Guía de psicoterapia para el trastorno de ansiedad generalizada

Una descripción general de los tipos populares de terapia de conversación

"The Talking Cure"

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La psicoterapia es una forma popular de tratamiento para el trastorno de ansiedad generalizada (TAG). Este tipo de tratamiento puede ser realizado por una variedad de profesionales de la salud mental . Aunque las "terapias de conversación" comparten una serie de características, los diferentes enfoques se rigen por diferentes teorías y énfasis.

Las personas con TAG con síndrome completo y bajo umbral pueden beneficiarse de la psicoterapia, que se puede utilizar como tratamiento independiente o en combinación con medicamentos .

La siguiente es una breve descripción de los métodos de tratamiento de terapia de conversación más populares para GAD.

Terapia cognitiva conductual

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La terapia cognitivo-conductual (TCC) es una psicoterapia centrada en el presente que se usa comúnmente en el tratamiento de los trastornos de ansiedad, los trastornos del estado de ánimo y los trastornos de la alimentación. Las sesiones de CBT suelen estar estructuradas y se centran en la interacción entre los pensamientos, sentimientos y conductas conscientes que perpetúan la ansiedad. La TCC generalmente es un tratamiento a corto plazo que tiene como objetivo enseñar al paciente cómo convertirse en su propio terapeuta, pero el curso del tratamiento puede ser más prolongado (o puede incluir sesiones "de refuerzo" en las que se actualizan ciertas habilidades) si los síntomas tienden a aumentar y disminuir con el tiempo

La investigación ha determinado que la CBT puede producir una mejoría confiable y significativa en los síntomas de GAD al final de la terapia, y el progreso a menudo se puede mantener después de que finalice el tratamiento. Este tipo de tratamiento también se ha demostrado eficaz para niños y adolescentes con trastornos de ansiedad . La TCC se ha asociado con una reducción en la necesidad de medicamentos en algunas personas.

Terapia de Aceptación y Compromiso

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La terapia de aceptación y compromiso (ACT) es otra terapia de conversación enfocada en el presente y el problema. En contraste con CBT (que proporciona estrategias para desafiar y, por lo tanto, reducir los pensamientos y conductas problemáticas), el enfoque ACT se centra, como su nombre lo indica, en la aceptación. En general, este tipo de terapia alienta a obtener una idea de los patrones de pensamiento, los patrones de evitación y la presencia o ausencia de acción que está en línea con los valores de vida elegidos . El objetivo es reducir su lucha por controlar o eliminar estas experiencias y, simultáneamente, aumentar la participación en actividades vitales significativas (es decir, aquellas actividades que sean consistentes con los valores personales).

La investigación ha demostrado que el ACT puede producir una mejoría de los síntomas en las personas con TAG , y también puede ser un ajuste particularmente bueno para los adultos mayores .

Para obtener más información acerca de ACT, consulte esta descripción detallada.

Psicoterapia psicodinámica

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La psicoterapia psicodinámica se basa en la idea de que los pensamientos y sentimientos que están fuera de nuestra conciencia (inconsciente) pueden conducir a conflictos internos y pueden manifestarse como problemas de ansiedad o estado de ánimo. Las sesiones de psicoterapia psicodinámica no están estructuradas y porque se alienta a las personas a hablar lo más libremente posible para tomar conciencia de su inconsciente, es probable que se discutan tanto el presente como el pasado. Tradicionalmente, la terapia psicodinámica se lleva a cabo durante un largo período de tiempo.

Mientras que los pacientes individuales pueden encontrar que esta forma de terapia es útil para reducir los síntomas de ansiedad, debido a la duración y la naturaleza no estandarizada de este enfoque ha habido poca investigación sobre sus efectos sobre la reducción de los síntomas de GAD. Sin embargo, más recientemente, ha habido hallazgos prometedores para una adaptación manualizada de este tipo de abordaje, la terapia psicodinámica a corto plazo, para tratar con éxito el TAG.

Psicoterapia interpersonal

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La psicoterapia interpersonal (IPT, por sus siglas en inglés ) es un tratamiento limitado en el tiempo y centrado en el presente, originalmente diseñado para tratar la depresión. Se basa en la suposición de que los síntomas pueden ser causados ​​o perpetuarse por problemas en las relaciones, y que la resolución de estos problemas puede ayudar a reducir los síntomas. Dentro de un marco de IPT, una persona se enfocaría en unos pocos problemas de relación seleccionados. IPT se puede entregar en formato de uno a uno o de grupo.

Entre otras técnicas, las habilidades de comunicación se enseñan y practican durante las sesiones. A las personas se les puede pedir que representen roles y traigan estas habilidades a su vida externa entre sesiones para mejorar la efectividad interpersonal.

Aunque ha habido algunos ensayos de IPT en trastornos de ansiedad, no parece tener ventajas claras en relación con otros enfoques. Sin embargo, para las personas con depresión concurrente y TAG, IPT puede ser una terapia apropiada para probar.