Comprender GAD
¿Cuándo la preocupación llega al punto de ser un trastorno de ansiedad? El trastorno de ansiedad generalizada (TAG) se define para los profesionales de la salud mental en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, 5ª Edición o el DSM-5, para abreviar. Este manual permite a todos los proveedores de salud conductual y mental utilizar los mismos criterios cuando lo evalúan y les permite hacer un diagnóstico de TAG u otras afecciones psiquiátricas.
Conozca cómo su proveedor utiliza este manual y las herramientas de evaluación para diagnosticar TAG.
Síntomas del desorden de ansiedad generalizada del DSM-5
Los criterios DSM-5 que se usan para diagnosticar TAG son los siguientes:
1. La presencia de ansiedad excesiva y preocupación por una variedad de temas, eventos o actividades. La preocupación ocurre más de las veces durante al menos 6 meses y es claramente excesiva. Preocupación excesiva significa preocuparse incluso cuando no hay nada incorrecto o de una manera desproporcionada al riesgo real. Esto generalmente implica pasar un alto porcentaje de horas despiertas preocupándose por algo. La preocupación puede ir acompañada de la búsqueda de consuelo de otros.
En los adultos, la preocupación puede ser sobre las responsabilidades laborales o el desempeño, la salud propia o la salud de los miembros de la familia, asuntos financieros y otras circunstancias cotidianas típicas de la vida. Cabe destacar que, en los niños, la preocupación es más sobre sus habilidades o la calidad de su desempeño (por ejemplo, en la escuela).
2. La preocupación se experimenta como un gran desafío para el control. La preocupación tanto en adultos como en niños puede cambiar de un tema a otro.
3. La ansiedad y la preocupación se asocian con al menos tres de los siguientes síntomas físicos o cognitivos (en los niños, solo se necesita un síntoma para el diagnóstico de TAG):
- Nerviosidad o inquietud
- Cansado fácilmente; más cansado de lo habitual
- Concentración o sensación de deterioro como si la mente se quedara en blanco
- Irritabilidad (que puede o no ser observable para otros)
- Aumento de dolores musculares o dolor
- Dificultad para dormir (debido a problemas para dormirse o quedarse dormido, inquietud por la noche o sueño insatisfactorio)
Muchas personas con TAG también experimentan síntomas como sudoración, náuseas o diarrea.
- La ansiedad, la preocupación o los síntomas asociados dificultan llevar a cabo las actividades y responsabilidades cotidianas. Pueden causar problemas en las relaciones , en el trabajo o en otras áreas importantes.
- Estos síntomas no están relacionados con ninguna otra afección médica y no pueden explicarse por el efecto de sustancias que incluyen medicamentos recetados, alcohol o drogas recreativas.
- Estos síntomas no se explican mejor por un trastorno mental diferente.
Evaluar los síntomas del TAG
Si se pregunta si usted o su hijo podrían padecer GAD, considere completar una breve herramienta de autoevaluación en línea para adultos o niños proporcionada por la Asociación de Ansiedad y Depresión de América (ADAA) y hablar con un profesional de salud mental o su médico .
Su médico se reunirá con usted y le preguntará acerca de sus síntomas de una manera abierta.
Usan los criterios de diagnóstico, evaluaciones estandarizadas y su juicio clínico para hacer un diagnóstico. También se le puede pedir que complete cuestionarios de autoinforme. Estas medidas generalmente breves pueden ayudar a determinar el diagnóstico (como lo hace la Escala de Trastorno de Ansiedad Generalizado-7 ) o la gravedad de los síntomas.
Herramientas de evaluación estandarizadas
En entornos de atención especializada, como una clínica de trastornos de ansiedad, a veces se utilizan herramientas de evaluación estandarizadas para evaluar los síntomas. En este caso, su médico le brindará una entrevista semiestructurada. Es probable que la entrevista incluya un conjunto estandarizado de preguntas, y sus respuestas ayudarán a su médico a hacer un diagnóstico preciso.
Las entrevistas de diagnóstico comúnmente usadas y validadas para adultos incluyen la Entrevista Clínica Estructurada para Trastornos por DSM (SCID) y el Programa de Entrevistas de Ansiedad y Trastornos Relacionados para DSM-5 (ADIS-5). Hay una versión para niños de ADIS, en la que se les pregunta a los padres y al niño sobre los síntomas del niño. Estas entrevistas también evalúan la presencia de otras afecciones asociadas, como la depresión.
Una palabra de
Recuerde, GAD es una condición tratable. No es necesario que usted (o su hijo) se preocupe en silencio. El tratamiento, en particular la psicoterapia , los enfoques de autoayuda u otras terapias , le enseñará una variedad de formas para sobrellevar su ansiedad . También hay medicamentos que pueden ayudar con la ansiedad persistente.
> Fuentes:
> Asociación Americana de Psiquiatría. Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (Quinta Edición). Washington, DC: Asociación Americana de Psiquiatría; 2013.
> Brown, TA, Barlow DH. Tratamientos que funcionan: ansiedad y trastornos relacionados Programa de entrevistas para DSM-5. Nueva York: Oxford University Press, 2014.
> Primer MB, Williams JBW, Benjamin LS, Spitzer RL, First MB. SCID-5-PD: Entrevista Clínica Estructurada para Trastornos de la Personalidad DSM-5®. Arlington, VA: Publicación de la Asociación Americana de Psiquiatría; 2016.