Diagnóstico realizado según los tipos, el impacto y la duración del comportamiento problemático
El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) es una condición en la que las personas discuten mucho estos días, a menudo atribuyen el término de manera casual a personas que parecen inusualmente frenéticas, "escamosas" o dispersas.
Pero, como una condición médica, no es tan fácil de atribuir. Los padres a menudo tendrán dificultades para distinguir entre lo que se podría considerar bullying e inatención "normal" y la incapacidad genuina para permanecer sentados y enfocarse. Incluso los médicos no capacitados pueden tener dificultades con esto dado que no existe una prueba única que pueda diagnosticar el TDAH o trastornos conductuales o de aprendizaje similares.
En última instancia, para hacer la distinción, los pediatras revisarán una lista de síntomas característicos para determinar si el niño cumple con los criterios para TDAH como se describe en el Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales de la Asociación Psiquiátrica Americana , Quinta Edición (DSM-5) .
Distinguir los tipos de TDAH
Los síntomas del TDAH se agrupan generalmente en dos categorías principales: falta de atención (la incapacidad para mantenerse enfocado) e hiperactividad-impulsividad (comportamientos impulsivos que son excesivos y perjudiciales). La determinación del TDAH se basa principalmente en si los comportamientos son apropiados o inapropiados para la edad de desarrollo del niño.
El rango de síntomas puede variar de un niño a otro y conducir a una variedad de diagnósticos diferentes clasificados en términos generales de la siguiente manera:
- El TDAH predominantemente inatento describe a un niño que tiene problemas para prestar atención pero que no es hiperactivo o impulsivo.
- El TDAH predominantemente hiperactivo-impulsivo se define como inquietud excesiva, temeridad y nerviosismo sin la característica falta de concentración.
- TDAH de tipo combinado que tiene características de ambos.
Lista de verificación de síntomas de inatención
Según el DSM-5, la falta de atención se puede diagnosticar si hay seis o más síntomas característicos en niños hasta la edad de 16 años o cinco o más síntomas en adolescentes de 17 años o más, de la siguiente manera:
- A menudo no presta atención a los detalles o comete errores por descuido en el trabajo escolar u otras actividades
- A menudo tiene problemas para mantener la atención en las tareas o actividades de juego
- A menudo no parece escuchar cuando se habla directamente
- A menudo no sigue las instrucciones o no termina las tareas escolares o las tareas domésticas
- A menudo tiene problemas para organizar tareas y actividades
- A menudo evita, no le gusta, o es reacio a hacer tareas que requieren esfuerzo mental durante un largo período de tiempo
- A menudo pierde cosas necesarias para completar tareas o actividades
- Se distrae fácilmente
- A menudo es olvidadizo en las actividades diarias.
Lista de verificación para síntomas de hiperactividad
Según el DSM-5, la hiperactividad y la impulsividad pueden diagnosticarse si hay seis o más síntomas en niños de hasta 16 años o cinco o más síntomas en adolescentes de 17 años o más, de la siguiente manera:
- A menudo se mueve nerviosamente con las manos o los pies o se retuerce cuando está sentado
- A menudo deja su asiento a pesar de que le dicen que se siente quieto
- A menudo corre o escala en situaciones donde no es apropiado
- A menudo no puede jugar o participar en actividades de ocio en silencio
- A menudo está "en movimiento" como si fuera conducido de forma no natural
- A menudo habla excesivamente
- A menudo suelta una respuesta antes de que se haya completado una pregunta
- A menudo tiene problemas para esperar su turno
- A menudo interrumpe o inmiscuye en las conversaciones o actividades de los demás
Completando el Diagnóstico
Para que el TDAH definitivamente sea un diagnóstico definitivo, los síntomas deben cumplir cuatro criterios clave delineados en el DSM-5:
- Los síntomas de falta de atención o hiperactivo-impulsivo deben haber estado presentes antes de los 12 años.
- Los síntomas deben estar presentes en dos o más entornos, como en casa, con amigos o en la escuela.
- Los síntomas deben interferir o reducir la calidad de la capacidad del niño para funcionar en la escuela, en situaciones sociales o al realizar tareas cotidianas normales
- Los síntomas no se pueden explicar en ninguna otra condición mental (como un trastorno del estado de ánimo ) ni se presentan como parte de un episodio esquizofrénico o psicótico .
> Fuente:
> Asociación Americana de Psiquiatría. (2013). Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (5ª ed.). Washington, DC: Asociación Americana de Psiquiatría.