La anulación y el embotamiento de la acción o reacción emocional
Si bien la falta de motivación no es un signo inherente de un trastorno mental, puede haber momentos en que sí lo es. Ciertamente, en las personas que experimentan depresión clínica , los sentimientos de desesperanza y apatía a menudo se manifiestan como una falta de motivación o interés. Pero hay momentos en que la falta de motivación es un signo de algo que llamamos avolición que se ve comúnmente en personas con esquizofrenia .
Entendiendo la Avolición
Avolition es un término psicológico que se utiliza para describir una falta grave de iniciativa o motivación para realizar tareas determinadas. En las personas con esquizofrenia, puede llegar a ser tan grave como para evitar que una persona realice tareas ordinarias relacionadas con el trabajo, la vida hogareña, la salud, el arreglo personal o la búsqueda de intereses personales.
Avolition no debe confundirse con la procrastinación en la que una persona (a menudo un perfeccionista) busca distracciones para retrasar una tarea. En el contexto de la esquizofrenia, la persona que experimenta una ablación querrá completar la tarea, pero no puede aprovechar la energía mental y física para hacerlo.
Ejemplos incluyen:
- La imposibilidad de comenzar o completar el pago de facturas incluso cuando sea urgente
- Evitar hacer o responder llamadas telefónicas importantes
- No hacer o dar seguimiento a una cita importante
- No presentarse a un evento programado o reunión
- Prometiendo volver con alguien o algo pero nunca hacerlo
- Sentado por horas sin hacer nada
La Avolición como Síntomas Negativos de la Esquizofrenia
La avolición se considera un síntoma negativo de la esquizofrenia, no porque sea "mala". Es simplemente un término usado para distinguir cómo una persona experimenta algo, ya sea positiva o negativamente.
Como síntoma de esquizofrenia, la abulia generalmente se manifiesta con experiencias negativas como:
- La incapacidad de expresar una emoción que la persona siente por completo
- La incapacidad de responder verbalmente a una situación o emoción
Como tal, el individuo no exhibe necesariamente apatía (aunque puede ser percibida de esa manera) sino más bien un embotamiento emocional al cual el evento y la respuesta no concuerdan. Además, las personas que experimentan una abstinencia generalmente hablarán de manera vacilante o desarticulada y tenderán a evitar el contacto visual directo.
Avolition versus Anhedonia
La anulación no es lo mismo que la anhedonia (otro síntoma negativo de la esquizofrenia). Con anhedonia, una persona tiene la incapacidad de sentir placer. Algunos han teorizado que puede ser causado por un mal funcionamiento biológico por el cual se libera menos dopamina para estimular el centro de placer del cerebro.
Por el contrario, una persona que experimenta con abulia puede sentir emociones, buenas y malas, pero tiene la incapacidad de actuar sobre ellas.
Tratamiento de la natalidad en personas con esquizofrenia
Los síntomas negativos de la esquizofrenia se consideran difíciles de tratar, incluso más que los síntomas positivos como alucinaciones o delirios .
Mientras que las personas que experimentan una abstinencia pueden responder a una combinación de medicamentos y capacitación en habilidades sociales , la naturaleza misma del trastorno hace que esa persona tenga menos probabilidades de buscar o seguir un tratamiento.
Además, tratar la avolición como un síntoma no se puede hacer realmente sin tratar el trastorno primario, la esquizofrenia. Para lograr esto, generalmente se necesita un cuidador dedicado o un trabajador social.
Los medicamentos utilizados para tratar la abstinencia incluyen antipsicóticos atípicos como Zyprexa (olanzapina) y Risperdal (risperidona). Por sí solos, los medicamentos solo son moderadamente efectivos pero pueden mejorar los resultados cuando se usan dentro del contexto de un plan integral de tratamiento de la esquizofrenia.
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