El topiramato es altamente eficaz en el trastorno por consumo de alcohol
El topiramato, un medicamento anticonvulsivo generalmente recetado para pacientes epilépticos, es altamente efectivo para ayudar a las personas dependientes del alcohol a dejar de beber. Es un derivado del monosacárido de azúcar natural D-fructosa. Los estudios a largo plazo muestran relativamente pocos problemas serios relacionados con tomar este medicamento para la mayoría de las personas.
Este es el primer medicamento que ha demostrado ser eficaz para los consumidores de alcohol que todavía están bebiendo.
Otros medicamentos para "dejar de tomar" son solo para aquellos que ya han dejado de beber.
Los bebedores obtienen placer del alcohol cuando libera la dopamina química en el cerebro. El topiramato funciona "lavando" el exceso de dopamina. En otras palabras, los alcohólicos ya no obtienen ningún placer de beber.
Evidencia clínica de la píldora del alcoholismo
Dado que Topiramate se indicó por primera vez como un tratamiento para el abuso del alcohol, se han realizado varios estudios para evaluar su eficacia. Casi todos estos han demostrado que el medicamento es efectivo o prometedor. Sin embargo, no está aprobado específicamente por la FDA para tratar el trastorno por consumo de alcohol.
Por ejemplo, un estudio encontró que los bebedores empedernidos tenían seis veces más probabilidades de permanecer abstinentes durante un mes si tomaban el medicamento, incluso en pequeñas dosis. Los participantes que tomaron el placebo tuvieron cuatro veces más probabilidades de beber mucho durante el ensayo clínico.
Los 150 participantes seguían bebiendo mucho antes de tomar Topiramate, pero estaban pensando en dejarlo.
Los hallazgos adicionales de este estudio clínico incluyen:
- Después de 3 meses, el 24 por ciento del grupo Topiramate se había abstenido continuamente durante un mes. Solo el 4 por ciento en el grupo placebo tuvo un mes sobrio.
- En el grupo Topiramate, el 50 por ciento no se emborrachó en el último mes, en comparación con el 16 por ciento de los que tomaron el placebo.
- El 50 por ciento del grupo Topiramate reportó menos antojos de alcohol, en comparación con el 15 por ciento en el grupo placebo.
Un estudio más reciente parece respaldar estas cuentas, aunque no necesariamente con las mismas estadísticas. Este ensayo controlado incluyó 371 participantes, la mitad de los cuales recibió topiramato y la otra mitad un placebo. Una vez más, se demostró que el topiramato era más efectivo en la semana cuatro del estudio, y se reportaron menos días de consumo excesivo de alcohol entre los que lo tomaron.
Beneficios de la píldora del alcoholismo
Topiramate es innovador porque brinda ayuda inmediata a los alcohólicos en crisis. También abre nuevas direcciones para el tratamiento farmacológico del trastorno por consumo de alcohol.
Los resultados de los estudios realizados hasta el momento sugieren que incluso dosis bajas de topiramato tienen la capacidad de mejorar la ansiedad y la inestabilidad del estado de ánimo que provoca dejar de beber. También produjo un efecto sustancial en mejorar el mantenimiento de la abstinencia y reducir el consumo de alcohol .
Los efectos secundarios de Topiramate
Si bien Topiramate puede ayudarlo con su problema con la bebida, puede experimentar efectos secundarios. Siempre es importante recordar que cada persona es diferente y esta no es la panacea para todo alcohólico.
Entre las preocupaciones más importantes que los alcohólicos deben tener en cuenta están los pensamientos suicidas, el aumento de la ansiedad o la agresión u otros cambios de humor inusuales.
Es similar a los efectos secundarios que algunas personas experimentan en el medicamento para dejar de fumar, Chantix . Esto es particularmente cierto para cualquier persona que tenga un historial de depresión u otras preocupaciones de salud mental. Esta advertencia debe tomarse en serio y es algo que realmente debe discutir con su médico.
Otros efectos secundarios del topiramato son principalmente físicos:
- dolor de cabeza
- movimientos oculares incontrolables y temblores de una parte de su cuerpo
- cambio en la capacidad de probar comida
- períodos menstruales faltantes y sangrado menstrual excesivo
- somnolencia y debilidad
También se recomienda que las dosis se aumenten gradualmente al principio, luego disminuyan lentamente antes de dejar de tomarlo.
Es importante evitar suspender repentinamente este medicamento sin el consentimiento de su médico.
Otros medicamentos contra el alcoholismo
Los investigadores han buscado durante mucho tiempo un medicamento para tratar el alcoholismo. En la actualidad, solo hay tres medicamentos aprobados por la FDA para tratar alcohólicos en los EE. UU. Estos son Antabuse (disulfiram), naltrexona y Campral (acamprosato).
Antabuse no reduce los antojos, simplemente hace que un bebedor se sienta enfermo si consume alcohol. Se ha demostrado que la naltrexona y el campral reducen los antojos en alcohólicos que ya han dejado de beber.
Fuentes
- > Johnson BA, et al. Topiramato para tratar la dependencia del alcohol: un ensayo controlado aleatorizado. JAMA. 2007; 298 (14): 1641-51.
- > Johnson BA. Farmacoterapia para el trastorno por consumo de alcohol. A hoy. 2017.
- > Swift RM, Aston ER. Farmacoterapia para el trastorno por consumo de alcohol: terapias actuales y emergentes. Harvard Review of Psychiatry. 2015; 23 (2): 122-133.
- > Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. Topiramato Medline Plus. 2015.