Tratamiento hospitalario para el trastorno límite de la personalidad

Qué esperar durante una hospitalización

El trastorno límite de la personalidad (TLP) es una afección grave que a veces requiere un tratamiento hospitalario intensivo en un hospital psiquiátrico. La idea de ser hospitalizado es muy alarmante para la mayoría de las personas, pero saber qué esperar puede reducir su ansiedad.

Duración del tratamiento para pacientes hospitalizados

La mayoría de las hospitalizaciones se producen debido a la preocupación de que el paciente corra el riesgo de lastimarse a sí misma oa otra persona, y el paciente es dado de alta una vez que ha pasado ese riesgo.

En el pasado, el tratamiento hospitalario para BPD puede haber durado meses o incluso años, pero ahora el tratamiento de internación es generalmente mucho más corto, dependiendo de las necesidades de la persona involucrada.

Algunos hospitales ofrecen tratamientos intensivos voluntarios a largo plazo para la DBP, que pueden durar semanas o meses. En general, sin embargo, la investigación ha demostrado que las hospitalizaciones psiquiátricas muy largas no son útiles para las personas con trastorno límite de la personalidad.

Tratamiento ambulatorio voluntario versus tratamiento involuntario

Una hospitalización psiquiátrica puede ocurrir voluntaria o involuntariamente. Una hospitalización voluntaria ocurre cuando el paciente reconoce que necesita más ayuda de la que puede brindarse a través de un tratamiento ambulatorio. Por ejemplo, puede reconocer que tiene un período de síntomas muy fuertes que no puede manejar por sí mismo y que necesita más de una o dos veces por semana para mantenerse seguro.

En este caso, el paciente y el terapeuta pueden decidir juntos que el tratamiento hospitalario es el mejor.

Una hospitalización involuntaria ocurre cuando el paciente no está dispuesto a ser admitido en el hospital, pero los proveedores de tratamiento consideran que este nivel de atención es necesario. Por ejemplo, si alguien está expresando la intención de suicidarse, pero se niega a ser hospitalizado por seguridad, sus proveedores de tratamiento deben buscar la hospitalización involuntaria (también llamada "compromiso").

Qué esperar durante el tratamiento para pacientes hospitalizados

¿Qué debe esperar si va a recibir tratamiento como paciente internado? Esto varía según el hospital y el programa de tratamiento.

En la mayoría de los casos, el objetivo de la hospitalización es mantener a la persona con trastorno límite de la personalidad a salvo durante una crisis de salud mental y lograr que esa persona se estabilice.

Como paciente, por lo general se le proporcionará una psicoterapia individual o grupal , así como la administración de medicamentos. Una vez que esté estable, será dado de alta ya sea en un programa parcial de hospital psiquiátrico o en un tratamiento ambulatorio.

Un programa parcial de hospital psiquiátrico, también conocido como hospital de día, está un paso por debajo de la hospitalización de pacientes hospitalizados. En estos programas, generalmente asiste al programa de tratamiento solo durante el día pero no se queda allí de la noche a la mañana. El hospital parcial proporciona una transición más gradual a la rutina diaria normal, y está destinado a ayudar a que la persona vuelva a encarrilarse.

También hay programas hospitalarios para pacientes hospitalizados a más largo plazo que se enfocan en brindar un tratamiento más integral. En lugar de solo centrarse en estabilizarlo, estos programas pueden proporcionar una psicoterapia intensiva (como la terapia conductual dialéctica ) y pueden durar algunas semanas o meses.

Estos programas a más largo plazo generalmente son voluntarios y pueden incluir terapia grupal, individual y familiar.

Pagar por el tratamiento para pacientes hospitalizados

¿Quién pagará por su tratamiento de paciente interno? Esto depende de muchos factores.

Si tiene seguro, su póliza puede cubrir la factura. De lo contrario, Medicare, Medicaid o el departamento de salud mental de su estado pueden pagar por su tratamiento.

Algunos programas son muy costosos y rara vez están cubiertos por un seguro. Si, como la mayoría de las personas, le preocupa el costo de su tratamiento, hable con su compañía de seguro médico o comuníquese con el programa de seguro de salud pública de su estado.

Cómo encontrar el tratamiento de pacientes hospitalizados para BPD

Si cree que es posible que deba ingresar en un programa de tratamiento para pacientes internados (o si cree que un ser querido puede necesitar este tipo de programa), el mejor lugar para comenzar es preguntarle a su terapeuta o psiquiatra actual o el de su ser querido sobre una posible derivación. .

La mayoría de las instalaciones de tratamiento para pacientes internados aceptan pacientes solo a través de referencias o en casos de emergencias. Para el tratamiento voluntario, puede haber una lista de espera para ingresar a un programa especializado, así que tenga esto en cuenta y comience su búsqueda temprano.

Si usted o un ser querido se encuentra en una crisis de salud mental (activamente suicida u homicida, por ejemplo), llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana (consulte también Qué hacer en caso de crisis ). Si el personal de salud mental del hospital considera que es necesario el tratamiento como paciente hospitalizado, usted (o su ser querido) puede ser transferido a la unidad psiquiátrica del hospital. Si no hay una unidad psiquiátrica, puede ser transportado a un hospital diferente con un programa psiquiátrico.

Fuentes:

> Asociación Americana de Psiquiatría. (2010). Guía de práctica para el tratamiento de pacientes con trastorno límite de la personalidad.

> Karterud S, Wilberg T. Del tratamiento general del hospital de día a los programas de tratamiento especializado. Int Rev Psychiatry. 2007 Feb; 19 (1): 39-49.