Una forma de obtener datos científicos sobre afecciones médicas como el trastorno límite de la personalidad es a través de una investigación retrospectiva, cuando los científicos miran hacia atrás para llegar a una conclusión.
Obtengamos una mejor comprensión de la investigación retrospectiva a través de dos ejemplos de estudios retrospectivos en el trastorno límite de la personalidad.
¿Qué es investigación retrospectiva?
La investigación retrospectiva es un método en el que los factores relacionados con el desarrollo de un resultado en particular, como una enfermedad o trastorno, se estudian después de que el resultado ya haya ocurrido.
Esto significa que los datos se estudian después de que se recopilaron por una razón que no sea para investigación. Esta información puede incluir una gran cantidad de fuentes, incluyendo:
- Notas de médicos y enfermeras
- Informes de sala de emergencias
- Registros hospitalarios, como trámites de admisión y descarga
- Resultados de pruebas de laboratorio o de imágenes
Los datos también se pueden analizar desde la memoria de una persona o recordar hechos pasados, como recuerdos de trauma o abuso durante la infancia .
Ejemplo de investigación retrospectiva en el trastorno límite de la personalidad
Un ejemplo de investigación retrospectiva en el trastorno límite de la personalidad (DBP) es un estudio de 2007 en CNS Spectrums. En este estudio, se revisaron las historias clínicas de 13 mujeres con trastorno límite de la personalidad tratadas con un medicamento anticonvulsivo llamado Lamictal (lamotrigina) del año 2003-2004. Todos estos pacientes sufrieron inestabilidad afectiva o cambios de humor intensos debido a su DBP. La revisión de los gráficos mostró que para la mayoría de las mujeres, la lamotrigina fue efectiva en el tratamiento de sus cambios de humor.
Otro ejemplo es un estudio más antiguo en el American Journal of Psychiatry que entrevistó a personas con y sin trastorno límite de la personalidad sobre traumas infantiles importantes. Más del 80 por ciento de las personas con personalidad límite proporcionaron un historial de traumas infantiles, incluidos el abuso físico, el abuso sexual y la violencia doméstica.
Esto fue significativamente más que las personas sin trastorno de personalidad limítrofe, lo que sugiere que el trauma infantil es un desencadenante potencial para el desarrollo de TLP.
Inconvenientes
Una desventaja de este método, principalmente si la fuente de datos es la memoria de una persona, es algo llamado sesgo de recuerdo. Es decir, la información que recuerdan los participantes puede estar sesgada por su condición actual. En el ejemplo anterior, puede ser que los participantes con TLP, que experimentan emociones muy intensas, sean más propensos a interpretar eventos pasados como traumáticos que las personas sin DBP.
Además, los datos de su investigación dependen de las notas o la recopilación de datos de otra persona, que pueden estar incompletas, dispersas y no siempre contienen la información que necesita el investigador.
El sesgo de selección puede ser otro inconveniente de los estudios retrospectivos. El sesgo de selección significa que la población del estudio ya se ha elegido y no se aleatoriza en un ensayo retrospectivo. Por ejemplo, en el estudio anterior de 2007 en CNS Spectrums , no hubo aleatorización de las mujeres con TLP que recibieron Lamictal (lamotrigina) y las mujeres no lo hicieron. Estos sesgos pueden disminuir la validez o la precisión de la conclusión del estudio.
¿Que significa esto para mi?
La investigación retrospectiva puede proporcionar información clave sobre una variedad de condiciones de salud.
Dicho esto, pueden ser más propensos a ciertos sesgos o limitaciones que deben tenerse en cuenta al interpretar los hallazgos. Si está intrigado por un estudio retrospectivo en particular, hable con su médico para ver cómo se aplica a su atención médica.
Fuentes:
Herman JL, Perry JC y van der Kolk BA. Trauma infantil en el trastorno límite de la personalidad. Am J Psiquiatría . 1989 de abril; 146 (4): 490-5.
Pannucci CJ y Wilkins EG. Identificar y evitar el sesgo en la investigación. Plast Reconstr Surg . 2010 Aug; 126 (2): 619-25.
Weinstein W y Jamison KL. Revisión retrospectiva de casos de uso de lamotrigina para la inestabilidad efectiva del trastorno límite de la personalidad. CNS Spect . 2007 Mar; 12 (3): 207-10.