Vivir con un trastorno de ansiedad mientras estás embarazada agrega estrés a un momento de tu vida que ya es desafiante. En el caso del trastorno de ansiedad generalizada (TAG) , la preocupación crónica asociada con el trastorno puede evitar que disfrute de la experiencia de estar embarazada, desde el momento en que se entera hasta mucho después del nacimiento de su bebé.
Si se encuentra con una preocupación crónica que se siente fuera de su control, considere mencionar cómo se siente con su médico u otro profesional de la salud.
Prevalencia de TAG durante el embarazo
Sabemos que aproximadamente el 6 por ciento de la población experimentará TAG a lo largo de su vida, y durante cualquier año, aproximadamente del 1 al 3 por ciento de las personas vivirán con TAG. El trastorno es el doble de frecuente en mujeres que en hombres, lo que lo hace especialmente relevante para el embarazo.
Se ha demostrado que la tasa de TAG durante el embarazo está en el rango de 8.5 por ciento a 10.5 por ciento. Sin embargo, el trastorno tiende a ser infradiagnosticado y puede ser difícil distinguirlo de la preocupación normal. En la misma línea, una mujer que siempre estuvo preocupada puede desarrollar TAG durante el embarazo, posiblemente relacionada con cambios relacionados con las hormonas, el estado mental y las obligaciones sociales (por ejemplo, dejar el trabajo, prepararse para formar una familia).
Un estudio de 2011 mostró que los síntomas de ansiedad tienden a ser más altos en el primer trimestre y disminuyen durante el embarazo. Sin embargo, muchas mujeres tienen superposición del TAG con otros trastornos, como la depresión, que puede hacer que tanto ellos como sus hijos por nacer sean extremadamente vulnerables.
¿Cuáles son los riesgos de TAG durante el embarazo?
Un estudio longitudinal de 2015 de mujeres con trastorno depresivo mayor y TAG demostró que aquellos con GAD además de la depresión tenían peor calidad de vida y experimentaban una preocupación más persistente.
El TAG no tratado puede provocar complicaciones en el embarazo, como bajo peso al nacer, parto prematuro, presión arterial alta, problemas con el desarrollo neurológico del bebé y falta de progreso durante el trabajo de parto.
Una vez que llegue su bebé, también puede tener problemas para manejar las demandas de un recién nacido y desarrollar un vínculo con su bebé.
Opciones de tratamiento para TAG durante el embarazo
El tratamiento del TAG durante el embarazo puede incluir psicoeducación, terapia y / o medicación. Normalmente, el tratamiento se adaptará a la situación particular de la madre, teniendo en cuenta la gravedad de los síntomas y el historial de ansiedad:
- La psicoeducación es importante en etapas tempranas y durante el diagnóstico, para ayudar a reducir la negación y el estigma y conducir a un tratamiento exitoso.
- La terapia como la terapia cognitivo-conductual (TCC) se usa con mayor frecuencia por sí sola en casos leves de TAG o en combinación con medicamentos en casos más graves. La TCC puede incluir reestructuración cognitiva, exposiciones, entrenamiento de relajación y terapia de atención plena.
- La medicación puede usarse en casos más severos. Por lo general, se prescribe un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS) (p. Ej., Prozac, Cipralex). Las benzodiazepinas pueden usarse para el manejo de la ansiedad a corto plazo.
- El apoyo es también un componente importante de afrontamiento. Si tiene TAG y está embarazada, busque el apoyo de su familia, amigos y la comunidad para ayudarlo a sobrellevarlo.
¿Puedo tomar medicamentos para GAD durante el embarazo?
Si tiene TAG y está embarazada, tal vez se pregunte si es seguro que tome medicamentos.
Si bien es mejor dejar esta decisión a su médico, generalmente se receta un medicamento cuando se cree que los beneficios superan los riesgos. En otras palabras, si usted sufre de una ansiedad paralizante que seguramente afectará negativamente su embarazo, los medicamentos pueden ser una buena opción.
Los ISRS atraviesan la placenta pero se consideran razonablemente seguros durante el embarazo. Los bebés de madres que tomaron ISRS durante el embarazo pueden sufrir el síndrome de adaptación neonatal, con síntomas tales como nerviosismo, dificultad para alimentarse e irritabilidad. Este problema se observa en alrededor del 10 al 25 por ciento de los recién nacidos expuestos al final del embarazo, pero debe resolverse en 3 a 7 días.
Si ha tomado benzodiazepinas con regularidad durante el embarazo, también se controlará a su bebé para detectar efectos secundarios del medicamento.
También puede preguntarse sobre la lactancia materna. Ciertos ISRS tienen una baja concentración en la leche materna, por lo que amamantar con estos medicamentos puede no estar contraindicado. Sin embargo, los efectos a largo plazo de estos medicamentos en el niño en desarrollo aún no se conocen por completo. Debe sopesar los posibles beneficios y riesgos con su médico.
Una palabra de
Simplemente puede preguntarse si es responsable quedarse embarazada si tiene TAG. Cuando se trata con éxito, no hay ninguna razón por la cual una mujer con TAG no deba tener hijos. Haga un plan con su médico sobre cómo manejar los síntomas si surgen y manténgase en contacto de manera regular para controlar su ansiedad.
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