¿Te sientes separado de ti mismo o de tu entorno?
El trastorno de despersonalización / desrealización es un tipo de trastorno disociado en el que el paciente tiene una sensación persistente o recurrente de estar fuera de su cuerpo (despersonalización) o de que lo que sucede a su alrededor no es real ( desrealización ). El Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos de la Salud Mental, quinta edición (DSM-5), publicado en 2013, combinó estas dos afecciones en un solo trastorno.
¿Qué son los trastornos disociativos?
Los trastornos disociativos son un grupo de cuatro afecciones diagnosticables, incluido el trastorno de despersonalización / desrealización. Las otras tres condiciones disociativas son amnesia disociativa, fuga disociativa y trastorno de identidad disociativo.
Las personas con estos trastornos tienen un sentido fragmentado de su identidad, sus recuerdos y / o su conciencia. El sello distintivo de estas condiciones es una desconexión involuntaria de la realidad.
Síntomas del desorden de despersonalización / desrealización
Las personas con desorden de despersonalización se sienten separadas de ellas mismas: su cuerpo, mente, sentimientos o sensaciones. Pueden sentir que están observando sus propias vidas desde fuera de ellos mismos.
Las personas con desorden de desrealización se sienten separadas de su entorno: objetos, otras personas, etc. Pueden sentir que miran el mundo a través de un velo, y el mundo puede parecer distorsionado e irreal.
A diferencia de un trastorno psicótico, las personas con trastorno de despersonalización / desrealización saben que sus experiencias de desapego no son reales. Por lo tanto, pueden temer que se estén "volviendo locos". Comprensiblemente, los trastornos disociativos pueden conducir a la depresión y la ansiedad.
¿Qué causa el desorden de despersonalización / desrealización?
Alrededor del 2 por ciento de las personas, tanto hombres como mujeres, experimentan un desorden de despersonalización / desrealización.
Si padece desorden de despersonalización / desrealización, es probable que recientemente haya experimentado estrés extremo. El estrés severo, la ansiedad y la depresión son desencadenantes comunes de la enfermedad. La falta de sueño o un entorno sobreestimulante pueden empeorar los síntomas.
A menudo, las personas con despersonalización / trastorno de desrealización experimentaron traumas pasados en sus vidas. Podrían haber sufrido abuso emocional o físico o negligencia en su niñez, haber presenciado violencia doméstica o haber tenido la muerte inesperada de un ser querido, por ejemplo.
Diagnostico y tratamiento
El médico comenzará buscando otras causas posibles de los síntomas, como abuso de drogas, otros problemas de salud mental o convulsiones.
Una vez que se descartan, él considerará los síntomas, junto con los resultados de pruebas psicológicas, entrevistas y cuestionarios.
Si se le diagnostica un trastorno de despersonalización / desrealización, el tratamiento incluirá:
- Psicoterapia La psicoterapia psicodinámica y la terapia cognitivo-conductual son las más utilizadas.
- Posiblemente medicamentos. No hay un medicamento aprobado específicamente para el trastorno de despersonalización / desrealización. Los médicos a veces recetan medicamentos contra la ansiedad y antidepresivos para tratar esta afección.
Recuperación
Algunas personas experimentan una recuperación completa del desorden de despersonalización / desrealización. Las posibilidades de esto son mejores cuando los factores estresantes subyacentes que contribuyeron y desencadenaron la afección pueden resolverse con éxito.
Mientras que algunas personas lamentablemente no mejoran con ningún tratamiento, otras se recuperan gradualmente por sí solas sin tratamiento.
Fuentes:
> Desorden de despersonalización / desrealización. Clínica Mayo. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depersonalization-derealization-disorder/basics/definition/con-20033401.
Trastornos disociativos. Merck Manual. > http >: //www.merckmanuals.com/professional/psychiatric-disorders/dissociative-disorders/overview-of-dissociative-disorders.
Aspectos destacados de los cambios del DSM-IV-TR al DSM-5. Publicación Psiquiátrica Americana.