Biblioteca de medicamentos bipolares
¿Es seguro Lamictal durante el embarazo? ¿Es seguro, o la lamotrigina genérica, es segura durante la lactancia? ¿Lamictal causa defectos de nacimiento? Si bien no hay suficientes datos para responder estas preguntas de forma concluyente, los investigadores han podido reunir suficiente información para emitir directrices.
Lamictal durante el embarazo
Hasta ahora, no se ha demostrado que Lamictal cause ningún aumento significativo en los defectos congénitos en general.
Algunos datos muestran que existe un mayor riesgo de malformaciones de labio y paladar hendido, pero otros datos no lo hacen.
La información de prescripción aprobada por la FDA dice que la lamotrigina "debe usarse durante el embarazo solo si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial para el feto". El "beneficio potencial" es generalmente la condición de salud mental de la madre. En un artículo de 2009, la Dra. Ruta M. Nonacs señala que muchas mujeres con trastorno bipolar pueden requerir un estabilizador del estado de ánimo durante el embarazo. Las alternativas a Lamictal, dice, pueden conllevar riesgos aún mayores. Depakote , por ejemplo, conlleva un 10% de riesgo de defectos de nacimiento, algunos muy graves, y Topamax conlleva una fuerte advertencia sobre el riesgo de malformaciones de labio y paladar hendido. Tegretol (carbamazepina), Trileptal (oxcarbazepina) y litio también se clasifican como más propensos que Lamictal a ser peligroso para un feto. Los estabilizadores del estado de ánimo en la misma clase de embarazo que Lamictal son:
- Keppra (levetiracetam)
- Gabitril (tiagabina)
- Neurontin (gabapentina)
- Topamax (topiramato)
Lamictal y los otros estabilizadores del estado de ánimo mencionados anteriormente están en la Categoría C de Embarazo de la FDA: "Los estudios de reproducción animal han mostrado un efecto adverso en el feto y no hay estudios adecuados y bien controlados en humanos, pero los beneficios potenciales pueden justificar el uso del medicamento en las mujeres embarazadas a pesar de los riesgos potenciales ". Para Lamictal, los estudios en animales no mostraron un gran peligro para los fetos, pero hubo suficiente preocupación para garantizar la asignación de la droga a la Categoría C.
Lamictal mientras se amamanta
Lamictal sí pasa a la leche materna, y la información de prescripción indica que no se recomienda amamantar mientras toma Lamictal o lamotrigina (en cualquier forma). Sin embargo, los informes de bebés amamantados cuyas madres están tomando lamotrigina tienen problemas son poco comunes.
Si elige amamantar a su bebé mientras toma Lamictal, su bebé debe ser monitoreado de cerca para detectar efectos secundarios tales como respiración interrumpida, sarpullido, somnolencia o succión deficiente. Si se produce una erupción infantil, se debe suspender la lactancia hasta que se pueda establecer la causa. Esto se debe a que Lamictal está asociado con erupciones peligrosas. Haga que la erupción del bebé sea evaluada rápidamente.
> Fuentes:
> Cunnington, M., Ph.D., Tennis, P., MD, y el Comité Asesor Científico del Registro Internacional de Embarazo con Lamotrigina. Lamotrigina y el riesgo de malformaciones en el embarazo. Neurología 22 de marzo de 2005, vol. 64 no. 6 955-960.
> Nonacs, RM, MD, Ph.D. Lamotrigina y embarazo: una actualización. Massachusetts General Hospital Center para la Salud Mental de la Mujer. 25 de agosto de 2009.
> Uso de lamotrigina durante la lactancia. Drugs.com.
> Lamotrigina en el embarazo y la lactancia. Drug Safety Society.
> Lamotrigina - Marcas, uso médico, datos clínicos. DrugLib.com.
> Etiqueta aprobada por la FDA para Lamictal publicada el 12 de octubre de 2010.