Aprenda más sobre los síntomas y el tratamiento del trastorno límite de la personalidad
Los síntomas de personalidad límite son confusos, frustrantes y difíciles de entender para los seres queridos. Este es particularmente el caso de los padres o cuidadores que se ocupan de los adolescentes que tienen un trastorno límite de la personalidad (TLP).
Si bien sabemos mucho sobre cómo se ven los síntomas límite de personalidad en los adultos, sabemos mucho menos acerca de cómo se presenta el trastorno en los adolescentes.
De hecho, todavía hay controversia sobre si es apropiado diagnosticar a los adolescentes con TLP. Aún así, muchos expertos sostienen que los adolescentes pueden tener DBP, y el BPD en adolescentes ahora se reconoce como un diagnóstico oficial.
Muchos padres tienen preguntas sobre la personalidad límite en adolescentes. Algunos están preocupados de que su adolescente muestre signos de trastorno límite de la personalidad (TLP) , como cambios de humor intensos y frecuentes , comportamientos impulsivos , autolesiones o dificultades en las relaciones. Otros tienen BPD y están preocupados de que sus hijos también tengan el trastorno. La buena noticia es que ha habido un gran aumento en la investigación sobre la personalidad limítrofe en adolescentes y hay nuevos descubrimientos todos los días que nos ayudan a comprender mejor a los adolescentes con TLP.
Visión de conjunto
Esta es una pregunta muy debatida; Muchos expertos han argumentado que la personalidad límite no debe diagnosticarse en ninguna persona menor de 18 años, ya que técnicamente, su personalidad aún no está completamente formada.
Sin embargo, en la edición más reciente del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5), existe una disposición que permite el diagnóstico de la personalidad límite antes de los 18 años. Técnicamente, esta disposición también permite el diagnóstico de TLP en niños menores de 13 años, pero esto es muy raro.
- Diagnosticar a los adolescentes fronterizos
Síntomas
Si bien los síntomas de BPD que se enumeran en los criterios de diagnóstico oficiales del DSM-IV no son diferentes para adolescentes y adultos, algunos expertos han sugerido que existen diferencias en los síntomas de BPD en adolescentes. Los síntomas, como la inestabilidad en las relaciones interpersonales, el comportamiento impulsivo, el vacío crónico y el sentido de identidad inestable, pueden ser diferentes en los adolescentes.
- Síntomas de la personalidad límite en adolescentes
Pronóstico
En un momento, BPD se consideró un trastorno de por vida; si tuvo DBP, los expertos creyeron que lo tendría para toda su vida y que es poco probable que el tratamiento conduzca a la recuperación. La investigación ha demostrado, sin embargo, que estos expertos estaban fuera de lugar: en los adultos, alrededor del 35% de las personas con TLP ya no cumplirán los criterios para el trastorno en dos años. En adolescentes, las tasas de remisión son aún más altas; los estudios estiman que entre el 66 y el 85% de los adolescentes con TLP ya no cumplirán los criterios de diagnóstico durante dos años.
- Pronóstico de la personalidad límite en adolescentes
Predominio
Existe alguna evidencia que sugiere que hay mayores tasas de personalidad límite en adolescentes que en adultos. Esto puede estar relacionado con el hecho de que algunos adolescentes muestran TLP como reacción a eventos estresantes, pero muchos tienen más probabilidades de recuperarse.
Por ejemplo, los estudios de pacientes en hospitales psiquiátricos para pacientes internados han demostrado que aproximadamente el 20% de los pacientes adultos cumplen con los criterios de diagnóstico para el TLP, mientras que del 43 al 53% de los pacientes adolescentes cumplen con los criterios del TLP . En la población general, las tasas de personalidad límite en adolescentes son mucho más bajas que en las poblaciones de pacientes hospitalizados. Los estudios han estimado las tasas generales de BPD en la comunidad en adolescentes de 3 a 14%. Esto todavía es algo más alto que las tasas estimadas de BPD en la comunidad general en adultos (se estima en alrededor de 1.4%).
Factores de riesgo
Los factores de riesgo para la personalidad límite en adolescentes son muy similares a los factores de riesgo en adultos.
De hecho, muchos de los factores de riesgo ambientales para la DBP ocurren durante la infancia. Por ejemplo, el abuso y la negligencia infantil, así como la separación o pérdida de los padres, se han relacionado con la personalidad limítrofe en adultos y adolescentes. La investigación también ha encontrado que los niños cuyos padres tienen problemas de salud mental graves (p. Ej., Depresión, abuso de sustancias o personalidad antisocial ) también corren un mayor riesgo de desarrollar TLP. Además, existen probables factores de riesgo biológicos para el TLP, como un componente genético del trastorno que se hereda.
Prevención
Si le preocupa que su adolescente pueda estar en riesgo de desarrollar DBP en función de factores de riesgo ambientales (por ejemplo, exposición al trauma) o factores de riesgo biológicos (p. Ej., Un familiar de primer grado con el trastorno), le complacerá saber que los expertos creen que para algunos adolescentes hay formas de prevenir el desorden.
Tratos
Desafortunadamente, hay mucha menos investigación sobre la efectividad de diferentes tratamientos para adolescentes con TLP. Sin embargo, ahora estamos haciendo grandes progresos para comprender cómo tratar efectivamente a los niños con TLP. Varios tipos de psicoterapia, incluida la terapia conductual dialéctica , pueden ser efectivos con adolescentes con personalidad limítrofe. Además, aunque no existen medicamentos aprobados por la FDA para la DBP, existen medicamentos que se ha demostrado que reducen algunos de los síntomas.
Recursos
Encontrar un buen tratamiento para un adulto con TLP es difícil, pero dado algunos de los temas controvertidos en el diagnóstico de personalidad límite en adolescentes, encontrar un terapeuta para un adolescente con DBP es aún más difícil. Afortunadamente, cada vez más terapeutas están siendo entrenados para tratar a adolescentes con personalidad límite.
Fuentes:
Aguirre BA. Trastorno Límite de Personalidad en Adolescentes: Una Guía Completa para Entender y Afrontar Cuando Su Adolescente Tiene TLP . Fair Winds Press; 2007.
Asociación Americana de Psiquiatría. Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales DSM-5. 2013 .
Friedel RO. Trastorno límite de la personalidad Desmitificado: una guía esencial para comprender y vivir con BPD . Da Capo Press; 2004.
Sharp C, y Romero C. "Trastorno límite de la personalidad: una comparación entre niños y adultos". Boletín de la Clínica Menninger . 71: 85-114, 2007.