Comprender la conexión y las causas de IED
Aunque experimentar enojo y dificultad para controlar el enojo puede ocurrir en varios desórdenes de salud mental, solo hay un desorden en el Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales, 5ta Edición (DSM-5) que se enfoca directamente en la ira : Desorden explosivo intermitente (IED )
¿Qué es el Desorden Explosivo Intermitente?
IED es un trastorno de salud mental que aparece por primera vez en la infancia o la adolescencia y está compuesto por los siguientes síntomas:
- Varios episodios de no poder resistir los impulsos agresivos que provocan grandes actos agresivos, como el asalto o la destrucción de la propiedad. Esto puede incluir episodios verbalmente agresivos que no dañen a nadie ni a nada.
- El nivel de agresividad expresado durante estos episodios está fuera de proporción con cualquier disparador que precedió al episodio.
- Estos episodios no se explican mejor por otro trastorno, como el trastorno límite de la personalidad o el trastorno de personalidad antisocial.
Poco se sabe sobre IED; sin embargo, estudios recientes sugieren que entre el 3 y el 7% de la población general puede desarrollar IED en algún momento de su vida. También se ha encontrado que el IED ocurre temprano en la vida de una persona, generalmente durante la adolescencia. También ocurre generalmente junto con otros desórdenes de salud mental y, como uno podría esperar, puede interferir grandemente con la vida de una persona.
La causa de IED
Dado que el IED puede interferir seriamente con las relaciones y afectar negativamente la calidad de vida de una persona, los investigadores de salud mental han intentado identificar la causa de este trastorno.
Un área en la que varios investigadores se han enfocado es en experimentar eventos traumáticos , particularmente aquellos que ocurren en la infancia.
Por ejemplo, un estudio de un gran grupo de personas de la población general de los Estados Unidos analizó la relación entre la exposición al trauma infantil y el IED.
Descubrieron que el simple hecho de haber experimentado cualquier trauma en la infancia era uno de los factores que más contribuían al desarrollo de artefactos explosivos improvisados en la edad adulta.
De hecho, el trauma infantil en sí mismo fue un mejor predictor de IED que la severidad de la exposición traumática y el trastorno por estrés postraumático (TEPT). Además, el estudio encontró que experimentar trauma interpersonal infantil, por ejemplo, abuso sexual, estuvo particularmente asociado con el desarrollo de IED.
Comprender la conexión entre el trauma infantil y el IED
La infancia obviamente es un momento muy importante en nuestro desarrollo. Es cuando aprendemos sobre las relaciones interpersonales y cómo manejar de manera efectiva nuestras emociones. El trauma infantil puede alterar en gran medida esta experiencia, y como resultado, las personas pueden no aprender adecuadamente cómo manejar sus emociones o negociar relaciones interpersonales. En consecuencia, cuando se produce enojo, las personas con un historial de trauma infantil pueden no saber cómo controlar efectivamente esas emociones, lo que resulta en fuertes impulsos de ira y conductas destructivas.
Dicho esto, es importante recordar que todo esto se basa solo en unos pocos estudios. Puede haber otras explicaciones también. Por ejemplo, es posible que entren en juego problemas neurológicos, como la incapacidad para controlar ciertos impulsos.
Las lesiones cerebrales traumáticas también pueden ocurrir durante el abuso y pueden ocasionar dificultades para controlar la ira y el comportamiento agresivo.
Obteniendo ayuda para IED y trauma infantil
Aunque actualmente no existen tratamientos diseñados específicamente para IED, existen tratamientos disponibles que se enfocan en mejorar la capacidad de manejar las emociones . La terapia de conducta dialéctica (DBT, por sus siglas en inglés), en particular, se ha descubierto que es muy efectiva para enseñar a las personas formas saludables de controlar sus emociones y reducir el comportamiento destructivo.
Además, hay tratamientos diseñados específicamente para niños expuestos a experiencias traumáticas, como la terapia cognitiva conductual centrada en el trauma (TF-CBT).
TF-CBT reconoce que el trauma infantil puede interferir con el desarrollo emocional e interpersonal saludable y, como resultado, se enfoca en ayudar a los niños a comprender mejor sus emociones y relaciones saludables. TF-CBT puede ayudar a los niños a desarrollar habilidades de regulación de emociones saludables que les impidan desarrollar IED.
Para encontrar un terapeuta que proporcione TF-CBT, primero debe buscar a alguien que se especialice y tenga experiencia en el tratamiento de niños con trauma. Es posible que pueda encontrar dicho terapeuta a través de sitios web diseñados para conectarlo con los proveedores de tratamiento en su área. Además de proporcionar recursos para las familias que tienen un hijo que está lidiando con las consecuencias del trauma, el Instituto Sidran también brinda información sobre terapeutas que pueden especializarse en el tratamiento de niños que han estado expuestos a un evento traumático.
Finalmente, puede ser útil hablar con un psiquiatra sobre ciertos medicamentos que son útiles para controlar los impulsos asociados con el IED.
Fuentes:
Asociación Americana de Psiquiatría (2000). Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales, 4ta Edición - Revisión del texto. Washington, DC: Autor.
Nickerson, A., Aderka, IM, Bryant, RA, y Hofmann, SG (2012). La relación entre la exposición infantil a un trauma y el trastorno explosivo intermitente. Psychiatry Research, 197 , 128-134.
Coccaro, EF "Desorden explosivo intermitente". Tiempos psiquiátricos, informes especiales, 25 de marzo de 2015.
"Aspectos destacados de los cambios DSM-IV-TR a DSM-5". Asociación Americana de Psiquiatría (2013).