Antidepresivos y antipsicóticos para tratar el TOC

El trastorno obsesivo compulsivo comúnmente se trata con medicamentos y terapia cognitivo-conductual . Los medicamentos que se dirigen a las vías de la serotonina en el cerebro, como los antidepresivos , son particularmente efectivos en el tratamiento de personas con TOC y, si esto no funciona, puede ser útil agregar un medicamento antipsicótico .

Echemos un vistazo a los diversos medicamentos utilizados para tratar el TOC, incluidos los antidepresivos y antipsicóticos que han demostrado ser eficaces en estudios científicos.

¿Cuáles son los medicamentos para el TOC aprobados por la FDA?

Hay una serie de medicamentos que han sido aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para el tratamiento del TOC. La mayoría de estos medicamentos pertenecen a una clase de antidepresivos llamados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina . Sin embargo, uno de estos medicamentos, Anafranil, pertenece a una clase de medicamentos llamados antidepresivos tricíclicos .

Los medicamentos para el TOC aprobados por la FDA específicamente para el tratamiento del TOC incluyen:

Medicamentos fuera de etiqueta

Aunque no está aprobado oficialmente por la FDA para el tratamiento del TOC, otros tipos de ISRS, así como los inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN), están siendo recetados por médicos "no aprobados" como medicamentos para el TOC. Algunos ejemplos de medicamentos TOC fuera de etiqueta incluyen:

Medicamentos antipsicóticos

Los medicamentos antipsicóticos no se usan para tratar el TOC solo. Por el contrario, a menudo se usan para aumentar o mejorar la efectividad de los ISRS y la clomipramina en la reducción de los síntomas del TOC .

Por lo general, la terapia de aumento se implementa cuando la clomipramina o los ISRS no mejoran los síntomas del TOC después de al menos 3 meses.

Los medicamentos para el TOC de aumento comúnmente empleados incluyen:

Los antipsicóticos que han mostrado resultados mixtos cuando se usan para aumentar el tratamiento con ISRS para el TOC incluyen:

El aripiprazol (Abilify) también se ha mostrado prometedor como una terapia para el TOC.

Medicamentos en el horizonte

Los medicamentos que se dirigen a las vías del glutamato en el cerebro se encuentran entre los nuevos fármacos que pueden ayudar a reducir los síntomas del TOC, especialmente cuando se agregan a un antidepresivo. Éstas incluyen:

Pensamientos finales

Al igual que con cualquier tratamiento médico, la decisión de comenzar un nuevo medicamento o agregar un medicamento a su estrategia de tratamiento es una opción que debe tomarse en colaboración con su médico de familia o psiquiatra.

Fuentes:

Bloch, MH, Landeros-Weisenberger, A., Kelmendi, B., Coric, V., Bracken, MB, y Leckman, JF "Una revisión sistemática: aumento de antipsicóticos con tratamiento refractario trastorno obsesivo-compulsivo" Molecular Psychiatry 2006 11: 622 -632.

Keller M. Tratamiento farmacológico del trastorno obsesivo compulsivo. Diálogos Clin Neurosci. 2010; 12 (2): 187-97.

Pizarro et al. Una revisión actualizada de los antidepresivos con marcados efectos serotoninérgicos en el trastorno obsesivo-compulsivo. Expert Opin Pharmacother. 2014 Jul; 15 (10): 1391-401.

Sansone RA y Sansone LA, SNRIs ¿Alternativas farmacológicas para el tratamiento del trastorno obsesivo compulsivo? Innov Clin Neurosci. 2011 Jun; 8 (6): 10-4.

Schruers, K., Koning, K., Luermans, J., Haack, MJ, y Griez, E. "Trastorno obsesivo-compulsivo: una revisión crítica de las perspectivas terapéuticas" Acta psychiatrica Scandinavica 15 de febrero de 2005 111: 261-271. 01 de septiembre de 2008.