Pastillas para bloquear los antojos de alcohol
Muchos bebedores que se volvieron alcohólicos en vez de tratar de dejar de fumar experimentan no solo síntomas de abstinencia sino que también reportan tener antojos de alcohol. Este ansia de alcohol es una de las razones por las que la gran mayoría de los que intentan dejar de beber no lo hacen la primera vez que lo intentan.
Medicamentos para los antojos de alcohol
Actualmente, solo tres medicamentos están aprobados por la FDA para el tratamiento del alcoholismo, más uno que a veces se receta para el uso no indicado en la etiqueta y otros que se están estudiando.
- Naltrexona : comercializado como Revia en forma de píldora y Vivitrol como una inyección mensual, funciona bloqueando en el cerebro el "nivel alto" que las personas experimentan cuando beben alcohol. Al bloquear el placer que el bebedor recibe del alcohol y el circuito de retroalimentación de recompensa en el cerebro, la naltrexona finalmente reduce los antojos.
- Campral ( acamprosato ) es el único medicamento disponible en los EE. UU. Que afirma reducir el deseo de consumir alcohol . También reduce la angustia física y la incomodidad emocional que las personas suelen experimentar cuando dejan de beber. No se comprende completamente cómo funciona Campral para reducir el ansia de alcohol, pero los investigadores creen que ayuda a restaurar un desequilibrio químico en el sistema de recompensa del cerebro que se ve alterado por el abuso de alcohol a largo plazo. Campral no ayuda a alguien a dejar de beber. Se receta (generalmente 3 píldoras de liberación prolongada al día) para aquellos que ya han dejado de tomar alcohol. Debido a que los efectos secundarios son leves y bien tolerados, por lo general se prescriben durante hasta 12 meses después de la abstinencia del alcohol.
- Antabuse (disulfiram) funciona causando una reacción adversa severa cuando alguien que toma el medicamento consume alcohol. En lugar de reducir el deseo, refuerza la aversión al alcohol debido a estos resultados desagradables cuando bebes alcohol. Incluyen enrojecimiento, náuseas, vómitos, dolores de cabeza y palpitaciones. Puede haber reacciones graves, por lo que podría guardarse para pacientes de alto riesgo o cuando se encuentre en una situación de alto riesgo, como una fiesta en la que habrá alcohol.
- El topiramato aún no está aprobado por la FDA para tratar la adicción al alcohol. Es un medicamento antiepiléptico que se ha mostrado prometedor en ensayos similares a la naltrexona. Los médicos pueden prescribirlo fuera de etiqueta para la dependencia del alcohol.
Otros medicamentos que se están estudiando para reducir los antojos incluyen gabapentina, baclofeno, nalmefeno, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y ondansetrón.
Combinación con Terapia Conductual y Programas de 12 Pasos
Cabe señalar que muchos miembros de Alcohólicos Anónimos informan que sus antojos de alcohol fueron eliminados a través de la experiencia espiritual de trabajar el programa de doce pasos, sin medicación.
Como se dice en la sección "Cómo funciona" de The Big Book : "... nuestras aventuras personales antes y después dejan en claro tres ideas pertinentes: (a) Que éramos alcohólicos y que no podíamos manejar nuestras propias vidas. (B) Que probablemente ningún poder humano podría haber aliviado nuestro alcoholismo. (C) Que Dios podría y lo haría si lo buscaran ".
Ser miembro de AA y trabajar en el programa de 12 pasos no significa que no puedas tomar medicamentos para ayudar a reducir tus antojos. La combinación de medicamentos y la participación del grupo de apoyo se ha demostrado mediante la investigación para producir mejores resultados .
> Fuentes
- > Donovan DM, Anton RF, Miller WR, Longabaugh R, Hosking JD, Youngblood M. Farmacoterapias combinadas e intervenciones conductuales para la dependencia del alcohol (el estudio COMBINE): examen de los resultados del consumo posterior al tratamiento. Revista de Estudios sobre Alcohol y Drogas . 2008; 69 (1): 5-13. doi: 10.15288 / jsad.2008.69.5.
- > Jonas DE, Amick HR, Feltner C, y col. Farmacoterapia para adultos con trastornos por consumo de alcohol en entornos ambulatorios. Jama . 2014; 311 (18): 1889. doi: 10.1001 / jama.2014.3628.
- > UpToDate. Farmacoterapia para el trastorno por consumo de alcohol.