Muchas personas parecen considerar los atracones como un síntoma de trastorno alimenticio relativamente benigno, especialmente en comparación con la restricción o purga . Además, las consecuencias de atracones generalmente se consideran coherentes con las consecuencias de la obesidad (p. Ej., Diabetes mellitus tipo II, presión arterial alta, niveles altos de colesterol, etc.) y son graduales. No necesariamente cierto!
Una consecuencia rara de los atracones (comer una cantidad inusualmente grande de alimentos en un período de tiempo discreto) puede ser la dilatación gástrica masiva aguda , que si no se atiende rápidamente, puede provocar la muerte. Aquellos que se emborrachan y aquellos que tratan a personas que se atracan probablemente se beneficiarán al saber sobre esto.
Primero, en un lenguaje no médico, definamos los términos clave aquí. La dilatación gástrica significa distensión del estómago. Isquemia significa falta de flujo sanguíneo. Necrosis significa muerte de. Finalmente, perforación significa lágrima.
Ejemplos de casos de dilatación gástrica masiva aguda
Aunque hay poca literatura disponible, a continuación se proporcionan ejemplos de casos que ilustran la gravedad inesperada de cuando un atracón sale mal y desencadena una necesidad urgente de atención médica debido a la dilatación gástrica masiva aguda.
Una persona con antecedentes de anorexia nerviosa :
- Una mujer de 26 años presentó síntomas que incluyeron dolor abdominal, 2 horas de incapacidad para vomitar y náuseas. En la ingesta, no informó ninguna ingesta anormal significativa antes de la aparición de su dolor.
- Su peso estaba en el rango de IMC bajo-normal; ella fue descrita como delgada.
- La intervención médica reveló que su contenido gástrico incluía aproximadamente 2 galones de alimentos parcialmente digeridos.
- Esta paciente finalmente reveló una historia pasada de anorexia nerviosa, subtipo de borrachera / purga, que había ocurrido en su adolescencia. Ella también finalmente reveló 4 años sin atracones y luego una borrachera de 1 hora antes de esta presentación.
- En el momento de la evaluación médica, sufría de dilatación gástrica aguda con algo de necrosis, que puede ser fatal si no se diagnostica y trata con precisión y rapidez.
Persona de peso normal con antecedentes de atracones, ejercicio excesivo y restricción:
- Una mujer de 28 años de edad presentó molestias abdominales repentinas y dolor. La causa de los síntomas no se informó en el momento de la admisión.
- Su peso estaba en el rango de IMC normal a bajo normal.
- La evaluación médica reveló y requirió la eliminación de grandes cantidades de alimentos no digeridos.
- El paciente finalmente reveló un historial de un trastorno alimentario desde la infancia que dependía de comportamientos compensatorios de restricción y ejercicio excesivo. En el momento de la admisión en el hospital, había estado experimentando atracones diarios (con purgas) desencadenados por estrés laboral.
- En el momento de la admisión, sufría una dilatación masiva de su estómago.
Persona de lo que se consideraría peso normal con antecedentes de obesidad y anorexia nerviosa atípica :
- Una mujer de 16 años presentó dolor intenso, hinchazón y sensibilidad en el área abdominal después de consumir una gran comida al mediodía. Antes de la comida citada anteriormente, se informó que hubo un atracón significativo un 24 horas antes.
- Su peso fue descrito como normal.
- Una intervención médica eliminó 5 litros de alimentos no digeridos.
- Una evaluación del trastorno alimentario reveló que el paciente había experimentado anorexia atípica alrededor de los 14 años de edad. Su informe indicó periodos históricos de hábitos alimenticios tanto restrictivos como más regulares. Aproximadamente un año y medio antes de la dilatación, había experimentado una pérdida de peso significativa desde un punto de partida de obesidad. En el momento de esta evaluación, se observó un patrón de atracones, posiblemente trastorno por atracones.
- Una intervención médica reveló una dilatación masiva y aguda, sin perforación, pero el estómago estirado y agrandado "casi llenó toda la cavidad abdominal". Esto podría haber sido fatal si no se había tratado.
Una persona sin antecedentes de un trastorno alimentario:
- Un varón de 17 años presentó dolor y distensión en el área del abdomen y un período de arcadas sin vomitar. Según los informes, había ayunado unas 24 horas por motivos religiosos. Luego, tuvo una cena como un atracón la noche anterior a que requiriera tratamiento médico de emergencia la noche siguiente.
- Fue descrito como un "chico saludable" que no sea el problema abdominal.
- Una intervención médica eliminó aproximadamente 5 litros de líquido libre y alimentos no digeridos en la cavidad abdominal.
- El paciente no tenía antecedentes de un trastorno alimentario.
- Sufría de dilatación gástrica aguda con isquemia y necrosis de la pared del estómago. Esto podría haber llevado a la muerte si el paciente no hubiera recibido una intervención médica oportuna.
Una persona con bulimia nerviosa :
- Una mujer de 22 años de edad presentó quejas de dolor abdominal, diarrea y vómitos que comenzaron después de consumir una gran cantidad de alimentos. No se informaron dolencias médicas o psicológicas en el momento de la admisión.
- Hubo una apariencia de salud y desarrollo normales (aparte del abdomen distendido).
- Una intervención médica eliminó 11 litros de contenido gástrico.
- Menos de dos días después, este paciente falleció. Después de la muerte, la familia reveló que el paciente había estado recibiendo tratamiento psicológico por "ataques bulímicos" (atracones y purgas).
- Ella sufría de dilatación gástrica aguda después de atracones y murió por complicaciones relacionadas.
Investigación y Comunidad
La literatura limitada indica que se necesita más investigación para aclarar los riesgos y las causas de la dilatación gástrica aguda. Se ha informado una mayor probabilidad de ocurrencia para aquellos que tienen un historial o una historia de haber tenido un trastorno alimentario en comparación con aquellos que no tienen ese historial. Sin embargo, como los ejemplos de casos ilustran aquí (se puede encontrar más con una búsqueda en Internet), la dilatación gástrica masiva aguda también puede ocurrir a una persona con un trastorno alimentario atípico o sin ningún trastorno alimentario. La investigación también ha revelado que, contrariamente a las percepciones anteriores, los pacientes de cualquier peso pueden ser susceptibles a la dilatación gástrica aguda.
Las personas con dilatación gástrica aguda pueden experimentar náuseas y vómitos o una incapacidad para vomitar, hinchazón / distensión en el área del abdomen y aparición repentina de dolor abdominal. Se alienta a las personas que se atracan a tener precaución con los patrones de ayuno y atracones acompañados de dolor abdominal. Si trabaja con un profesional de la salud médica o mental, discutir y monitorear estas experiencias puede ser útil. La atención y el tratamiento médico inmediato pueden ser críticos si se sospecha una dilatación gástrica masiva; puede haber una alta mortalidad para las personas que experimentan esta condición, y los remedios para la dilatación gástrica masiva aguda a menudo son de naturaleza quirúrgica. Las complicaciones pueden incluir necrosis, perforación, shock y muerte.
Parece haber una actitud generalizada entre el público y los profesionales acerca de los atracones y el trastorno por atracones que parecen ser menos peligrosos que la anorexia nerviosa o la bulimia nerviosa. Sin embargo, puede haber consecuencias repentinas y graves por atracones. Parece que cualquier persona que se atraganta, ama a alguien que se atraganta o trata a alguien que se atraganta puede ayudar a salvar una vida al conocer esta rara pero potencialmente mortal condición.
Afortunadamente, existen tratamientos exitosos para el trastorno de atracones y problemas relacionados.
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