¿Qué tan efectivo es?
Los investigadores y los proveedores de atención médica reconocen la terapia psicológica como un tratamiento efectivo para reducir la frecuencia y la intensidad de los síntomas del TOC . La terapia psicológica efectiva para el TOC enfatiza los cambios en el comportamiento y / o pensamientos, a veces conocidos como cogniciones.
En general, las terapias cognitivas y conductuales parecen ser incluso más efectivas que los medicamentos en adultos y niños con TOC.
Cuando sea apropiado, la terapia conductual y cognitiva para el TOC se puede combinar con medicamentos para obtener el mejor resultado.
Terapia de comportamiento
Aunque hay una variedad de terapias conductuales para tratar el TOC , la mayoría se enfoca en exponerte a aquellas cosas que más temes. Esta exposición le brinda la oportunidad de obtener nueva información con la esperanza de desconfirmar sus peores temores.
Prevención de exposición y respuesta
Una de las formas más populares y efectivas de terapia conductual para el TOC es la prevención de exposición y respuesta (ERP). ERP implica exponerlo a la ansiedad provocada por sus obsesiones y luego evitar el uso de rituales para reducir su ansiedad. Este ciclo de prevención de exposición y respuesta se repite hasta que ya no te preocupen tus obsesiones y / o compulsiones.
¿Cuánto tiempo se tarda?
ERP por lo general implica de 15 a 20 sesiones de exposición que duran aproximadamente 90 minutos.
Estas sesiones generalmente se llevan a cabo en la oficina de un terapeuta, aunque generalmente se le pide que practique ERP en casa.
Mientras que algunos terapeutas prefieren comenzar con la exposición a los estímulos más temidos (llamados inundaciones), otros prefieren adoptar un enfoque más gradual. Por ejemplo, no es raro que las personas comiencen el ERP simplemente pensando en exponerse a las cosas que más temen.
Inconvenientes
Aunque la terapia de comportamiento es altamente efectiva para aproximadamente dos tercios de las personas que completan el tratamiento, existen inconvenientes, que incluyen:
- La terapia de comportamiento implica enfrentar sus peores miedos. Muchos pacientes abandonan antes de completar el tratamiento.
- La terapia de comportamiento es un trabajo duro y requiere completar la tarea entre sesiones.
- La terapia conductual puede no ser tan eficaz para las personas que experimentan principalmente obsesiones sin compulsiones .
- La terapia de comportamiento puede ser costosa, aunque los planes de seguro pueden cubrir todo o parte del costo.
Terapia cognitiva
La terapia cognitiva para el TOC se basa en la idea de que los pensamientos o cogniciones distorsionados causan y mantienen obsesiones y compulsiones dañinas. Por ejemplo, aunque la mayoría de las personas informa que experimenta pensamientos intrusivos y, a menudo, extraños a diario, si tiene TOC, puede exagerar la importancia o el peligro asociado con tales pensamientos. Incluso puede creer que al tener tales pensamientos, aumenta la probabilidad de que el pensamiento, evento o acción temida tenga lugar o sea verdadera.
Pensamiento Mágico
Si tiene TOC, puede sobreestimar dramáticamente el grado en que usted es responsable de un evento catastrófico que tiene lugar y siente que tiene que tomar medidas para prevenirlo.
Por ejemplo, puede experimentar un impulso incontrolable de contar u ordenar un objeto en particular para evitar un accidente aéreo. Por supuesto, contar u ordenar un objeto en particular no podría tener ningún impacto sobre si un avión se estrella o no. Este patrón de pensamiento ilógico a menudo se llama pensamiento mágico .
La terapia cognitiva implica examinar estos patrones de pensamiento dañinos y proponer alternativas plausibles que son más realistas y menos amenazantes. No es raro que desconozca algunas de las distorsiones que están presentes en su pensamiento, y el terapeuta puede ayudar a señalarlas.
Además, la terapia cognitiva a menudo integra elementos de terapia conductual. Por ejemplo, su terapeuta puede hacer que evalúe algunas de las alternativas plausibles que se le ocurrieron a través de la terapia de exposición .
¿Cuánto tiempo se tarda?
Al igual que el ERP, la terapia cognitiva generalmente se realiza en el transcurso de 15 a 20 sesiones, aunque las sesiones de terapia cognitiva a menudo son más cortas en duración, con una duración de 50 a 60 minutos. Al igual que con ERP, a menudo se le pide que haga la tarea, que generalmente consiste en llevar un diario de sus pensamientos, así como en hacer un seguimiento de si sus peores temores se hicieron realidad.
Consideraciones
La decisión de participar en terapia conductual o cognitiva para el TOC es una decisión que debe tomarse en consulta con su médico de familia, psiquiatra o psicólogo como parte de su plan de tratamiento general. En estudios de investigación controlados, la terapia conductual y cognitiva parece ser igualmente efectiva. Sin embargo, en la práctica, a menudo se combinan para obtener el máximo efecto. Esto se conoce como terapia de comportamiento cognitivo.
Antes de participar en psicoterapia, puede ser útil hacerse las siguientes preguntas:
- ¿Estoy dispuesto a intentar enfrentar las mismas cosas que más temo?
- ¿Podré financiar esto por mi cuenta o mi seguro cubrirá los costos?
- ¿Estoy dispuesto a dedicar el tiempo requerido para participar en sesiones semanales por hasta 20 semanas?
- Además de ir a una sesión semanal, ¿estoy dispuesto a completar las tareas entre sesiones?
Una palabra de
La investigación muestra que las personas que tienen buenos resultados con la psicoterapia son aquellas que están muy motivadas para cambiar y que están dispuestas a intentar y comprometerse. Si tiene preguntas sobre su preparación para participar en psicoterapia, hable con su médico o psicólogo.
Si decide incluir psicoterapia como parte de su plan de tratamiento general, asegúrese de sentirse cómodo con su terapeuta. Si siente que algo le impide tener una buena relación de trabajo, no tema traerlo a la terapia.
Un buen terapeuta se alegrará de haberle mencionado esto y tratará de resolver estos problemas contigo. Si no tiene un terapeuta o no está contento con el terapeuta que está viendo, consulte estos consejos sobre cómo encontrar un terapeuta del TOC que sea adecuado para usted.
Dado que la terapia en línea (o terapia telefónica) es cada vez más común, los investigadores han analizado si esto puede ser tan eficaz como la terapia en persona. Hasta ahora, los estudios sugieren que la respuesta es sí, pero tenga en cuenta que la terapia a distancia es más difícil ya que tanto el cliente como el terapeuta carecen de la capacidad de interpretar el lenguaje corporal y otros factores. Sin embargo, sigue siendo una buena opción para quienes viven bastante lejos de un buen terapeuta.
Fuentes:
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