Otros usos para antidepresivos
Todos sabemos que los antidepresivos se usan para tratar la depresión , pero ¿sabía que a menudo también se recetan para otras dolencias? También se pueden usar para ayudarlo a dormir, tratar la ansiedad , dejar de fumar, para el síndrome del intestino irritable, y algunos se pueden usar para ayudar a aliviar ciertos tipos de dolor.
Cómo trabajan ellos
Los antidepresivos parecen actuar sobre los neurotransmisores en el cerebro, los productos químicos que transmiten los impulsos nerviosos entre las células del cerebro o las neuronas .
En la mayoría de los casos, los medicamentos actúan para aumentar una cantidad de neurotransmisores en la brecha entre las neuronas, llamada sinapsis, o para mantener estos químicos por más tiempo.
Historia
El primer antidepresivo, la isoniazida, se desarrolló originalmente como un tratamiento para la tuberculosis, pero se hizo evidente que los pacientes que lo tomaban tenían una elevación sustancial del estado de ánimo. Debido a sus propiedades antidepresivas, se prescribió ampliamente a finales de la década de 1950 para tratar la depresión.
Iproniazida, otro derivado, pertenecía a una clase de medicamentos conocidos como inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO). Este tipo de fármaco revolucionó el tratamiento de la depresión, pero los pacientes debían seguir una dieta estricta para evitar efectos secundarios peligrosos. Los IMAO solo se usan para la depresión cuando otros antidepresivos no han funcionado.
Los IMAO fueron seguidos por los antidepresivos tricíclicos . La primera de estas drogas, Tofranil (imipramina), se desarrolló originalmente como un posible tratamiento para la esquizofrenia.
Falló como tratamiento de esquizofrenia, pero tuvo éxito como antidepresivo. Los tricíclicos elevan el estado de ánimo y aumentan la energía en muchos pacientes deprimidos.
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y los inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN) son la clase más reciente de antidepresivos que deben desarrollarse.
Estos medicamentos tienden a tener menos efectos secundarios que las versiones anteriores y son la primera línea de tratamiento que los profesionales de la salud mental usan para la depresión y otras enfermedades mentales.
Antidepresivos para dormir
Los antidepresivos tricíclicos tienden a ser sedantes, por lo que los tricíclicos como Elavil (amitriptilina) y Oleptro (trazodona) a veces se usan como medicamentos para dormir. Estos medicamentos se recetan con bastante frecuencia para el insomnio, ya que se deben tomar a una dosis alta para aliviar la depresión, pero una dosis baja tiende a causar somnolencia.
Antidepresivos para la ansiedad
Después de la depresión, es probable que los antidepresivos se usen con mayor frecuencia para tratar la ansiedad. Se ha aprobado una variedad de antidepresivos en cada categoría para tratar una variedad de trastornos de ansiedad. Por ejemplo, Paxil (paroxetina), un SSRI, ha sido aprobado por la FDA para tratar el trastorno de ansiedad generalizada, el trastorno obsesivo compulsivo (TOC) y el trastorno de ansiedad social (SAD). Tofranil, un tricíclico, se usa para tratar el trastorno de pánico, el trastorno de estrés postraumático (TEPT) y el trastorno de ansiedad generalizada (TAG). Todos estos funcionan de manera similar a cómo funcionan para la depresión, al cambiar la actividad de los neurotransmisores del cerebro.
Antidepresivos para dejar de fumar
Un antidepresivo llamado Wellbutrin (bupropion), también comercializado como Zyban, ha sido aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para ayudar a las personas a dejar de fumar.
Aunque no se sabe exactamente cómo Zyban ayuda, un factor puede ser que algunas personas fumen para controlar su ansiedad y Zyban disminuirá la ansiedad.
Antidepresivos para IBS
Los antidepresivos tricíclicos, en particular, han demostrado que ayudan a aliviar los síntomas del síndrome del intestino irritable (SII). Funcionan aliviando el dolor en el abdomen y el tracto gastrointestinal.
Antidepresivos para el dolor
Incluso cuando la depresión no es un síntoma, los antidepresivos a menudo se utilizan para el dolor crónico causado por afecciones como artritis, dolor de espalda, fibromialgia, dolor de nervios, migrañas, dolores de cabeza por tensión y dolor pélvico.
Nadie sabe exactamente por qué los antidepresivos ayudan, pero parece que al cambiar la forma en que los neurotransmisores funcionan en el cerebro, esto puede disminuir las señales de dolor. El alivio puede tomar varias semanas, sin embargo.
Fuentes:
Chaitra T. Ramachandraih, Narayana Subramanyam, et. al., "Antidepresivos: de los IMAO a los ISRS y más". Indian Journal of Psychiatry 53 (2), (2011).
"Medicación." Asociación de Ansiedad y Depresión de América (2016).
"FDA 101: productos para dejar de fumar". Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (2015).
Xie C., Tang Y., Wayng Y., et. al., "Eficacia y seguridad de los antidepresivos para el tratamiento del síndrome del intestino irritable: un metanálisis". PLOS One (2015).
"Antidepresivos: otra arma contra el dolor crónico". Mayo Clinic (2013).