Apatía, letargo y anhedonia

Signos similares pero diferentes de depresión bipolar

Cuando mi psiquiatra me pidió que describiera mi estado de ánimo, le dije que era un estado de letargo bajo y constante. La palabra "letargo" no parecía correcta, pero no podía pensar en un término más apropiado.

Mientras hablábamos, ella usó la palabra "apatía". Exclamé: "¡Eso es! ¡Esa es la palabra que estaba buscando! No es letargo, es apatía".

Estos dos términos, junto con "anhedonia", que significan pérdida de interés en actividades placenteras, tienen algunas similitudes en su significado que se utilizan para describir los síntomas de los episodios depresivos bipolares y la depresión clínica.

Lo que es interesante son sus diferencias. Aquí hay un vistazo a cada palabra.

Anhedonia

Las palabras raíz de anhedonia son el prefijo an-, que significa "sin", y el hedone griego , que significa "placer". Por lo tanto, significa estar en un estado en el que no disfrutas las cosas que normalmente te gusta hacer.

Aquí hay unos ejemplos:

• En su estado de ánimo normal, a Michael le encanta ir a los juegos de béisbol de Los Angeles Dodgers. Incluso tiene boletos de temporada. Pero durante su último episodio depresivo, los días del juego iban y venían, y Michael no podía generar ningún entusiasmo por asistir. En cambio, se quedó en casa y ni siquiera miró los juegos en televisión.
• A Anne le encanta ir de compras por ropa. Cuando está estable, compra cuidadosamente, revisa y prueba muchos artículos para encontrar la pieza perfecta para ella, ya sea zapatos, un vestido, un top, un par de pantalones, lo que quiera ese día.
  
  Cuando es hipomaníaca , a menudo derrocha, comprando cosas de cualquier manera porque le gusta cómo se ven. Ella puede llegar a casa desde el centro comercial con tres vestidos, seis tops, tres pares de zapatos y dos pares de pantalones, además de bufandas y otros accesorios. Cuando entran los recibos de las tarjetas de crédito, a menudo tiene problemas para pagarlos debido a su gasto imprudente.

  Pero cuando entra en depresión bipolar, todo eso cambia. El fin de semana pasado, en un estado de ánimo normal, ella fue de compras sola, disfrutó a fondo, y llegó a casa con un vestido fuerte para usar en el trabajo. Este fin de semana, un amigo llama para invitarla a ir a un centro comercial con otros dos amigos. Harán un día, dice el amigo, ir de compras por la mañana, almorzar juntos y luego ir a ver una película. Pero Anne no está interesada. Baja la invitación y pasa el día en casa viendo la televisión y comiendo comida chatarra.

• Candy es un fanático de las redes sociales. Ella pasa horas en Facebook conversando con amigos, publicando sus pensamientos y actualizaciones y vinculándose a videos y memes. Ella lee todo lo que sus amigos publican y escribe muchos comentarios. Ella juega juegos interactivos.

• Luego ella entra en un episodio depresivo. Ella deja de jugar juegos y publica sobre lo mal que se siente. A ella no le importan demasiado las actualizaciones y publicaciones de otras personas, y casi nunca comenta sobre ellas. Ella permanece fuera de línea desde el chat. Ha perdido casi todo interés en algo que le da un gran placer en estados de ánimo normales.

Apatía

El origen de esta palabra es interesante. Viene de una forma del mismo prefijo anterior, a- que significa "sin", y el pathos griego que significa "emoción, sentimiento, sufrimiento". Por lo tanto, la apatía se definió originalmente como la libertad del sufrimiento. En algún momento del siglo XVIII, el significado cambió a una sensación de estar sin emoción o sentimiento: indiferencia, especialmente a asuntos que son importantes o atractivos. Es más amplio en alcance que anhedonia.

Ejemplos de apatía en la depresión:

• Lily tiene diabetes y necesita seguir una dieta cuidadosa para mantener su salud. Normalmente ella es consciente de esto y rara vez tiene que mirar el plan de dieta de su médico y nutricionista porque lo tiene muy bien memorizado.
  
  Pero cuando aparecen episodios depresivos, se vuelve indiferente sobre su dieta. En lugar de tomar un desayuno bien equilibrado, comerá un par de rebanadas de pan tostado con mantequilla de maní y miel. A menudo se salteará el almuerzo y solo tendrá un perro caliente o dos para la cena. Mientras tanto, comerá dulces u otras golosinas dulces.
• John ha estado buscando en su ciudad un candidato en una elección local. Él se arrojó a él con energía y entusiasmo. Un joven atractivo y agradable, ha estado haciendo un buen trabajo, y los desaires no lo han molestado, él sabe que todo es parte del esfuerzo.

• No mucho antes de las elecciones, su estado de ánimo comienza a caer en espiral. Hace cada vez menos, a veces visita solo 3 o 4 casas antes de abandonar el día. La gente responde menos a él debido a su evidente falta de compromiso. Lo que antes parecía tan importante para él ahora parece plano y poco interesante. El día de las elecciones, él ni siquiera va a votar.

Letargo

El letargo puede ser un estado de cuerpo o mente o ambos. En ambos casos, el componente central es la lentitud o lentitud. Tener somnolencia o sentirse entumecido mentalmente también se puede definir como letargo.

Ejemplos de letargo depresivo:

• Jane tiene tres hijos pequeños, uno en primer grado, uno en Kindergarten y uno solo un año de edad. Mientras los dos niños mayores están en la escuela (un día completo para el alumno de primer grado, medio día de la mañana para el jardín de infantes), el más joven va a una guardería. Jane pasa ese tiempo limpiando a los niños, lavando la ropa, haciendo recados, planificando y cocinando comidas para más adelante, etc.
  
  Cuando está deprimida, la mayoría de estas tareas siguen sin realizarse. Algunos días ella simplemente vuelve a la cama. Otros días ella se queda en el sofá. Puede sentirse ansiosa porque los platos se amontonen en el fregadero o porque la cesta de la ropa se desborde, pero simplemente no tiene la energía para hacer nada al respecto. Cuando ella intenta hacer algunas tareas domésticas, se siente tan cansada y lenta que el trabajo más simple parece ser un trabajo pesado.

• Aaron normalmente es un trabajador competente, no brillante, pero constante, responsable y cuidadoso. Durante los episodios depresivos, sin embargo, a menudo termina las tareas tarde. Los errores ingresan porque no revisa su trabajo; es demasiado tedioso y requiere demasiada concentración. Los compañeros de trabajo lo notan mirando fijamente la pantalla de su computadora con las manos en su regazo. No es que no le importe, es solo que su mente parece estar trabajando demasiado lento para mantenerse al día con su trabajo.

Un ejemplo de los tres síntomas:

Diane adora caminar y caminar en las colinas boscosas cerca de su casa. Casi todos los fines de semana planea una salida, a veces con amigos o su club de excursionismo, a veces sola. El aire fresco, el aroma de los árboles, el ejercicio, todo le da ánimos. Tomar un nuevo sendero para ver a dónde va siempre le agrada.

Cuando ella se deprime, los paseos y las caminatas cesan. Está demasiado cansada o no puede molestarse. Ella se siente lenta y aburrida (letargo) . La idea de caminar ya no es atractiva ( anhedonia ) .

Luego, un fin de semana, su club de excursionismo se moviliza para ayudar a buscar en el bosque a un niño desaparecido. En su estado mental normal, Diane estaría al frente de la búsqueda, ayudando a organizarse y trabajar incansablemente hasta que encontraran al niño. Pero hoy, a ella simplemente no le importa algo que la mayoría de la gente considere crítico (apatía) . Alguien más encontrará al niño, después de todo. Ella se queda en casa, sin molestarse en seguir la búsqueda por teléfono.