Se sabe que el trastorno de ansiedad generalizada (TAG) se superpone con frecuencia a otros problemas emocionales y de conducta, como la depresión, otros trastornos de ansiedad y los trastornos por consumo de sustancias .
Si bien el mecanismo exacto por el cual un individuo desarrolla la ansiedad generalizada concurrente y los trastornos por consumo de sustancias sigue sin estar claro, se piensa que la automedicación juega un papel importante.
Cuando una persona decide de forma independiente usar una sustancia para calmar o controlar un síntoma en particular, se la conoce como "automedicación". La automedicación a menudo proporciona un alivio temporal de una sensación o emoción incómoda, lo que refuerza su uso. Investigaciones recientes indican, sin embargo, que el uso de alcohol o drogas para hacer frente a los síntomas de ansiedad puede ser particularmente problemático ya que confiere un riesgo adicional de desarrollar finalmente un trastorno por consumo de sustancias.
Relación entre el TAG y los trastornos por uso de sustancias
- Aunque se sabe que GAD afecta a las mujeres a tasas más altas , es más probable que los TAG coexistentes y los trastornos por consumo de sustancias afecten a los hombres.
- Según un informe reciente de una encuesta nacional sobre trastornos por consumo de sustancias, las personas con TAG concomitante y trastorno por consumo de sustancias tienen más probabilidades de tener un historial familiar de trastorno por consumo de alcohol o drogas que aquellos con TAG solo.
- La presencia de un trastorno por uso de sustancias se asocia con síntomas de ansiedad más graves y un deterioro general en el funcionamiento diario. En comparación con los adultos con TAG "sin complicaciones", aquellos con TAG y un trastorno por consumo de sustancias tienen más probabilidades de informar una concentración deficiente, describir más conflictos con sus seres queridos y aprobar más dificultades para completar sus responsabilidades diarias.
- Aunque las personas con TDC y trastornos por uso de sustancias concurrentes tienen tasas más altas de otras afecciones psiquiátricas concurrentes (como trastorno bipolar, trastorno de pánico o trastorno de ansiedad social ) que aquellas sin un trastorno por uso de sustancias, las tasas de búsqueda de tratamiento son equivalentes, y relativamente bajo, a través de grupos.
- Independientemente de la presencia de un trastorno por uso de sustancias, este estudio a gran escala encontró que casi la mitad de los diagnosticados con TAG no recibieron tratamiento. Las personas que finalmente buscaron tratamiento lo hicieron, en promedio, 2 años después del inicio de sus síntomas de ansiedad.
- Sin embargo, existen tratamientos efectivos para ambos trastornos de GAD y uso de sustancias. Dependiendo de qué trastorno se considera primario y la gravedad de cada condición, el tratamiento de un trastorno puede ser seguido por el tratamiento del segundo trastorno, el tratamiento de ambas condiciones puede ocurrir en paralelo por diferentes médicos, o el tratamiento puede integrarse de manera que los trastornos son tratado (o al menos monitoreado) simultáneamente por un único proveedor de tratamiento.
Si te encuentras usando drogas o alcohol para controlar tu ansiedad, no es probable que sea la solución al problema. Si bien algunas sustancias pueden ayudar con la ansiedad a corto plazo, sus efectos son temporales. Y el uso de estas sustancias puede crear una dependencia psicológica o fisiológica, que causará o empeorará otros problemas de la vida y en última instancia agravará sus síntomas de ansiedad.
Si usted (o un ser querido) está preocupado por el uso de sustancias para lidiar con la ansiedad, debería obtener información sobre los signos de un problema de uso de sustancias y cómo tratar de cambiar estos comportamientos.
Considere hablar con un proveedor de salud mental o su médico sobre su circunstancia particular; un médico podrá ayudarlo a evaluar sus síntomas y comprender qué tratamientos disponibles se ajustan mejor a sus necesidades. Si no está seguro acerca de los recursos en su vecindario, puede encontrar ayuda local a través de la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA) o la Alianza Nacional de Enfermedades Mentales (NAMI) (que también proporciona información básica sobre diagnóstico dual).
> Fuentes:
> Alegría AA, Hasin DS, Nunes EV, Liu S, Davies C, Grant BF, Blanco C. Comorbilidad de los trastornos de ansiedad generalizada: resultados de la encuesta epidemiológica nacional sobre el alcohol y las afecciones relacionadas. J Clin Psych. 2010; 71: 1187-1195.
> Robinson J, Sareen J, Cox BJ, Bolton JM. Papel de la automedicación en el desarrollo de trastornos comórbidos de ansiedad y uso de sustancias. Arch Gen Psych 2011; 68: 800-807.
> Smith JP, Randall CL. Trastornos por ansiedad y uso de alcohol: consideraciones de comorbilidad y tratamiento. Alcohol Res 2012; 34: 414-31.