Trastorno de ansiedad social y baños públicos

El síndrome de vejiga tímida afecta a millones de estadounidenses

¿Tiene problemas para orinar en público? No estas solo. Entre uno y dos millones de estadounidenses no pueden orinar si hay alguien más en el baño. Estas personas, en su mayoría hombres, sufren de un trastorno de ansiedad social llamado paruresis evitativa , también conocido como síndrome de vejiga tímida (SVB), vejiga tímida o timidez de la vejiga. Se estima que 20 millones de personas sufren de BBS solo en los Estados Unidos.

El trastorno puede variar de leve a severo.

¿Qué es el síndrome de vejiga tímida?

La ansiedad a menudo causa tensión muscular y hace que sea difícil relajar los músculos. Para orinar, necesitas relajar un conjunto de músculos del esfínter. Cuando estaba entrenado para ir al baño, aprendió a mantener estos músculos en un estado tenso a menos que quisiera orinar. Los sentimientos de autoconsciencia provocados en algunas personas cuando otros están presentes parecen interferir con la capacidad de relajar los esfínteres. BBS tiende a ser una enfermedad de por vida que puede causar angustia significativa en su vida cotidiana.

Para la mayoría de las personas que experimentan síndrome de vejiga tímida, el problema es un inconveniente leve. Puede tener dificultad para orinar cuando hay alguien más en el próximo urinario o en el próximo puesto. Para los hombres, ir a un puesto en lugar de un urinario suele ser todo lo que se necesita.

Sin embargo, si tiene una forma más grave de BBS, probablemente descubra que es extremadamente perjudicial para su vida.

Es posible que tenga que estar solo en casa para usar el baño con éxito. Ciertos olores, sonidos u otras distracciones también pueden causarle problemas. Algunos paruréticos llevan kits de catéteres para que puedan cateterizarse cuando sea necesario. Otros buscan psicoterapia o hipnosis para ayudarlos a resolver el problema.

Desencadenantes del Síndrome de la Vejiga Tímida

Parece que hay tres desencadenantes particulares para los que padecen BBS:

  1. La familiaridad con la gente en el baño. Cuanto menos los conozcas, más incómodo te sentirás.
  2. Cuán cerca están las otras personas en el baño. ¿Pueden oírte? ¿Nos vemos? Parte de BBS se siente como si estuvieras en un espectáculo donde todos te miran y / o escuchan y te juzgan, por lo que tener a otras personas cerca o sin puertas puede hacerte sentir como si no tuvieras privacidad y empeorar la situación.
  3. Sentirse ansioso, asustado o molesto por algo más, incluso sentirse presionado para terminar rápidamente.

Tratamientos para el Síndrome de la Vejiga Tímida

La paruresis es muy tratable. Si tiene problemas significativos para usar los baños públicos, consulte a su médico. Es probable que su médico realice un examen físico primero para descartar cualquier problema físico que pueda estar causando su dificultad.

Muchos estudios han demostrado que la terapia cognitivo-conductual (TCC) ayuda a al menos cuatro de cada cinco pacientes con BBS a mejorar. La desensibilización sistemática es un tratamiento conductual que a menudo se usa para ayudar a los pacientes a lidiar con su síndrome de vejiga tímida. Implica el uso de un "compañero de orina" que está presente cuando necesita orinar.

Esta persona puede comenzar en la habitación contigua con la puerta abierta. A medida que se vuelve más fácil comenzar un flujo de orina, el compañero gradualmente se posiciona cada vez más cerca. Las técnicas de relajación a menudo se usan junto con este enfoque.

Fuentes:

Steven Soifer, MSW, Ph.D., George Zgourides, Psy.D., y Joe Himle, MSW, Ph.D. "Acerca de la Paruresis Evitante". Asociación Internacional de Paruresis (2016).

"Hoja de datos de Paruresis". Asociación Internacional de Paruresis (2016).