El estado de ánimo expansivo como síntoma del trastorno bipolar

La neurociencia ayuda a explicar el comportamiento extremo e impulsivo

Uno de los criterios para diagnosticar un episodio maníaco o hipomaníaco del trastorno bipolar es lo que llamamos un estado de ánimo expansivo. Las personas con un estado de ánimo expansivo pueden comportarse de manera descarada o pródiga, asumir una actitud superior o grandiosa, o vestirse y actuar extravagantemente. Exhiben comportamientos más grandes que la vida que a menudo pueden estar acompañados por (o resultar en) ráfagas extremas de irritabilidad.

Comportamiento expansivo en el trastorno bipolar

Un estado de ánimo expansivo puede cosechar consecuencias desafortunadas para una persona con trastorno bipolar, desde enfrentamientos interpersonales hasta pérdidas financieras. Los síntomas varían de persona a persona; algunos individuos creen que están en un "ciclo creativo", mientras que otros son más desinhibidos o temerariamente impulsivos .

En algunos casos, la persona puede llegar a ser excesivamente amistosa hasta el punto en que el comportamiento parece exagerado y extremo. Los límites pueden ser ignorados e incluso conocidos casuales o extraños pueden ser reclutados como confidentes íntimos.

El habla a menudo puede volverse inapropiado, como hacer una broma grosera en un servicio de la iglesia o en una reunión de negocios. A menudo, la persona ni siquiera entiende por qué el comportamiento fue incorrecto o cómo ofendió a los demás.

Es común que una persona bipolar con un estado de ánimo expansivo gaste excesivamente. Las tarjetas de crédito se pueden agotar en un estallido repentino de grandiosidad, prodigando a amigos, parientes o incluso a conocidos de paso con obsequios caros.

Gran parte de estos comportamientos se centran en la necesidad de atraer la atención. Esto puede traducirse en vestirse de manera extravagante o sobresalir de una manera que no es apropiada (como llevar un vestido brillante en un funeral).

Estado de ánimo expansivo y otros síntomas maníacos

El estado de ánimo expansivo a menudo se combina con otros signos de un episodio maníaco.

La irritabilidad es uno de ellos. Si la persona cree que lo ignoran o lo ignoran, su exagerado sentido de la importancia puede provocar un arrebato repentino y airado.

Con el tiempo, la irritabilidad y la ira pueden desplazar los aspectos más extravagantes del estado de ánimo expansivo a medida que progresa el episodio maníaco.

El individuo bipolar también puede exhibir una menor necesidad de dormir , pasando tres horas o menos por noche en la cama. Las conversaciones a menudo pueden ser frenéticas y dispersas. El individuo puede participar en más actividades orientadas a objetivos (la necesidad de lograr algo grande ahora) mientras se desvía o distrae fácilmente.

Más preocupante, quizás, es la repentina impulsividad que una persona puede exhibir durante un estado de ánimo expansivo. Puede llevar a tomar riesgos extremos o a la pérdida de restricciones que pueden poner a la persona directamente en peligro.

Causas del estado de ánimo expansivo en el trastorno bipolar

La asociación entre la desinhibición y el trastorno bipolar es bien conocida y sólida. Puede ser tan obvio como conducir imprudentemente por las calles de la ciudad o tan sutil como evitar intencionalmente los condones con alguien que acaba de conocer. En esencia, es la necesidad de un individuo de buscar recompensa sin la capacidad de discernir por completo las apuestas seguras frente a las apuestas inseguras.

La neurociencia sugiere que este comportamiento es impulsado, al menos en parte, por la sobreactivación del núcleo accumbens, el centro de placer del cerebro. También se muestra que la actividad en la corteza prefrontal, que desempeña un papel en la toma de decisiones, se ve afectada con mayor frecuencia en individuos bipolares que en la sana.

Juntos, estos factores parecen jugar un papel fundamental en los comportamientos que son sintomáticos del estado de ánimo expansivo.

Una palabra de

El comportamiento extravagante o extravagante no es en sí mismo una indicación del trastorno bipolar ni una persona con trastorno bipolar exhibe necesariamente la escala de síntomas descrita.

Sin embargo, si el ciclo de los estados de ánimo, entre altibajos extremos, está interfiriendo con la capacidad de funcionamiento de su ser querido o uno, hable con su médico y solicite una referencia a un especialista con experiencia en el diagnóstico del trastorno bipolar. El tratamiento está disponible si es necesario.

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