Muchas personas que son diagnosticadas con trastorno bipolar también tienen otras afecciones psiquiátricas, incluidos los trastornos de ansiedad . Pero cuando su ansiedad no encaja en la definición de un trastorno de ansiedad específico y bien definido, su psiquiatra podría diagnosticarlo como "trastorno bipolar con angustia ansiosa".
Tener un trastorno bipolar con angustia ansiosa simplemente significa que tiene trastorno bipolar, más ansiedad que interfiere con su vida pero que no cumple con los criterios de diagnóstico para un trastorno de ansiedad.
¿Qué es el trastorno bipolar con angustia ansiosa?
Los psiquiatras y otros profesionales de la salud mental utilizan el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales de la Asociación Americana de Psiquiatría , Versión Cinco (abreviado DSM-V) para adjuntar un diagnóstico oficial a su condición.
En este caso, el trastorno bipolar es el diagnóstico, y "con angustia ansiosa" es lo que se denomina especificador: un complemento al diagnóstico que lo aclara o lo explica detalladamente.
El especificador "con angustia ansiosa" es realmente nuevo en el DSM con la quinta edición de ese manual, que se publicó en 2013. Fue agregado porque los profesionales de salud mental pensaron que era necesario en una variedad de casos.
De acuerdo con el DSM-V:
Se ha observado que la angustia ansiosa es una característica destacada del trastorno depresivo bipolar y del trastorno depresivo mayor tanto en la atención primaria como en los entornos de salud mental especializada. Los altos niveles de ansiedad se han asociado con un mayor riesgo de suicidio, una mayor duración de la enfermedad y una mayor probabilidad de falta de respuesta al tratamiento. Como resultado, es clínicamente útil especificar con precisión la presencia y los niveles de gravedad de la angustia ansiosa para la planificación del tratamiento y el seguimiento de la respuesta al tratamiento.
Síntomas de angustia ansiosa
Para que un psiquiatra agregue el especificador "con angustia ansiosa", la afección de un paciente debe incluir al menos dos de estos síntomas:
- Sintiéndose tenso o nervioso.
- Inquietud inusual
- Preocuparse por eso es difícil concentrarse.
- Temor de que algo terrible pueda suceder.
- Sintiendo que podrías perder el control de ti mismo.
Los síntomas tienen que estar presentes la mayoría de los días del episodio bipolar actual o más reciente, independientemente de si el episodio involucró síntomas maníacos, hipomaníacos o depresivos.
En la llamada "angustia ansiosa", la gravedad de la afección está determinada por la cantidad de síntomas presentes: dos síntomas significan que la afección es leve, tres síntomas significan moderada, cuatro a cinco síntomas indican que es moderada a grave y de cuatro a cinco los síntomas con agitación psicomotora significan que es grave.
Alguien puede tener I bipolar, bipolar II o ciclotimia con angustia ansiosa.
Trastornos de ansiedad también son posibles
Incluso si tiene trastorno bipolar con angustia ansiosa, también puede ser diagnosticado con otro trastorno de ansiedad. Si tiene ataques de pánico , se le puede diagnosticar un trastorno de pánico, y si tiene un gran temor de un objeto o situación específica (arañas o vuelo, por ejemplo), entonces se le puede diagnosticar una fobia .
Cuando dos o más enfermedades no relacionadas entre sí se diagnostican en un solo paciente, se llaman "comorbilidad", lo que simplemente significa que ocurren juntas.
Fuente:
Asociación Americana de Psiquiatría. Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, Quinta Edición: DSM-5 . Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013. 124-125, 156. Imprimir.