¿Cuál es la conexión?
La angustia de la imagen corporal a menudo se ve como un síntoma de un trastorno alimentario . Sin embargo, no todas las personas con un trastorno alimentario tienen una imagen corporal problemática y muchas personas que no tienen trastornos alimentarios tienen una imagen corporal deficiente. Entonces, ¿cómo podemos entender la relación entre la imagen corporal y los trastornos alimentarios?
¿Qué es la imagen del cuerpo?
La imagen corporal es la imagen subjetiva que las personas tienen de su propio cuerpo, que es distinta de cómo aparece realmente su cuerpo.
La imagen corporal es una construcción compleja y está compuesta de creencias, pensamientos, percepciones, sentimientos y comportamientos. La forma en que nos vemos a nosotros mismos y a nuestros cuerpos tiene un impacto en nuestra salud, en nuestra salud mental y en nuestras relaciones. Una imagen corporal saludable implica tener una percepción objetiva de la apariencia y la capacidad de separar el valor de una persona de la forma en que se ve.
Imagen del cuerpo negativo
La imagen corporal negativa a menudo se caracteriza por una insatisfacción con la apariencia y la participación en conductas tales como la dieta, el control y / o la evitación, en un intento por mejorar la insatisfacción. La imagen corporal negativa a menudo emerge durante la infancia. Los estudios muestran que aproximadamente el 50 por ciento de las niñas preadolescentes y el 30 por ciento de los niños preadolescentes no les gusta su cuerpo, y que el 60 por ciento de las mujeres adultas y el 40 por ciento de los hombres adultos tienen una imagen corporal negativa.
El término "descontento normativo" fue utilizado por primera vez por Rodin y sus colegas en 1984 para describir la insatisfacción con el tamaño y la forma del cuerpo.
Se encontró que estaba tan extendido entre las mujeres que se determinó que era "normativo" o normal. Un reciente estudio a gran escala de islandeses de entre 18 y 79 años mostró que casi el 43 por ciento no estaba satisfecho con su peso corporal y más del 71 por ciento pensaba que necesitaba perder peso. Aunque el IMC promedio fue más alto entre los hombres, más mujeres que hombres no estaban satisfechas con su peso corporal en cada grupo de edad.
Problemas de la imagen corporal en los trastornos de la alimentación
Los trastornos alimenticios son enfermedades mentales complejas causadas por factores genéticos y ambientales: la imagen corporal negativa es solo un posible contribuyente. Sin embargo, la imagen corporal negativa es prominente en los trastornos de la alimentación porque muchas personas con trastornos alimentarios valoran mucho la forma y el peso de su cuerpo al determinar su propio valor.
Esta "sobrevaloración de la forma y el peso" es un síntoma de algunos, pero no de todos, los trastornos alimenticios. La autoevaluación de uno está desproporcionadamente influenciada por la forma y el peso del cuerpo y es consistente con un diagnóstico de anorexia nerviosa o bulimia nerviosa . Un diagnóstico de anorexia nerviosa también es consistente con una alteración en la forma en que se experimenta el peso o la forma de un cuerpo o la incapacidad de reconocer la gravedad del bajo peso corporal actual.
La sobrevaloración de la forma y el peso no es una característica requerida del trastorno de atracones compulsivos (BING), el trastorno alimenticio más común. Las investigaciones indican que solo alrededor del 60 por ciento de los pacientes con BED cumplen con los criterios de sobrevaloración de la forma y el peso. Sin embargo, parece que los pacientes con BED que experimentan una preocupación con la forma y el peso pueden tener una forma más grave de BED.
Los pacientes con el trastorno restrictivo de la ingesta de alimentos evitativo (ARFID, por sus siglas en inglés) no suelen experimentar ninguna preocupación por la forma y el peso.
Imagen corporal negativa y otros trastornos
La insatisfacción corporal puede llevar a una dieta y a una alimentación desordenada, que pueden ser los comportamientos de entrada a un trastorno alimentario. La insatisfacción corporal no es solo un factor de riesgo o síntoma de un trastorno alimentario, sino que también puede ser un factor de riesgo para la depresión, la ansiedad y la baja autoestima. Por lo tanto, es un objetivo común para los esfuerzos de prevención.
Desórden dismórfico del cuerpo
El trastorno dismórfico corporal (TDC) es otro trastorno psiquiátrico, clasificado como un tipo de trastornos obsesivo-compulsivos y relacionados .
Las personas que tienen TDC están preocupadas por uno o más defectos inexistentes o leves o defectos en su apariencia física, que pueden incluir la forma del cuerpo. Para ser diagnosticado con BDD, una persona debe involucrarse en conductas repetitivas (como verificar o buscar reaseguradoras) relacionadas con la preocupación y debe causar un deterioro en el funcionamiento. Sin embargo, si las preocupaciones de la imagen corporal del individuo solo ocurren dentro del contexto de un trastorno de la alimentación, solo se diagnostica el trastorno alimentario. No es raro que los pacientes tengan tanto un trastorno de la alimentación como un TDC (este último se centra en problemas distintos del peso o la grasa corporal).
Durante mucho tiempo se ha reconocido que la insatisfacción entre el peso corporal y el tamaño es un problema entre las mujeres, pero en los últimos años se ha identificado como un problema creciente entre los hombres. Un tipo de trastorno dismórfico corporal, la dismorfia muscular, afecta principalmente a los hombres que desean ser más musculosos . Debido a que muchos pacientes con dismorfia muscular realizan ejercicio y cambios en la alimentación diseñados para influir en el peso y la forma del cuerpo, varios investigadores creen que la dismorfia muscular es en realidad una versión de la anorexia nerviosa más estrechamente alineada con las normas tradicionales de género masculino.
Tratamiento para la imagen corporal negativa
La investigación muestra que la imagen corporal a menudo es uno de los últimos síntomas de un trastorno alimentario que mejora durante el tratamiento. Incluso teniendo en cuenta los diferentes tratamientos y síntomas entre los pacientes, las etapas de recuperación de un trastorno alimentario siguen un patrón bastante similar. Casi universalmente, la recuperación de peso y los cambios de comportamiento parecen preceder a la recuperación psicológica. Y cierto grado de angustia y preocupación por la imagen corporal puede persistir después de la recuperación de un trastorno alimentario, ya que no es normal que las personas de nuestra sociedad estén completamente libres de preocupaciones sobre la imagen corporal.
Se han diseñado diversas intervenciones para enfocarse en la imagen corporal negativa. Estas intervenciones se dividen en varias categorías amplias que incluyen terapia cognitivo-conductual, entrenamiento físico, alfabetización mediática, mejora de la autoestima, psicoeducación y gratitud. En muchos casos, los tratamientos incorporan más de una categoría de intervención. Por ejemplo, los tratamientos cognitivo-conductuales y los programas de alfabetización mediática a menudo incluyen psicoeducación.
Intervenciones cognitivo-conductuales
Las intervenciones cognitivo-conductuales son las más utilizadas para abordar la imagen corporal. Estas intervenciones ayudan a las personas a modificar los pensamientos, sentimientos y conductas disfuncionales que contribuyen a la imagen corporal negativa. Las técnicas utilizadas incluyen automonitoreo, reestructuración cognitiva, entrenamiento de estimación del tamaño corporal, exposición a desencadenantes y exposición en espejo. Uno de los programas cognitivo-conductuales más conocidos para abordar la imagen corporal es el libro de trabajo de imágenes corporales de Thomas Cash.
Entrenamiento físico
Las intervenciones de entrenamiento físico incluyen ejercicios orientados a mejorar las capacidades físicas, como la fuerza muscular. Las mejoras objetivas en la aptitud física no son tan importantes como las mejoras percibidas. El entrenamiento físico también puede mejorar la imagen corporal al alentar a las personas a centrarse más en la funcionalidad de su cuerpo y menos en su apariencia.
Intervenciones de alfabetización mediática
Las intervenciones de alfabetización mediática les enseñan a las personas a evaluar críticamente y cuestionar las imágenes y mensajes de los medios que pueden contribuir a la imagen corporal negativa. Por ejemplo, las imágenes de modelos y mensajes muy delgados como "Thin is beautiful" pueden ser cuestionadas. Las técnicas utilizadas en las intervenciones de alfabetización mediática incluyen capacitación en educación y abogacía.
Intervenciones de autoestima
Las estrategias de autoestima utilizadas en el tratamiento de la imagen corporal negativa se centran en identificar y apreciar las diferencias individuales tanto en lo que respecta a la imagen corporal como a las cualidades y talentos internos. Las estrategias también se centran en la construcción de habilidades saludables para enfrentar situaciones difíciles.
Psicoeducación
Las estrategias psicoeducativas enseñan a las personas sobre cuestiones relacionadas con la imagen corporal negativa, incluidas sus causas y consecuencias. Las estrategias psicoeducativas a menudo se usan en combinación con uno de los otros tipos de intervenciones.
Intervenciones basadas en la gratitud
Una nueva línea de intervenciones de imágenes corporales incluye estrategias basadas en la gratitud, como diarios de gratitud, listas, reflexiones y meditaciones. Tales intervenciones buscan aumentar la apreciación de los aspectos de uno mismo que no se basan en la apariencia.
Estrategias para intentar en casa
Aquí hay algunas estrategias de autoayuda basadas en algunas de las intervenciones anteriores que puede hacer por su cuenta para mejorar la imagen corporal:
- Mantenga un diario de gratitud del cuerpo . Una rutina diaria que incluye comentarios autodestructivos sobre su cuerpo es probable que lo haga sentir peor. Para llegar a una perspectiva más equilibrada, es importante comenzar a cambiar su atención y apreciar las cosas buenas de su cuerpo. Una forma de lograr esto es mantener un diario de gratitud corporal. Intenta escribir algo diariamente que sea positivo para tu cuerpo. Puede incluir cosas como, "Tuve un buen día para el cabello", "Mis piernas me permitieron caminar por el cañón" o "Mis brazos me permitieron abrazar a mi hijo". Al principio Puede ser difícil, pero se volverá difícil. más fácil con la práctica .
- Limpie su feed de redes sociales . Todos estamos bombardeados a diario con imágenes y mensajes que enfatizan la delgadez y / o la consecución de un físico ideal. Para contrarrestar estos mensajes, es importante encontrar mensajes que respalden la aceptación del cuerpo y la inclusión de una variedad de cuerpos. En su lugar, lea blogs positivos para el cuerpo y siga modelos de roles positivos para el cuerpo. Algunas publicaciones excelentes son: Body Image Booster: Un poderoso recordatorio de Margarita Tartakovsky y What the Dying Regret de Kerry Egan. Es posible que desee crear un cuerpo de tablero positivo de Pinterest. También es una buena idea dejar de seguir los sitios de redes sociales que promueven el ideal delgado o apto.
- Compre ropa que encaje ahora . Muchas personas se resisten a comprar ropa que les quede bien y usan ropa sin forma o se dejan la recompensa de comprar o ponerse ropa vieja "cuando pierden peso". Este ejercicio equivocado aumenta la miseria en el presente y no hace nada para aumentar la motivación. En su lugar, compre al menos algunos artículos básicos que le queden bien y que lo hagan sentir bien. La mayoría de las personas descubren que esto los lleva a sentirse más seguros y a reducir la ansiedad y el autodesprecio cuando se visten.
- Evitar el desafío y detener la comprobación del cuerpo . La evitación y el control corporal se han visto implicados en la persistencia de los trastornos alimentarios. Evitar puede implicar el encubrimiento completo, negarse a usar la ropa adecuada para la situación (usar una sudadera con capucha en verano, negarse a usar pantalones cortos o una blusa sin mangas en un día de verano, negarse a nadar debido a la ansiedad por usar un traje de baño) o evitar por completo a los médicos que podrían pesarlos. La comprobación del cuerpo es la comprobación repetida de la forma y el peso y toma una variedad de formas a partir del pesaje repetido, la medición (con una cinta métrica o por contacto) o la observación obsesiva en el espejo. Evitar y controlar el cuerpo solo perpetúa la ansiedad. El objetivo debe ser la moderación. Los que evitan deben practicar la exposición, y aquellos que obsesivamente controlan deben parar. Si el control es un problema, trate de mantener un registro de la cantidad de veces que lo revisa y luego intente reducirlo gradualmente. La exposición también puede ser gradual. Por ejemplo, uno puede usar camisas sin mangas en el apartamento por períodos de tiempo cada vez mayores antes de aventurarse a usarlas.
- Actúa contra el delgado ideal. Algunos de los programas más eficaces para la prevención de trastornos alimentarios, como The Body Project, se basan en el principio de la disonancia cognitiva. La disonancia cognitiva es la idea de que cuando las actitudes y los comportamientos están en conflicto, una persona experimenta incomodidad e intenta alinear las actitudes con las conductas. Se alienta a las personas a participar en actividades que resisten activamente las presiones culturales hacia el ideal delgado. Dichas actividades incluyen escribirle a una compañera o joven una carta que la anime a abrazar un rango más diverso de belleza o escribir una compañía que se haya involucrado en una vergüenza o comportamientos centrados en la delgadez, una carta que explique por qué le molesta.
- Cambiar el lenguaje corporal negativo Involucrarse en un típico "discurso gordo" -comentarios o conversaciones negativas y críticas que se centran en el peso y la apariencia-es perjudicial para la imagen corporal. Evitar tales juicios (por ejemplo, "¡estoy tan gordo!") Puede mejorar la imagen corporal. Considere hacer una promesa de no participar en una charla adulta.
Una palabra de
Hay numerosos movimientos que sugieren que las personas deberían tratar de amar a sus cuerpos. Esto puede no ser posible. Un objetivo más razonable para algunos podría ser trabajar para apreciar y aceptar sus cuerpos. No es probable que la imagen corporal mejore sin esfuerzo, y las actividades anteriores deben realizarse a lo largo del tiempo. Mejorar la imagen corporal es un objetivo apropiado para la terapia, ya sea que una persona experimente o no una alimentación desordenada. Si el empleo de estas estrategias de forma independiente no ayuda con el tiempo y la imagen corporal está teniendo un efecto negativo en el bienestar general o el funcionamiento diario, no dude en buscar la ayuda de un profesional.
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