Comportamientos problemáticos que pueden convertirse en una fuente de discapacidad
Las compulsiones son un síntoma clave del trastorno obsesivo compulsivo (TOC) . En un momento u otro, todos hemos verificado que bloqueamos la puerta de entrada, golpeamos la madera para evitar catástrofes o ajustamos una imagen un par de veces hasta que quedó colgando perfectamente. Si bien la mayoría de las personas sigue con su vida cotidiana sin pensar en estas experiencias, si tiene TOC , las compulsiones como estas pueden controlar su vida y convertirse en una fuente de discapacidad.
¿Cuáles son las compulsiones?
Los comportamientos que repites una y otra vez son compulsiones. Puede verificar repetidamente para asegurarse de que la puerta frontal esté bloqueada o que la estufa esté apagada. Estos son comportamientos que usted siente que debe llevar a cabo una y otra vez, a menudo durante horas y horas. Por ejemplo, si está obsesionado con la contaminación, puede lavarse las manos una y otra vez. Otros tipos comunes de compulsiones incluyen limpiar, contar, verificar, solicitar o exigir tranquilidad, repetir frases o secuencias de palabras y garantizar el orden y la simetría.
Las compulsiones son soluciones debilitantes y poco realistas
Las compulsiones tienen como objetivo deshacerse de su ansiedad o tratar de detener una situación que tiene miedo de que suceda, como la muerte de un ser querido. Por supuesto, las compulsiones a menudo son soluciones poco realistas a los problemas que supuestamente deben evitar. Por ejemplo, es poco probable, si no imposible, que doblar la ropa de una manera particular o contar hasta un número en particular pueda evitar la muerte de un ser querido.
Si tiene TOC, generalmente tiene una idea del hecho de que la compulsión tiene poco que ver con el evento real, pero siente una necesidad intensa de llevar a cabo la compulsión de todos modos.
Las compulsiones por lo general son tan debilitantes que le dificulta mantenerse en el trabajo o mantener relaciones personales . Además, aunque cualquier relación íntima tiene sus altibajos, salir con alguien con TOC que tiene compulsiones graves y no administradas puede presentar algunos desafíos adicionales.
Compulsiones y Trastornos del espectro TOC
Existen varios otros trastornos que, si bien no cumplen técnicamente los criterios de diagnóstico del DSM para el TOC, tienen síntomas muy similares y se encuentran dentro del llamado espectro del TOC. Este espectro captura diferentes grupos de síntomas que recuerdan, pero no exactamente lo mismo que el TOC. A menudo, pero no siempre, la única diferencia entre el TOC y un trastorno del espectro del TOC es el enfoque específico de las obsesiones y / o compulsiones. Por ejemplo, las personas con piel patológica se sienten obligadas a hurgar o pelear en la piel para eliminar pequeñas irregularidades, como lunares o pecas.
Tratamiento de compulsiones
Las compulsiones se tratan de manera efectiva con medicamentos y / o psicoterapia. El tratamiento médico del TOC se ha centrado en medicamentos llamados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Los SSRI conocidos incluyen Prozac (fluoxetina), Zoloft (sertralina) y Paxil (paroxetina). Anafranil (clomipramina), un antidepresivo tricíclico, también puede usarse para tratar el TOC.
Las terapias psicológicas son tratamientos efectivos para reducir la frecuencia y la intensidad de los síntomas del TOC. Los tratamientos psicológicos efectivos para el TOC enfatizan los cambios en el comportamiento y / o pensamientos.
Cuando sea apropiado, la psicoterapia se puede hacer sola o combinada con medicamentos. Los dos tipos principales de terapias psicológicas para el TOC son la terapia cognitivo-conductual (TCC) y la terapia de prevención de exposición y respuesta (ERP). ERP es particularmente efectivo para el tratamiento de compulsiones.
Fuente:
Asociación Americana de Psiquiatría. "Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, 4ª ed., Revisión de texto" 2000 Washington, DC: Autor.