Interrupción del sueño en la abstinencia de alcohol y recuperación
Muchas personas con trastornos por consumo de alcohol también tienen problemas para dormir. Pueden dormirse fácilmente, pero el consumo excesivo de alcohol interrumpe su sueño durante la última parte de la noche.
Si bebe en exceso, incluso de vez en cuando, probablemente haya tenido problemas para dormir. Lo que quizás no sepa es que si deja de beber y permanece sobrio, puede tener problemas significativos de sueño mucho después de que deje de beber.
La mayoría de los grandes bebedores que dejan de beber tienen dificultades para dormir durante los primeros días de la sobriedad; es uno de los síntomas de abstinencia de alcohol más comunes y uno que hace recaer a muchos.
Problemas de sueño de recuperación típicos
La investigación muestra que la interrupción del sueño puede durar mucho después de que cesan los síntomas de abstinencia de alcohol. Los estudios han encontrado que:
- Los problemas de sueño pueden durar muchos meses después de dejar de beber.
- Los alcohólicos en recuperación típicamente tienen más problemas con el inicio del sueño que con el mantenimiento del sueño.
- Muchos alcohólicos en recuperación tenían problemas para dormir que son anteriores a su dependencia del alcohol.
Mala calidad del sueño, menos sueño profundo
"Tres o más tragos harán que la persona promedio se duerma antes de lo habitual", dijo Shawn R. Currie, de la Universidad de Calgary. "Sin embargo, quedarse dormido más rápido es el único beneficio real del alcohol para dormir. Los efectos disruptivos más frecuentes incluyen despertares más frecuentes, peor calidad del sueño, reducción del sueño profundo y tiempos de vigilia más temprano de lo normal, lo que hace que las personas sientan que no dormí lo suficiente ".
Él señala que cuando un alcohólico está bebiendo activamente, tiene este tipo de trastornos del sueño. Pero también pueden continuar ocurriendo en los dos a seis meses posteriores a la abstinencia . Él señala que la recuperación y la abstinencia son más desafiantes si no puede obtener suficiente sueño de buena calidad.
El sueño no es reparador
Las personas en recuperación de alcohol tardan mucho tiempo en conciliar el sueño, tienen problemas para dormir toda la noche y sienten que su sueño no es reconstituyente. Los estudios de laboratorio muestran reducciones en el sueño profundo y anomalías en el sueño REM en personas con más de un año de sobriedad.
"Sleep tiene una reputación entre la comunidad en recuperación de ser una de las últimas cosas que vuelven a estar en su lugar para un individuo", dijo David Hodgins, profesor de psicología de la Universidad de Calgary. "También se reconoce como un precipitante potencial de recaída. Dentro de la comunidad de 12 pasos, hay un pequeño refrán que describe los factores de riesgo de recaída: se llama HALT. Las personas que tienen hambre, enojo, solitarias o están en mayor riesgo de recaída . Ciertamente, una de las formas en que una persona puede estar cansada es a través de interrupciones del sueño ".
Los problemas de sueño pueden durar meses
Los investigadores descubrieron que los alcohólicos con abstinencia tanto a corto como a largo plazo tenían un sueño similar perturbado después de dejar de beber. En general, los problemas con el inicio del sueño fueron peores que con el mantenimiento del sueño, según los estudios de Currie. "La mayoría de los insomnes tienen una combinación de problemas para conciliar el sueño y problemas para permanecer dormidos", dijo Currie.
"Nuestros resultados indican que la mayoría de los alcohólicos en recuperación tienen ambos tipos de insomnio, pero el problema inicial suele ser peor".
Problemas del sueño Alcoholismo precedente
Muchas personas que experimentan insomnio en recuperación también tenían insomnio antes de volverse dependientes del alcohol. Currie señala que el insomnio crónico afecta del 10 al 15 por ciento de la población adulta en general, pero la mitad de los participantes en el estudio tenían insomnio antes de convertirse en dependientes del alcohol. "Aunque no podemos inferir ninguna conexión causal entre el insomnio y el alcoholismo a partir de estos datos, es difícil ignorar una tasa tan alta de problemas de sueño preexistentes en la muestra", dice.
Tratamiento para el insomnio
El primer tratamiento para el insomnio en la recuperación es la sobriedad, y muchos pacientes verán una mejoría. Para el tratamiento específico del insomnio, las terapias conductuales son el tratamiento preferido en lugar de los medicamentos, ya que se ha demostrado que son efectivos y no interferirán con la sobriedad. Los proveedores de atención médica deben sopesar los riesgos y los beneficios de recetar medicamentos para el insomnio a las personas en recuperación, aunque algunos medicamentos para la prevención de recaídas pueden ayudar a promover el sueño.
Desarrollar buenos hábitos de sueño
Para prevenir o ayudar a reducir el insomnio, desarrolle buenos hábitos de sueño, como mantener un horario de aumento regular, evitar la siesta y abstenerse de los estimulantes como la cafeína en la noche.
Fuentes
> Brower KJ. Evaluación y tratamiento del insomnio en pacientes adultos con trastornos por consumo de alcohol. Alcohol 2015; 49 (4): 417-427. doi: 10.1016 / j.alcohol.2014.12.003.
> Geiger-Brown JM, Rogers VE, Liu W, Ludeman EM, Downton KD, Díaz-Abad M. Terapia cognitiva conductual en personas con insomnio comórbido: un metanálisis. Reseñas de Sleep Medicine 2015; 23: 54-67. doi: 10.1016 / j.smrv.2014.11.007.
> Roehrs T, Roth T. > Sleep > y trastornos del sueño. En: Verster JC, Brady K, Galanter, Conrod P, editores. Abuso de drogas y adicción en enfermedades médicas. Nueva York, NY: Springer; 2012. pp. 375-385.