Cuando el alcohol, las drogas o los medicamentos interfieren con el sueño
Sustancia o trastorno del sueño inducido por medicamentos es el nombre oficial de diagnóstico para el insomnio y otros problemas del sueño que son causados por el uso de alcohol, drogas o ciertos medicamentos. Aproximadamente traducido, eso significa que uno de los efectos de beber alcohol, usar un medicamento o tomar un medicamento, es tener un problema para conciliar el sueño en el momento que desea dormir, permanecer dormido en el momento que desea dormir, excesivo somnolencia durante el día, o comportamientos inusuales cuando duerme.
La sustancia o el trastorno del sueño inducido por medicamentos es diferente de la dificultad ocasional para conciliar el sueño o permanecer dormido, que en realidad es bastante normal. También es diferente del insomnio temporal o el agotamiento que a menudo afecta a las personas inmediatamente después del consumo de alcohol o drogas, que es una respuesta normal a la sustancia o las actividades de personas que consumen alcohol o drogas, como quedarse despierto más tarde que la hora de acostarse habitual o participar en actividades agotadoras durante el tiempo en que se usan alcohol o drogas (como bailar). En contraste con estas respuestas normales al alcohol o las drogas, el trastorno del sueño inducido por la sustancia o la medicación interfiere con el sueño de manera más significativa y los efectos negativos duran mucho más.
¿Qué medicamentos causan la sustancia / trastorno del sueño inducido por los medicamentos?
Una amplia variedad de sustancias psicoactivas puede causar trastornos del sueño inducidos por sustancias, que incluyen:
- Alcohol
- Cafeína
- Canabis
- Opioides
- Sedantes
- Hipnóticos
- Ansiolíticos
- Anfetaminas
- Cocaína
- Tabaco
- Otras sustancias o estimulantes
Los medicamentos conocidos por causar trastornos del sueño inducidos por sustancias o medicamentos incluyen:
- Agonistas o antagonistas adrenérgicos
- Agonistas o antagonistas de la dopamina
- Agonista o antagonistas colinérgicos
- Agonistas serotoninérgicos o antagonistas
- Antihistamínicos
- Corticosteroides
El ciclo crónico de uso de sustancias y problemas de sueño
Muchas personas encuentran que el alcohol y algunas otras drogas tienen un efecto relajante y, al menos al principio, que una bebida, una articulación o una dosis de un tranquilizante u opiáceo puede ayudarlos a dormir. Otros encuentran que la cafeína u otras drogas estimulantes pueden ayudarlos a mantenerse despiertos por largos períodos de tiempo, cuando necesitan estar alertas pero de lo contrario estarían somnolientos.
Para algunas personas que regularmente beben alcohol o toman drogas o medicamentos recreativos, se puede desarrollar un ciclo crónico, de beber o tomar un medicamento para tratar de relajarse y descansar, o para dormir o quedarse dormidos, o al revés, para permanecer despierto durante turnos largos o fiestas nocturnas. La droga interfiere con los procesos naturales de activación y relajación del cuerpo, haciendo que sea más difícil conciliar el sueño. Entonces, es más probable que la persona vuelva a usar una sustancia para ayudarlo a dormir, y posiblemente necesite más droga para que tenga efecto a medida que se desarrolla la tolerancia .
Sin embargo, esto no funciona por mucho tiempo. Si bien el alcohol y otras drogas relajantes pueden ayudarlo a conciliar el sueño inicialmente, el sueño no es reparador ni reparador, y es posible que también se sorprenda al experimentar la vigilia durante la noche.
Esto generalmente es seguido por períodos de insomnio, fatiga, agotamiento y sensaciones incontrolables de cansancio y somnolencia durante las horas de vigilia. Frustrado, muchas personas que experimentan estos problemas a menudo recurren a la cafeína y otros estimulantes para combatir la fatiga diurna, lo que a su vez hace que sea más difícil conciliar el sueño a la hora de acostarse.
Tipos de sustancia / trastorno del sueño inducido por medicamentos
Existen cuatro tipos principales de trastornos del sueño inducidos por sustancias:
- Tipo de insomnio : con el tipo de trastorno del sueño del insomnio, es posible que tenga dificultades para conciliar el sueño o permanecer dormido, despertarse mucho durante la noche o no sentirse descansado del sueño.
- Tipo de somnolencia diurna: con el tipo de somnolencia durante el día, la persona se siente excesivamente somnolienta o cansada durante el día, o, con menos frecuencia, duerme durante mucho tiempo, tal vez más de lo que deseaba o deseaba.
- Parasomnia tipo : con el tipo de parasomnia del trastorno del sueño, puede experimentar comportamientos anormales durante el sueño, un momento en que la mayoría de nosotros permanece bastante quieto y tranquilo mientras dormimos en la cama (a excepción de posibles ronquidos).
- Tipo mixto : con el tipo mixto de trastorno del sueño, la persona afectada tiene varios síntomas de sueño diferentes, pero no predomina ningún síntoma en particular. Pueden tener períodos de insomnio por la noche, junto con somnolencia durante el día, por ejemplo.
¿Qué tan pronto después de tomar el medicamento se puede inducir un trastorno del sueño?
En algunos casos, un trastorno del sueño puede ser inducido casi inmediatamente después de tomar un medicamento o medicamento. Según las pautas de diagnóstico para médicos y otros profesionales de la salud que evalúan trastornos del sueño, incluso hay una categoría "con inicio durante la intoxicación", lo que significa que la perturbación del sueño en realidad comienza cuando el individuo estaba bajo la influencia del alcohol, una droga recreativa o medicación.
También puede ocurrir durante el retiro . Los problemas del sueño son un síntoma de abstinencia muy común y, al igual que otros síntomas de abstinencia, a menudo se resuelven en cuestión de días o semanas después de suspender el consumo de alcohol, drogas o medicamentos. Por lo tanto, se necesita tiempo para determinar si los problemas del sueño son simplemente un síntoma de abstinencia, lo que se vuelve claro si el sueño de la persona mejora dentro de unos días o semanas después de dejar de tomar el medicamento.
Por el contrario, con el trastorno del sueño inducido por sustancias, los problemas con el sueño pueden comenzar durante la abstinencia y continuar o empeorar a medida que la persona avanza en el proceso de desintoxicación y hasta la fase posterior a la recuperación. A veces, los problemas para dormir son parte de un grupo más grande de síntomas de abstinencia a más largo plazo, conocido como síndrome de abstinencia post-agudo (PAWS) .
¿Qué pasa si tiene problemas para dormir antes de usar alcohol, drogas o medicamentos?
Cuando los médicos u otro profesional de la salud dan un diagnóstico de trastorno del sueño inducido por sustancias o medicamentos, verifican que el problema del sueño no esté presente antes del uso de alcohol, drogas o medicamentos considerados responsables. Esto se debe a que existen diferentes tipos de problemas para dormir, y si los síntomas existieron antes del uso de la sustancia, no es la sustancia o el tipo de trastorno del sueño inducido por medicamentos.
En general, el diagnóstico de trastorno del sueño inducido por sustancias o medicamentos no se administra a personas con antecedentes de problemas para dormir sin uso de sustancias o si los síntomas persisten durante más de un mes después de que la persona se abstiene del alcohol, las drogas o medicación. Esto no significa que sus problemas de sueño no sean reales o serios; simplemente significa que no se considera que hayan sido causados por el uso de sustancias. Como se señaló anteriormente, hay muchas causas diferentes de los trastornos del sueño, y la mayoría se puede mejorar mediante cambios en el estilo de vida además de reducir o eliminar el alcohol, las drogas o los medicamentos con efectos secundarios que interfieren con los patrones normales de sueño.
Angustia o impacto en la vida
Finalmente, para el diagnóstico del trastorno del sueño inducido por la sustancia / medicación, debe haber algún tipo de impacto significativo que el problema del sueño está teniendo en la vida de la persona, ya sea causando una gran cantidad de angustia, o al afectar a algunos aspecto de su vida. Esto puede incluir cualquier cosa, desde su vida social hasta su situación laboral, u otra parte de su vida que sea importante para ellos.
Convirtiéndose en su problema de sueño
Puede llevar meses o incluso años darse cuenta de un trastorno del sueño inducido por sustancias o medicamentos. Como las drogas tienden a afectar los sentimientos de alerta y relajación, las personas esperan que su sueño se vea afectado en cierta medida, y anticipan un efecto de rebote después. Entonces, puede parecer simplemente una serie de malas noches, en lugar de un trastorno que no se va por sí solo.
La ironía del trastorno del sueño inducido por sustancias es que muchas personas afectadas por él beben, toman drogas o usan medicamentos para tratar de conciliar el sueño, pero esas mismas drogas en realidad interfieren con dormir bien por la noche. Por esta razón, las personas a menudo no se dan cuenta de que es el alcohol, las drogas o los medicamentos los que causan los problemas del sueño, ya que asocian esas sustancias con inducir el sueño.
Los problemas del sueño pueden tener muchas causas diferentes, desde el estrés hasta los efectos normales del envejecimiento. Por lo tanto, es posible que los médicos no se den cuenta de la verdadera naturaleza del problema, porque muchas personas no están abiertas con su médico sobre el consumo de alcohol o drogas, debido al estigma y el temor de ser juzgados. También pueden mentir sobre la cantidad de medicamento recetado o de venta libre que están usando, por temor a que se los corte del suministro de medicamentos. Las personas que sí admiten el consumo de alcohol y drogas a menudo también subestimarán o informarán menos de la cantidad de alcohol o drogas que están usando. Todos estos factores hacen que sea bastante común que las personas no reciban el diagnóstico correcto de trastorno de sueño inducido por la sustancia o la medicación.
Una palabra de
Una vez que se da cuenta de su problema de sueño y lo que lo está causando, es importante obtener ayuda profesional para gestionar la transición de regreso a patrones de sueño saludables. Hable con su médico acerca de que lo deriven a un especialista en adicciones o un medicamento para la adicción. Si usa alcohol, opiáceos, metanfetamina o benzodiazepinas, es importante obtener asistencia médica adecuada durante el proceso de extracción. Esto no solo lo hará más cómodo, con menos síntomas, sino que estas sustancias pueden provocar síntomas graves de abstinencia, como convulsiones o psicosis, que pueden ser potencialmente mortales sin supervisión médica.
Una vez que haya descontinuado el medicamento que causó sus problemas de sueño, sus patrones de sueño tardarán en volver a la normalidad. Se paciente. Las mejores formas de apoyar este proceso son:
- Ajuste y apego a las horas regulares de sueño y despertar
- Participar en ejercicio regular durante el día
- Salir por la mañana, lo que ayuda a restablecer su "reloj biológico"
- Evitando el estrés
- Una buena nutrición, sin acostarse demasiado hambriento o lleno
> Fuente
> Asociación Americana de Psiquiatría, Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales, quinta edición, DSM-5. Asociación Americana de Psiquiatría, 2013.