Aunque ningún padre quiere imaginar que su adolescente podría tener una enfermedad mental , la psicosis puede ocurrir durante la adolescencia. Saber cómo detectar los signos de la psicosis en adolescentes es clave para la intervención temprana.
Desafortunadamente, la mayoría de los adultos con psicosis dicen que sus padres no reconocieron las señales de advertencia. Según una encuesta de 2011 de la Alianza Nacional de Enfermedades Mentales, solo el 18.2 por ciento de las personas con psicosis dicen que sus padres vieron síntomas de una enfermedad mental e intervinieron.
Muchos padres confían en los proveedores médicos para identificar signos de enfermedad mental o psicosis. Sin embargo, solo el 4,5 por ciento de las personas con psicosis dicen que los profesionales de la salud reconocieron sus síntomas.
El tratamiento temprano puede disminuir, detener o incluso revertir los efectos de la psicosis. Por lo tanto, es importante que los padres estén informados sobre qué buscar y cómo obtener ayuda.
Visión de conjunto
La psicosis implica una interrupción en los pensamientos y percepciones de una persona que hace que sea difícil para ellos distinguir lo que es real y lo que no. La psicosis es un síntoma, sin embargo, y no un diagnóstico.
La psicosis viene en diversos grados. Mientras que algunas personas solo pueden experimentar discapacidades leves, otras tienen dificultades con las actividades de la vida cotidiana debido a sus síntomas.
La psicosis generalmente proviene de diversos trastornos psiquiátricos, aunque existen ciertas condiciones médicas y neurológicas que también pueden presentarse con psicosis. A menudo es necesario evaluarlos y descartarlos antes de realizar un diagnóstico psiquiátrico.
Algunos tipos de diagnósticos psiquiátricos en los que puede aparecer psicosis incluyen:
- Esquizofrenia : los adolescentes con esquizofrenia muestran cambios en su comportamiento. Pueden tener alucinaciones o delirios y es probable que sus síntomas afecten su educación y sus relaciones.
- Trastorno esquizoafectivo: el trastorno esquizoafectivo se produce cuando una persona tiene síntomas afectivos prominentes de trastorno bipolar o depresión junto con los tipos de síntomas psicóticos que pueden estar presentes en la esquizofrenia.
- Trastorno esquizofreniforme: el trastorno esquizofreniforme incluye síntomas de esquizofrenia, pero la duración es limitada. Los síntomas solo han estado presentes entre uno y seis meses.
- Breve trastorno psicótico: a veces, las personas experimentan períodos repentinos de psicosis. A menudo se relaciona con un evento de vida estresante, como la pérdida de un ser querido. Los síntomas generalmente desaparecen en menos de un mes.
- Trastorno psicótico inducido por sustancias: los adolescentes con problemas graves de abuso de sustancias pueden experimentar alucinaciones o delirios en el contexto de su consumo de sustancias.
- Trastorno psicótico debido a otra afección médica: la psicosis a veces puede deberse a afecciones físicas, como un tumor cerebral o una lesión en la cabeza.
- Trastorno del estado de ánimo : la psicosis puede estar presente en ciertas presentaciones de depresión mayor y trastornos bipolares.
Señales de advertencia temprana
La psicosis repentina, como en el caso de un breve trastorno psicótico, es relativamente inusual. La mayoría de las personas con esquizofrenia, por ejemplo, exhiben signos de psicosis durante meses o años antes de recibir un diagnóstico.
Los adolescentes con psicosis comienzan a perder contacto con ciertos aspectos de la realidad. Pero los síntomas pueden aparecer por un tiempo y luego desaparecer. Entonces, los padres pueden descartar los síntomas como una fase o asumir que su hijo adolescente es mejor cuando los síntomas desaparecen.
Pero, solo porque un adolescente no muestre síntomas activamente, no significa que no haya un problema.
Los primeros signos de advertencia de la psicosis pueden ser similares a los signos de depresión u otras enfermedades mentales. Los signos a tener en cuenta incluyen:
- Pérdida de interés en la higiene personal
- Pérdida de interés en las actividades habituales
- Cambios de humor
- Movimientos inusuales
- Frío, desprendido comportamiento
- Incapacidad para expresar emociones
- Problemas en la escuela y dificultad para mantener las relaciones
Un adolescente que experimenta psicosis puede sentirse asustado, avergonzado o confundido. Es común que los adolescentes intenten ocultar sus síntomas o que oculten algunas de las señales de advertencia el mayor tiempo posible.
Los signos de la psicosis varían de persona a persona. Por lo tanto, es importante controlar de cerca los cambios en el estado de ánimo o el comportamiento de un adolescente.
Alucinaciones
La psicosis puede implicar alucinaciones. Las alucinaciones auditivas son el tipo más común de alucinación .
Un adolescente puede escuchar voces que le dicen qué hacer, advertirle sobre el peligro o las voces pueden simplemente sonar como ruido de fondo. Algunos adolescentes informan que esta voz parece provenir de su cerebro, pero otros sienten que escuchan voces a su alrededor de personas que no existen.
Las alucinaciones visuales implican ver cosas que no están realmente allí. Un adolescente puede ver personas u objetos que nadie más ve.
Las alucinaciones olfatorias involucran olores. Un adolescente puede pensar que detecta olores que no están realmente presentes, como el perfume, los huevos podridos o la basura. Algunas alucinaciones olfativas van y vienen, mientras que otras pueden estar presentes todo el tiempo.
Los adolescentes con alucinaciones también pueden informar sentir sensaciones físicas que realmente no existen. Un adolescente con alucinaciones táctiles puede decir que siente arañas que se arrastran sobre ella o que alguien sigue golpeándola en el hombro.
Ilusiones
Los adolescentes que experimentan delirios han solucionado creencias falsas que son inconsistentes con su cultura. Un adolescente puede creer que el gobierno está controlando su comportamiento a través del televisor o puede pensar que alguien está tratando de envenenarlo.
Incluso cuando no hay evidencia de que una creencia no sea cierta, los adolescentes mantienen sus delirios. No podrá convencer a su hijo adolescente para que piense de forma diferente o renuncie a un engaño al decirle que no es cierto.
Pensamiento desordenado
A veces, los adolescentes con psicosis pueden mostrar un lenguaje desorganizado o confuso. A veces pueden confundirse o inventarse palabras sin sentido. Sus oraciones pueden no tener sentido a veces.
Es probable que la psicosis cause problemas para pensar con claridad, dificultad para concentrarse y desasosiego relacionado con los demás.
Factores de riesgo
Poco se sabe sobre la causa exacta de la psicosis. Los investigadores sospechan que hay muchos factores que juegan un papel.
Los adolescentes que tienen un pariente cercano, como un padre o un hermano que ha experimentado psicosis, corren un mayor riesgo. Tener un hermano con esquizofrenia o una madre con trastorno bipolar con psicosis, por ejemplo, significa que un adolescente puede estar en mayor riesgo de desarrollar psicosis.
Los estudios también han encontrado un vínculo entre la marihuana y la psicosis. Cuando los investigadores siguieron a casi 2,000 adolescentes durante 10 años, descubrieron que los jóvenes que fumaban marihuana al menos cinco veces tenían el doble de probabilidades de desarrollar psicosis, en comparación con aquellos que nunca fumaron marihuana.
Otro estudio encontró que fumar marihuana puede causar que los síntomas de la psicosis aparezcan antes. Los investigadores descubrieron que los fumadores de marihuana son propensos a experimentar psicosis dos años antes que sus contrapartes que no fuman marihuana.
Es demasiado pronto para que los investigadores concluyan si la marihuana causa psicosis. Pero, algunos investigadores sospechan que la marihuana interfiere con el desarrollo cerebral normal. Durante la adolescencia, cuando los centros emocionales y de razonamiento del cerebro todavía están haciendo nuevas conexiones, algunos investigadores piensan que la marihuana aumenta la vulnerabilidad de un joven a la psicosis.
Los investigadores también han buscado los factores ambientales que pueden actuar sobre la vulnerabilidad genética que conduce al desarrollo de la psicosis. Algunos posibles enlaces incluyen:
- Hipoxia fetal: la hipoxia fetal ocurre cuando se rompe el oxígeno de un feto. Puede ser causado por una variedad de eventos, como sangrado durante el embarazo o una cesárea de emergencia.
- Infección materna: un niño cuya madre experimentó una infección durante el embarazo puede estar en mayor riesgo de esquizofrenia.
- Edad paterna: varios estudios han relacionado la edad de un padre con un mayor riesgo de esquizofrenia. Cada década de vida en padres aumenta el riesgo de esquizofrenia en la descendencia en 1,5 veces.
- Desnutrición prenatal: durante los períodos de hambruna, las tasas de esquizofrenia aumentan. La falta de ciertas vitaminas, como la vitamina B y D también se han asociado con mayores tasas de esquizofrenia.
- Trauma: los adultos con esquizofrenia informan tasas más altas de trauma infantil.
- Entorno familiar estresante: ciertos aspectos de un entorno infantil insalubre se han relacionado con el posterior desarrollo de la psicosis.
Tratamiento
No hay una cura para la psicosis. Pero, el tratamiento está disponible para manejar los síntomas. Y cuanto antes reciba ayuda un adolescente, mejor será el resultado.
La intervención familiar es clave para los adolescentes con psicosis. Los estudios muestran que la participación de los padres puede ser altamente protectora contra las recaídas.
Las intervenciones familiares pueden incluir psicoeducación, capacitación en habilidades de comunicación y resolución de problemas. Crear un ambiente de apoyo en el hogar y aprender cómo ayudar a los esfuerzos de un adolescente puede ser fundamental para la recuperación.
Los padres también se benefician al aprender cómo ajustar las expectativas en el hogar. Es posible que un adolescente con psicosis no pueda cuidar a sus hermanos menores o que no pueda quedarse en casa solo durante largos períodos de tiempo, a pesar de tener 17 años, por ejemplo.
Los padres a menudo experimentan una gran cantidad de culpa y ansiedad cuando un adolescente desarrolla psicosis. El tratamiento con un profesional de la salud mental puede ayudar a los padres a abordar esas emociones de una manera saludable.
Los adolescentes también pueden beneficiarse de la medicación. La medicación antipsicótica puede ayudar a equilibrar ciertos químicos del cerebro que contribuyen a alucinaciones, delirios y pensamientos desordenados.
La terapia individual también puede ser una parte importante del tratamiento de un adolescente para la psicosis. La terapia cognitivo-conductual con un profesional capacitado en salud mental puede ayudar a un adolescente a aprender a lidiar con el estrés y los desafíos que surgen de la psicosis.
Es importante que los adolescentes con psicosis reciban educación sobre su enfermedad. Un adolescente que comprende sus síntomas estará mejor equipado para lidiar con los problemas que enfrenta.
El entrenamiento en habilidades para la vida también puede ser parte del tratamiento. Un adolescente puede necesitar capacitación en habilidades sociales para ayudarla a interactuar con sus compañeros de una manera socialmente apropiada, o puede necesitar ayuda para llevar a cabo actividades diarias como bañarse y preparar comidas.
Obteniendo ayuda
Si ve signos de psicosis en su adolescente, busque ayuda profesional de inmediato. Hable con el médico de su adolescente sobre sus preocupaciones. Su adolescente puede ser derivado a un profesional de la salud mental, como un psiquiatra o un psicólogo, para una evaluación adicional.
Si su adolescente parece estar en peligro inmediato, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias local. Un adolescente que amenaza con violencia o daño autoinfligido necesita intervención inmediata.
> Fuentes
> Kuepper R, van Os J, Lieb R, Wittchen H, Hofler M, Henquet C. Consumo continuo de cannabis y riesgo de incidencia y persistencia de síntomas psicóticos: estudio de cohorte de seguimiento de 10 años. BMJ . 2011; 342 (mar01 1): d738-d738. doi: 10.1136 / bmj.d738.
> Mack A. El consumo de cannabis y el inicio temprano de la psicosis: un metanálisis sistemático. Anuario de Psiquiatría y Salud Mental Aplicada . 2011; 2012: 5-6.
> Resultados de la Encuesta NAMI 2011. Primer episodio: Psicosis.