La palabra dístima proviene de las raíces griegas dys , que significa "enfermo" o "malo", y thymia , que significa "mente" o "emociones". Los términos distimia y trastorno distímico se refieren a un estado leve y crónico de depresión.
Bajo la última edición del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5), esta afección ahora cae bajo el paraguas del trastorno depresivo persistente , que incluye cualquier depresión crónica que se desarrolle en un espectro de leve a severo .
Estos cambios de diagnóstico se realizaron para reflejar el hecho de que no existe una distinción científicamente significativa entre el trastorno depresivo mayor crónico y lo que antes se conocía en el DSM-IV como un trastorno distímico.
El resto de este artículo tratará la distimia ya que fue diagnosticada bajo el DSM-IV.
Síntomas
Los síntomas de distimia enumerados en el DSM-IV fueron similares a la depresión mayor pero menos graves. Estos síntomas incluyen:
- O poco apetito o comiendo demasiado
- Dificultades para dormir
- Fatiga
- Baja autoestima
- Dificultad para concentrarse o tomar decisiones
- Sentimientos de desesperanza
Diagnóstico
Hubo y todavía no hay una prueba de laboratorio disponible para diagnosticar distimia o cualquier otra forma de depresión. El profesional de la salud mental debe haber realizado un diagnóstico de trastorno distímico según el DSM-IV después de revisar los síntomas y el historial médico del paciente. Para ser diagnosticado con un trastorno distímico, el paciente tenía que cumplir con los criterios enumerados en el manual en cuanto a los síntomas.
Además, los síntomas del individuo no podrían explicarse mejor por el abuso de drogas o alcohol, una condición médica u otro trastorno psicológico. Además, se requirió que el paciente hubiera sentido síntomas de depresión más a menudo que no durante al menos dos años antes. Para los niños, el requisito se redujo a un año.
Tratamiento
Mientras el DSM-IV estaba en uso, los tratamientos para la depresión eran similares a la forma en que se trata actualmente la depresión: psicoterapia y medicamentos. Generalmente, una combinación de estos dos es la más efectiva. La hierba de San Juan, que se ha informado que es útil en casos de depresión leve a moderada, también podría haberse ofrecido como un remedio de autoayuda.
¿Cómo se siente la distimia?
Una persona diagnosticada con distimia podría haber sido capaz de funcionar en su vida cotidiana, pero nunca se sintió del todo bien. Habría reportado sentirse como si hubiera estado deprimido toda su vida o hubiera dicho que sentía que apenas lograba mantener la cabeza fuera del agua.
¿Qué fue la doble depresión?
Una persona con depresión leve que cumpla con los criterios de diagnóstico para el trastorno distímico podría en algún momento haber experimentado también un episodio depresivo mayor . Sin embargo, cuando finalizó el episodio depresivo mayor, habría regresado a su estado previo de depresión crónica de bajo nivel. Cuando un episodio de depresión mayor se superpone a la distimia, se lo denomina depresión doble .
Fuentes:
> Asociación Americana de Psiquiatría. Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales . 4th ed. Washington, DC: Asociación Americana de Psiquiatría, 1994.
Boehnlein, B. y LD Oakley. "Implicaciones de la hierba de San Juan autoadministrada para el manejo de los síntomas de la depresión". J Am Acad Nurse Pract 14.10 (2002): 443-8.
"Aspectos destacados del cambio del DSM-IV-TR al DSM-5". Asociación Americana de Psiquiatría. Publicación Psiquiátrica Americana. Publicado: 2013.
Palabras de Robertson para una edad moderna: un diccionario de palabras griegas y latinas utilizado en el vocabulario de inglés moderno . Rev. 2 de septiembre de 2006. http://wordinfo.info/ (6 de septiembre de 2006).