hay muchos tipos diferentes de estos mensajeros químicos que se están comunicando entre las células cerebrales.
Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, o simplemente SSRI, son una clase popular de antidepresivos recetados para disminuir los síntomas de ansiedad y depresión . Este medicamento afecta la serotonina, un neurotransmisor natural en el cerebro.
Los ISRS funcionan al influir solo en los niveles de serotonina (selectivos) y evitan la absorción de la serotonina (recaptación) a través de las células nerviosas del cerebro. Al equilibrar el funcionamiento de la serotonina de una persona, los ISRS pueden reducir la ansiedad y mejorar el estado de ánimo.
Los estudios han demostrado la efectividad a largo plazo de las IRSN.
También se ha descubierto que estos medicamentos causan efectos secundarios limitados, lo que los convierte en el medicamento con receta de elección para el trastorno de pánico.
Los ISRS comunes incluyen:
Antidepresivos tricíclicos (ATC)
Los antidepresivos tricíclicos, o TCA, fueron más populares en el tratamiento de la ansiedad y los trastornos del estado de ánimo antes de que se introdujeran los ISRS. Sin embargo, los ATC siguen siendo una opción de tratamiento eficaz para las personas con trastornos de ansiedad . Al igual que los ISRS, los ATC funcionan para bloquear la recaptación de la serotonina mensajera química. Además, muchos TCA también evitan la recaptación de norepinefrina , otro neurotransmisor en el cerebro que a menudo se asocia con la respuesta al estrés de lucha o huida .
Los TCA comunes incluyen:
- Amitriptilina (Elavil)
- Amoxapina (Asendin)
- Desipramina (Norpramin)
- Doxepin (Adapin, Sinequan)
- Imipramina (Tofranil)
- Nortriptilina (Pamelor)
- Protriptilina (Vivactil)
- Trimipramina (Surmontil)
Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)
Los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) son uno de los antidepresivos desarrollados más temprano que se utilizan para tratar eficazmente los trastornos del estado de ánimo y la ansiedad. Los IMAO funcionan inhibiendo la actividad de la enzima monoaminooxidasa . Esta enzima está involucrada en la descomposición de neurotransmisores como la norepinefrina, la serotonina y la dopamina.
La dopamina ayuda a regular muchas funciones, incluidos el movimiento, los niveles de energía física y los sentimientos de motivación.
A pesar de su efectividad, los IMAO se prescriben con menos frecuencia debido a las restricciones dietéticas necesarias al tomarlos y al potencial de interacciones farmacológicas significativas que pueden ocurrir al tomar MAOI con otros medicamentos.
Los IMAO comunes incluyen:
- Phenelzine (Nardil)
- Tranylcypromine (Parnate)
- Isocarboxazid (Marplan)
- Selegilina (Emsam)
Medicamentos contra la ansiedad
Los medicamentos contra la ansiedad se recetan para su alivio de acción rápida de los síntomas de pánico. Estos medicamentos funcionan para relajar el sistema nervioso central , lo que puede reducir la intensidad de los ataques de pánico y hacer que la persona se sienta más tranquila.
Debido a su efecto tranquilizante y al alivio rápido, a menudo se recetan medicamentos contra la ansiedad para tratar el trastorno de pánico.
Benzodiazepinas
Las benzodiazepinas son la clase más comúnmente recetada de medicamentos contra la ansiedad para el trastorno de pánico. Conocidos por su efecto sedante, estos medicamentos pueden reducir rápidamente los síntomas de ataque de pánico e inducir un estado más relajado. Las benzodiazepinas reducen la velocidad del sistema nervioso central al dirigirse a los receptores de ácido gamma-aminobutírico (GABA) en el cerebro, lo que induce una sensación de relajación. A pesar de los riesgos potenciales y los efectos secundarios de estos medicamentos, se ha descubierto que las benzodiazepinas tratan de forma segura y efectiva el trastorno de pánico.
Las benzodiazepinas comunes incluyen:
- Xanax (alprazolam)
- Klonopin (clonazepam)
- Valium (diazepam)
- Ativan (lorazepam)
- Librium (clordiazepóxido)
Fuentes
Asociación Americana de Psiquiatría (2013). Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales, 5ª ed. Washington, DC: Autor.
Preston, John D., O'Neal, John H., Talaga, Mary C. (2010). Manual de psicofarmacología clínica para terapeuta, 6ª ed. 2010 Oakland, CA: Nuevas publicaciones de Harbinger.
Silverman, Harold M. (2012). El libro de la píldora. 15ª ed. Nueva York, NY: Bantam Books.