Paridad de Salud Mental y Seguro de Salud

La paridad de la salud mental es el reconocimiento de las condiciones de salud mental como equivalentes a las enfermedades físicas.

Históricamente, muchas compañías de seguros de salud tenían beneficios limitados para la salud mental a un nivel mucho más bajo que los disponibles para las condiciones físicas. En consecuencia, muchas personas optan por no buscar tratamiento, y la terapia breve se convirtió en la única opción para quienes eligen recibir ayuda.

Ley de equidad en salud mental y adicción a la equidad

Bajo las verdaderas leyes de paridad de salud mental, las fobias y otras condiciones psicológicas deben tratarse exactamente igual que los brazos rotos u otras dolencias físicas.

La Ley de Equidad en Salud Mental y Equidad de Adicción de 2008 aseguró que las aseguradoras no puedan discriminar a los pacientes con enfermedades mentales, incluidos aquellos con problemas de abuso de sustancias . MHPAEA requiere planes de salud grupales y los proveedores de seguros cubren problemas de salud mental como otras enfermedades. Específicamente, la ley garantiza que los requisitos financieros y los tratamientos para las afecciones de salud mental no sean más restrictivos que los de enfermedades no mentales.

El acto exige que la cobertura de salud mental y abuso de sustancias se proporcione en un nivel equivalente a sus beneficios médicos y quirúrgicos. Los deducibles, los copagos y todos los demás gastos de bolsillo deben ser equitativos a lo que paga por el tratamiento médico.

Además, las restricciones en el número de visitas, la frecuencia de los tratamientos y todos los demás servicios brindados deben ser comparables.

Ley de Asistencia Asequible

La Ley de Cuidado de Salud Asequible del Presidente Barack Obama se basa en la Ley de Equidad en Salud Mental y Equidad de Adicción de 2008.

La mayoría de los planes de salud ahora deben cubrir los servicios preventivos, como la detección de depresión, para adultos y las pruebas de comportamiento para niños, al mismo costo que otros servicios preventivos en un plan de seguro.

Desde 2014, los planes de seguro no pueden negarle cobertura por "condiciones preexistentes".

Al comprar un seguro de salud a través de Health Care Marketplace, puede elegir entre una amplia variedad de planes de atención médica que satisfagan sus necesidades individuales. HMO, PPO, planes de pago por servicio y otras opciones están disponibles a través de compañías de seguros privadas. Puede elegir un plan con deducibles y copagos más altos, pero primas más bajas, o un plan de mayor costo con tarifas más bajas por incidente. Puede visitar a cualquier médico que desee, incluidos los especialistas. Los detalles variarán de acuerdo con el plan que elija, pero no se le negará seguro, se enfrentarán a primas más altas o se le retirarán de su plan debido a condiciones preexistentes, cambios de trabajo o la aparición de una enfermedad.

Cuidado de la salud mental

Ahora que la Ley de Cuidado de Salud Asequible respalda la paridad de salud mental, podrá obtener la atención de salud mental que necesita de acuerdo con las recomendaciones de su proveedor. Los medicamentos psiquiátricos deben estar cubiertos por los formularios de las compañías de seguros. Por supuesto, los beneficios precisos y los gastos de bolsillo variarán de acuerdo con el plan que seleccione.

Fuente:

Departamento de Trabajo de los EE. UU.