El instrumento de detección McLean, SCID-5-PD y otros
No hay pruebas específicas que puedan diagnosticar el trastorno límite de la personalidad (TLP); sin embargo, los profesionales de la salud mental a menudo usan instrumentos de detección para ayudarlos a identificar un diagnóstico en particular. Aquí hay varios tipos comunes de herramientas de detección que pueden usarse para diagnosticar BPD.
El instrumento de detección McLean
El instrumento de detección McLean para el trastorno límite de la personalidad (MSI-BPD, por sus siglas en inglés) es una medida comúnmente utilizada de 10 ítems para detectar el DBP.
Esta medida se desarrolló como una prueba muy breve de papel y lápiz para detectar posible DBP en personas que buscan tratamiento o que tienen un historial de tratamiento.
El MSI-BPD fue desarrollado por la Dra. Mary Zanarini y sus colegas del Hospital McLean. La prueba consta de 10 ítems que se basan en los criterios de diagnóstico del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales para el trastorno límite de la personalidad. Los primeros ocho ítems del MSI-BPD representan los primeros ocho criterios diagnósticos DSM-IV / 5 para DBP , mientras que los últimos dos ítems evalúan el criterio DSM-IV / 5 final, es decir, el criterio de paranoia / disociación .
Puntuación del MSI-BPD
Cada ítem se clasifica como "1" si está presente y "0" si está ausente, y los ítems se suman para posibles puntajes que van de 0 a 10. Se ha determinado que una puntuación de 7 es una buena opción diagnóstica. apagado, lo que significa que un puntaje de 7 o superior indica que es probable que cumpla con los criterios para el trastorno límite de la personalidad.
Usos para el MSI-BPD
El MSI-BPD es una herramienta útil para detectar individuos que pueden tener características límite de personalidad. No se ha probado en muestras comunitarias, por lo que no se sabe si es bueno para detectar DBP en la población general. Sin embargo, ha demostrado ser muy eficaz para detectar posibles DBP en personas que buscan tratamiento o que tienen un historial de tratamiento para problemas de salud mental.
Propiedades psicométricas del MSI-BPD
El MSI-BPD ha demostrado buenas propiedades psicométricas . Tiene una consistencia interna adecuada y una buena fiabilidad de prueba y reprueba. También ha demostrado buena sensibilidad y especificidad para detectar el trastorno límite de la personalidad cuando se utiliza un puntaje de 7 como límite de diagnóstico.
Entrevista clínica estructurada para los trastornos de la personalidad DSM-5 (SCID-5-PD)
Esta entrevista clínica oficial de la Asociación Americana de Psiquiatría (APA) es una actualización de la Entrevista Clínica Estructurada para los Trastornos de la Personalidad del Eje II del DSM-IV (SCID-II) pero es muy similar. Su profesional de salud mental puede usar esta herramienta de detección para ayudarlo a encontrar su diagnóstico formulándole preguntas directamente relacionadas con los criterios para DBP que se enumeran en el DSM-5.
Este instrumento de evaluación también tiene un cuestionario opcional de autoinforme con 108 preguntas que usted, el paciente, puede responder, pero no todos los médicos que eligen el SCID-5-PD lo usarán.
Cuestionario de diagnóstico de la personalidad, 4ª edición (PDQ-4)
Esta prueba de detección consiste en 99 preguntas verdaderas o falsas que pueden ayudar a detectar diferentes trastornos de la personalidad, incluido el trastorno límite de la personalidad.
Escala de calificación de Zanarini para el trastorno límite de la personalidad (ZAN-BPD)
Esta herramienta, también desarrollada por la Dra. Mary Zanarini, se usa para pacientes que ya han sido diagnosticados con DBP para ver si ha habido algún cambio a lo largo del tiempo.
¿Qué herramienta es mejor?
Un estudio reciente que utilizó los tres primeros de estos métodos de detección con adolescentes y adultos jóvenes mostró que el instrumento de detección fue igualmente eficaz para predecir el diagnóstico de DBP.
Fuentes:
Zanarini MC, Vujanovic AA, Parachini EA, Boulanger JL, Frankenburg FR, Hennen J. "Una medida de detección para BPD: el instrumento de detección McLean para el trastorno límite de la personalidad (MSI-BPD)". Journal of Personality Disorders 17 (6): 568-573, 2003.
"Entrevista clínica estructurada para los trastornos de la personalidad DSM-5® (SCID-5-PD)". Publicación de la Asociación Americana de Psiquiatría (2015).
"Cuestionario de diagnóstico de la personalidad para el DSM IV y el DSM 5". El sitio web oficial PDQ-4.
"Laboratorio para el estudio del desarrollo de adultos". McLean Hospital (2016).
Van Alebeek, A., van der Heijden, PT, Hessels, C., et. Alabama. "Comparación de tres cuestionarios para detectar el trastorno límite de la personalidad en adolescentes y adultos jóvenes". Revista Europea de Evaluación Psicológica , 28 de agosto de 2015.