Euthymia en el trastorno bipolar se define simplemente como un estado de ánimo relativamente estable, ni maníaco / hipomaníaco ni deprimido. Sin embargo, algunas definiciones de diccionario tienen matices de significado que pueden ser confusos en el contexto del trastorno bipolar y enfermedades mentales similares. Para complicar aún más las cosas, un número significativo de pacientes bipolares eutímicos todavía muestran algunos rasgos de depresión.
Por qué Euthymia puede significar cosas diferentes
La confusión en la definición básica comienza con la palabra raíz de euthymia. En griego, la palabra raíz significa "alegría, serenidad, buen humor". Esto lleva a definiciones como "un estado mental agradable" y "alegría, paz mental y tranquilidad".
Sin embargo, en términos de trastorno bipolar, palabras tales como "agradable" y "alegre" no son una parte esencial de la definición. Un humor eutímico puede ser agradable, pero no tiene que ser así.
En términos clínicos, un estado de ánimo eutímico es uno que califica bajo en las escalas de síntomas maníacos / hipomaníacos y depresivos. Sin embargo, los estudios muestran que a menudo aparecen algunos síntomas depresivos durante euthymia, notablemente anhedonia, que es una sensación baja del placer, así como la debilitación cognoscitiva general, tal como problemas de la memoria.
Por ejemplo, durante euthymia, un paciente puede encontrarse capaz de enfocarse en pasatiempos como trabajar en un jardín que son difíciles cuando está deprimido y descuidado para otras actividades cuando es hipomaníaco.
Otros estados de ánimo encontrados en el trastorno bipolar
El objetivo del tratamiento para el trastorno bipolar es ayudar a los pacientes a alcanzar estados de ánimo lo suficientemente estables como para permitir un funcionamiento diario mejorado y una mejor calidad de vida. Sin embargo, otros estados de ánimo y episodios pueden ocurrir y ocurren. La frecuencia con que ocurren depende del individuo.
Episodios Maníacos
Los episodios maníacos se encuentran en el trastorno bipolar I y consisten en los siguientes síntomas:
- Menos necesidad de dormir
- Comportamiento y decisiones impulsivas, como ir de compras, tener relaciones sexuales sin protección con extraños o abusar del alcohol o las drogas
- Sintiéndose mucho más enérgico y activo de lo habitual
- Irritabilidad notable y / o comportamiento agresivo
- Sentimientos de extrema autoconfianza y auto importancia
- Hablando con fuerza y pensamientos
- Sentirse extremadamente feliz o positivo
- Si el episodio involucra psicosis , puede haber delirios y / o alucinaciones
Episodios hipomaníacos
Los episodios hipomaníacos se encuentran en el trastorno bipolar II y ciclotimia , una forma más leve de trastorno bipolar. Los síntomas son similares a los que se encuentran en los episodios maníacos, pero no son tan intensos y nunca involucran psicosis o una necesidad de hospitalización. Una persona que tiene un episodio hipomaníaco no tendrá casi la dificultad de funcionamiento que una persona que tiene un episodio maníaco y los síntomas probablemente no causarán ningún deterioro.
Episodios depresivos
Los episodios depresivos se pueden encontrar en los tres tipos de trastorno bipolar. Los síntomas incluyen:
- Largos períodos de tristeza y / o desesperanza
- Comer más o menos de lo normal
- Dormir más o menos de lo normal
- Sentirse irritable
- Perder el interés en las actividades que solía disfrutar
- Dificultad para concentrarse
- Tener pensamientos de muerte o suicidio o comportamiento suicida
- Sentirse cansado y sin energía
Episodios mixtos
En bipolar I, a veces puede tener un episodio mixto, lo que significa que experimenta síntomas de manía y depresión al mismo tiempo.
Fuentes:
> Mann-Robel, MC, y col. Metaanálisis del funcionamiento neuropsicológico en el trastorno bipolar eutímico: una actualización e investigación de las variables del moderador. Trastornos bipolares. Junio de 2011, 13: 4-334-342.
"Desorden bipolar." Instituto Nacional de Salud Mental (2016).