Comprender las formas en que las fluctuaciones hormonales pueden afectar los síntomas
Las mujeres enfrentan un desafío adicional al tratar su TDAH. Hormonas! Las fluctuaciones naturales de las hormonas, tanto mensualmente como a través de las diferentes fases de la vida, pueden aumentar los síntomas del TDAH. Sin embargo, cuando comprenda lo que está sucediendo y por qué se siente fortalecido y en una posición más sólida para buscar el mejor tratamiento para su TDAH.
TDAH, estrógeno y el cerebro
El estrógeno es una de las principales hormonas responsables de regular el sistema reproductivo femenino.
El estrógeno también juega un papel en las funciones cognitivas ya que está involucrado en la modulación de los neurotransmisores serotonina , dopamina y norepinefrina. Estos neurotransmisores ayudan con el enfoque, la concentración, el estado de ánimo y la memoria. Los niveles de estrógeno varían considerablemente en las últimas 2 semanas del ciclo menstrual y durante la perimenopausia y la menopausia.
Cuando los niveles de estrógeno son bajos, puede experimentar una mayor sensación de irritabilidad, malhumor y depresión, problemas para dormir, ansiedad, dificultad para concentrarse, pensamientos confusos, olvido y problemas de memoria, fatiga y pérdida de energía, así como los sofocos. Las mujeres con TDAH tienden a ser particularmente sensibles a los niveles más bajos de estrógeno. El TDAH en sí está asociado con una disfunción en los sistemas de neurotransmisores en el cerebro.
Hormonas y estimulantes de TDAH
La medicación estimulante utilizada para tratar el TDAH aumenta la liberación de ciertos neurotransmisores, principalmente la dopamina y la norepinefrina.
También bloquean o ralentizan su velocidad de reabsorción. Esto significa que los neurotransmisores permanecen en la sinapsis neuronal durante más tiempo, permitiendo que los mensajes en el cerebro se transmitan y reciban con mayor eficacia; y como resultado, sus síntomas de TDAH se reducen.
Los estudios han encontrado que el estrógeno puede ayudar en la efectividad de los estimulantes.
Por el contrario, los niveles más bajos de estrógeno a menudo se asocian con una menor efectividad o una menor respuesta a los medicamentos estimulantes. Para complicar aún más las cosas, la hormona progesterona puede hacer que los estimulantes sean menos potentes. Veamos cómo los niveles de estrógeno cambian a lo largo de tu vida.
Pubertad
El inicio de la pubertad también se asocia con cambios en los niveles hormonales y, por lo tanto, las adolescentes tempranas con TDAH pueden experimentar mayores dificultades para manejar los síntomas del TDAH. No es raro que las niñas también experimenten intensos cambios de humor, irritabilidad y se vuelvan más reactiva emocionalmente durante los años de la pubertad.
Además, en sus primeros años de adolescencia, las niñas pueden comenzar a notar que su medicamento para el TDAH no es tan eficaz para ayudarles a manejar sus síntomas de TDAH. Esto puede deberse a que, durante la pubertad, aumentan los niveles de estrógeno y progesterona. Mientras que el estrógeno parece ayudar en la efectividad de los estimulantes, la progesterona probablemente lo disminuya.
PMS
Durante el ciclo menstrual mensual, hay fluctuaciones en los niveles de estrógeno y progesterona, y tienden a haber tasas de respuesta variables a los medicamentos estimulantes. Es útil hacer un seguimiento de sus síntomas manteniendo un registro o un diario simple, señalando cuando los síntomas parecen aumentar durante su ciclo.
De esta manera, usted y su médico tendrán una idea más clara de los patrones específicos que está experimentando y podrá trabajar para desarrollar estrategias de afrontamiento para minimizar cualquier impacto negativo.
El embarazo
Muchas mujeres informan que los síntomas del TDAH disminuyen durante el embarazo, ya que es cuando los niveles de estrógeno tienden a ser mucho más altos. Sin embargo, no todas las mujeres experimentan una disminución en los síntomas de TDAH. Además, los médicos a menudo aconsejan a las mujeres que dejen de tomar sus medicamentos para el TDAH durante el embarazo, lo que significa que el embarazo puede ser un momento difícil ya que usted está manejando los síntomas del TDA / H sin medicación.
Posparto
Después de que nace el bebé, los niveles de estrógeno disminuyen y los síntomas del TDAH regresan (o persisten).
La depresión posparto es algo que puede aparecer para las nuevas madres con TDAH, particularmente si la depresión era una condición que coexistía con TDAH antes del embarazo. La falta de sueño que acompaña a un bebé recién nacido y el estrés al crear una nueva rutina pueden empeorar los síntomas del TDAH. Si está amamantando, es importante que consulte a su médico antes de volver a tomar el medicamento para el TDAH.
Perimenopausia y TDAH
La perimenopausia a menudo comienza cuando una mujer tiene alrededor de 30 o 40 años. Es la fase de transición en la que una mujer sale de su etapa reproductiva y entra en la menopausia. Durante este tiempo, los niveles de estrógeno pueden fluctuar. Puede notar que los síntomas del TDAH parecen empeorar. Un cambio en la dosificación del medicamento para el TDAH puede ser útil. Además, hable con su médico si se siente deprimido o ansioso, ya que estas afecciones también pueden aparecer en este momento.
Menopausia y TDAH
La menopausia generalmente ocurre entre las edades de 45 y 55 años, con una edad promedio de aproximadamente 51 años. Al inicio de la menopausia, hay una disminución significativa en los niveles de estrógeno para la mayoría de las mujeres. Sin embargo, muchas mujeres dicen que una vez que llegan a la menopausia, se sienten mejor que durante la perimenopausia porque sus niveles de estrógeno se han estabilizado.
A lo largo de su vida y sus cambios hormonales, tenga a bien hablar con su médico acerca de sus síntomas, para que puedan tener una idea clara de lo que está experimentando cuando le receten medicamentos. Saber que probablemente hará ajustes en las estrategias de tratamiento en varias etapas de su vida también puede ayudarlo a ser proactivo para mantener sus síntomas de TDAH bajo un mejor control.
> Fuente:
> El Congreso estadounidense de obstetras y ginecólogos. Healthy Women: Patient Education Panfleto . Feb. 2010. ACOG.org