Cómo saber cuando se necesita un medicamento diferente o una dosis
Los medicamentos para tratar los síntomas del trastorno de hiperactividad y déficit de atención (TDAH) pueden ser muy efectivos para los niños, lo que les facilita prestar atención en la escuela, mantener amistades y, básicamente, navegar la vida. Pero para algunos niños, estos beneficios tienen un efecto en los precios, como la pérdida de peso debido a la disminución del apetito y problemas para dormir.
Con un ajuste cuidadoso, sin embargo, casi siempre es posible encontrar un medicamento y una dosis que funcione.
Estimulantes para tratar el TDAH
Los medicamentos para el TDAH más comúnmente recetados son Adderall (anfetamina y dextroanfetamina); Ritalin (metilfenidato); Focalina (dexmetilfenidato); y Concerta (tabletas de liberación prolongada de metilfenidato). Todos estos medicamentos son estimulantes , que se cree funcionan al aumentar los niveles de un neurotransmisor en el cerebro llamado dopamina. Este producto químico se asocia con motivación y atención, entre otras cosas. Para muchas personas con TDAH, los medicamentos estimulantes estimulan la concentración y la capacidad de concentración, al mismo tiempo que reducen las conductas hiperactivas e impulsivas.
En su mayor parte, los medicamentos para el TDAH funcionan. Según las pautas de tratamiento del TDAH de la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP), al menos el 80 por ciento de los niños responderán a uno de los estimulantes.
Cuando un medicamento no funciona o causa efectos secundarios intolerables, las opciones suelen ser ajustar la dosis, ya sea hacia arriba o hacia abajo, o cambiar a otro medicamento. Por ejemplo, si Adderall no está aliviando los síntomas de un niño o lo está haciendo llorar mucho, entonces disminuir la dosis o hacer que pruebe uno de los otros medicamentos estimulantes puede resolver el problema.
Un medicamento no estimulante llamado Strattera (atomoxetina) a veces es una buena opción para un niño que no tolera un estimulante. Algunos médicos también han comenzado a recetar Strattera junto con un estimulante, lo que permite reducir la dosis del medicamento estimulante lo suficiente como para que ya no cause efectos secundarios.
Otros medicamentos para el TDAH
Algunos medicamentos alternativos que se usan a menudo para tratar el TDAH incluyen los medicamentos clonidina, que a veces se recetan con el nombre de marca Catapres y guanfacina (nombre de marca Tenex). Según la Academia Estadounidense de Psiquiatría Infantil y Adolescente, estos son eficaces para la impulsividad, la hiperactividad y los trastornos del sueño.
¿Fracaso de tratamiento o algo más?
A veces, si un niño no responde a dos o tres medicamentos estimulantes diferentes y continúa teniendo un mal rendimiento, es posible que su diagnóstico de TDAH sea incorrecto y que algo más esté causando sus síntomas. En este caso, la AAP aconseja a los pediatras que evalúen nuevamente el diagnóstico del niño y también que se realicen pruebas para detectar una afección coexistente como depresión, trastorno bipolar o una discapacidad de aprendizaje o un problema de conducta.
Si tienes un hijo con TDAH, poner varios medicamentos y dosis a prueba para encontrar lo que funcionará para él puede ser frustrante para ambos, así que no dudes en hacerle las preguntas al pediatra que puedas tener.
Informe al médico acerca de los efectos secundarios que cree que están asociados con el tratamiento de su hijo, y no tema presionar por cambios.