Ansiolíticos y otros medicamentos utilizados para el trastorno bipolar
La investigación ha encontrado que la ansiedad es común en personas con trastorno bipolar, con más de la mitad de las personas que experimentan uno o más trastornos de ansiedad . Otras personas pueden no tener suficientes síntomas de ansiedad para ser diagnosticados formalmente con un trastorno de ansiedad, pero aún necesitan medicamentos para controlar sus síntomas. Ansiedad, preocupación, agitación e insomnio, por ejemplo, a menudo se experimentan durante la depresión bipolar y episodios mixtos.
Los síntomas de ansiedad tales como inquietud, preocupación e irritabilidad pueden ocurrir durante la manía y la hipomanía . Por lo tanto, es común que las personas con trastorno bipolar receten medicamentos contra la ansiedad.
Los medicamentos ansiolíticos, también llamados ansiolíticos o ansiolíticos, se recetan para los trastornos de ansiedad, así como para las personas que tienen ansiedad junto con el trastorno bipolar o la depresión mayor. Los medicamentos para la ansiedad ayudan a que las personas estén menos ansiosas y también ayudan a aliviar la inquietud y la preocupación. Muchos de estos medicamentos también ayudan a las personas a dormir mejor. Echemos un vistazo a las diferentes categorías de medicamentos que se usan para tratar la ansiedad y cómo pueden usarse para personas con trastorno bipolar.
Benzodiazepinas
La mayoría de los medicamentos contra la ansiedad que están destinados principalmente a tratar la ansiedad se llaman benzodiazepinas . Muchos de estos medicamentos para la ansiedad también se recetan para otras afecciones, como por ejemplo:
- Agitación
- Insomnio
- Náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia
- Abstinencia de alcohol
- Convulsiones
Algunos de estos medicamentos se usan principalmente por sus efectos sedantes, ya sea para ayudar con el insomnio o como medicamentos de relajación antes de la cirugía.
Los medicamentos de benzodiazepina incluyen:
- Klonopin (clonazepam)
- Serax (oxazepam)
- Librium (clordiazepóxido)
- Xanax (alprazolam)
- Dalmane (flurazepam)
- Halcion (triazolam)
- Restoril (temazepam)
Los efectos secundarios de las benzodiazepinas son numerosos, pero lo que más preocupa es el problema de la dependencia, así como la sobredosis cuando se usa solo o con alcohol.
Antidepresivos
Se ha descubierto que muchos medicamentos antidepresivos tienen un efecto beneficioso sobre la ansiedad y, a diferencia de las benzodiazepinas, no conllevan el mismo riesgo de abuso y sobredosis. Por esta razón, estos medicamentos son a menudo el pilar del tratamiento de la ansiedad de cualquier forma. Los medicamentos de diferentes clases de antidepresivos incluyen comúnmente:
Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)
Algunas de las drogas en esta categoría se mencionan a continuación junto con algunas de las indicaciones. Dicho esto, todos estos pueden considerarse para el tratamiento de la ansiedad dependiendo de sus síntomas particulares.
- Paxil (paroxetina): Paxil tiene muchos usos, incluyendo trastorno depresivo mayor, trastorno obsesivo compulsivo (TOC), trastorno de pánico con o sin agorafobia, trastorno de ansiedad social, trastorno de ansiedad generalizada (TAG) y trastorno de estrés postraumático (TEPT) .
- Zoloft (sertralina): Zoloft está aprobado para el tratamiento de una serie de trastornos que incluyen trastorno depresivo mayor, TOC, trastorno de pánico, trastorno disfórico premenstrual y trastorno de ansiedad social.
- Prozac (fluoxetina): Prozac está aprobado para tratar la depresión, el TOC y el trastorno de pánico.
- Luvox (fluvoxamina): Luvox se usa comúnmente para tratar el trastorno obsesivo compulsivo (TOC).
Inhibidores selectivos de la recaptación de norepinefrina (IRSN )
Los medicamentos que inhiben la recaptación de los neurotransmisores serotonina y norepinefrina también se pueden usar para tratar la ansiedad. Los IRSN incluyen:
Antidepresivos tricíclicos
Los antidepresivos tricíclicos más antiguos se usan con menos frecuencia para el tratamiento de la ansiedad con trastorno bipolar, pero pueden ser útiles en determinadas circunstancias.
Buspar (Buspirona)
Buspar (buspirona) no está relacionado con los medicamentos anteriores, pero puede ser útil para la ansiedad con trastorno bipolar, especialmente cuando se combina con un antidepresivo. Si bien este medicamento generalmente tiene pocos efectos secundarios, hay algunos informes de manía en este medicamento, especialmente cuando se combina con otros medicamentos.
Terapias no medicinales
Existen otras formas de abordar el tratamiento de la ansiedad además de los medicamentos, y, de hecho, una combinación de tratamientos suele ser el mejor enfoque. Otros tratamientos pueden incluir:
- La psicoterapia, como la terapia cognitiva conductual (TCC) y la TCC, en realidad se considera uno de los tratamientos más efectivos para la ansiedad.
- Técnicas de afrontamiento y relajación, como la respiración profunda .
Como último pensamiento, tenga en cuenta que toda la ansiedad no es mala, y la ansiedad o "eustress" en realidad motiva a las personas a ser todo lo que pueden ser.
Una palabra de
Si una persona bipolar también tiene uno o más trastornos de ansiedad, es probable que se le recete un medicamento contra la ansiedad apropiado. Cualquiera de los medicamentos anteriores se puede recetar a alguien con trastorno bipolar que también padece ansiedad, incluso si la ansiedad no proviene de un trastorno de ansiedad real.
Fuentes:
Fountaoulakis, K., Yatham, L., Grunze, H. y col. Guías para el tratamiento del trastorno bipolar en adultos (CINP-BD-2017) del International College of Neuro-Psychopharmacology (CINP), Parte 2: Revisión, clasificación de la evidencia y un algoritmo preciso. Revista Internacional de Neuropsicofarmacología . 2016 22 de diciembre. (Epub antes de imprimir).