Proceda con precaución, especialmente si tiene un trastorno bipolar
En junio y julio de 2012, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprobó dos nuevos medicamentos para la pérdida de peso, Belviq (lorcaserin) y Qsymia (fentermina / topiramato). Para las personas que han aumentado de peso con las drogas psiquiátricas, estas drogas pueden parecer atractivas, pero en realidad, hay algunas precauciones importantes.
Precauciones con Belviq y Qysmia
Cada uno de estos dos medicamentos antiobesidad puede tener efectos negativos en las personas con trastornos del estado de ánimo y del sueño, y existen interacciones potencialmente problemáticas con los medicamentos psiquiátricos.
Si está tomando medicamentos psiquiátricos como inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), inhibidores de la recaptación de serotonina-norepinefrina (IRSN), antidepresivos tricíclicos (ATC), Wellbutrin (bupropión), inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), litio o antipsicóticos, es extremadamente importante que trabajas estrechamente y en colaboración con los médicos que te recetan tus medicamentos psiquiátricos y de pérdida de peso.
Cómo funciona Belviq
Este medicamento actúa sobre la serotonina , un neurotransmisor que ha sido implicado en la depresión. Dado que muchos medicamentos psiquiátricos también funcionan en el sistema de la serotonina, no es sorprendente que haya un potencial de efectos secundarios graves cuando se combinan estos medicamentos.
Precauciones al tomar Belviq
El síndrome de serotonina y el síndrome neuroléptico maligno, ambos trastornos potencialmente mortales, son posibles con medicamentos que afectan a la serotonina, por lo que la adición de Belviq a los medicamentos existentes podría aumentar el desarrollo de cualquiera de estas afecciones.
Aún no se ha evaluado el riesgo y la seguridad de Belviq cuando se usa con otros medicamentos que afectan a la serotonina, pero la etiqueta contiene una advertencia para "usar extrema precaución" al administrar Belviq con ISRS, IRSN, ATC, Wellbutrin, IMAO, antipsicóticos, litio. y la hierba de San Juan.
Efectos secundarios de Belviq
Los posibles efectos secundarios de Belviq incluyen:
- Mareo
- Cansancio
- Dolor de cabeza
- Boca seca
- Estreñimiento
- Náusea
Cómo funciona Qsymia
Qsymia es una combinación de dos medicamentos, fentermina y Topamax (topiramato). Topamax es un medicamento antiepiléptico que a veces se usa como estabilizador del estado de ánimo en el trastorno bipolar. Phentermine se ha usado desde 1959 en los EE. UU. Para el tratamiento de la obesidad a corto plazo y Topamax ha sido aprobado por la FDA para los trastornos convulsivos y la prevención de la migraña.
Debido a que los pacientes que tomaban Topamax para esas afecciones estaban bajando de peso, se realizó una investigación sobre qué tan efectivo era en el tratamiento de la obesidad. La combinación de los dos medicamentos evidentemente funciona mejor juntos que solos, y así nació Qsymia.
Precauciones al tomar Qysmia
En los últimos años, la FDA ha exigido que todos los medicamentos anticonvulsivos lleven una advertencia sobre un posible aumento en la ideación suicida . Dado que Qsymia contiene topiramato, que es un anticonvulsivo, la información oficial de prescripción para el medicamento contiene una advertencia de que Qsymia puede causar trastornos del estado de ánimo. También es especialmente riesgoso para las personas que tienen un historial de depresión porque puede provocar el regreso de la depresión u otros trastornos del estado de ánimo.
También dice que si los síntomas no desaparecen o son molestos, la Qysmia debe reducirse o suspenderse.
Si tiene una ideación o comportamiento suicida, Qysmia debe suspenderse de inmediato. Tampoco debe tomarse si usted tiene un historial de ideas o intentos suicidas.
Otras advertencias sobre Qysmia
Otros problemas adicionales pueden incluir:
- Problemas cuando se toma Qsymia junto con benzodiazepinas , un tipo de medicamento ansiolítico y sedante, u otros medicamentos para dormir.
- Qsymia no debe tomarse durante o dentro de los 14 días de suspender cualquier antidepresivo MAOI .
- Se debe tener cuidado al tomar este medicamento con un estabilizador anticonvulsivo del estado de ánimo, especialmente carbamazepina y valproato.
Efectos secundarios de Qysmia
Los posibles efectos secundarios de Qysmia incluyen:
- Mareo
- Boca seca
- Problemas para dormir
- Sabor y olor cambia
- Estremecimiento
La conclusión de Belviq, Qsymia y trastornos del estado de ánimo
No es imposible que las personas que tienen trastorno bipolar o depresión mayor sean tratadas con cualquiera de estos medicamentos, pero es necesario un control extremadamente cuidadoso. Los efectos secundarios que amenazan la vida son posibles. En algunos casos, se recomiendan análisis de sangre periódicos.
Trabaje estrechamente con sus médicos si le recetan Belviq o Qsymia, y asegúrese de informarles sobre cualquier cambio en el estado de ánimo, el sueño, la ansiedad, el estrés o la salud física. Perder peso no vale la pena los importantes problemas de salud que podrían ocurrir al tomar estos medicamentos.
Fuentes:
Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU.: Etiqueta aprobada para Belviq. 27 de junio de 2012.
Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU .: Etiqueta aprobada para Qsymia. 17 de julio de 2012.
"Pérdida de peso: medicamentos comunes para perder peso". Mayo Clinic (2015).
Shin, JH, y Gadde, KM (2013). Utilidad clínica de la combinación fentermina / topiramato (QsymiaTM) para el tratamiento de la obesidad. Diabetes, Síndrome Metabólico y Obesidad: Objetivos y Terapia , 6 , 131-139.